- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03628963
Ottimizzazione dell'esperienza di usabilità del paziente per l'assistenza cronica
Personalizza Concerto: un protocollo di studio per ottimizzare l'esperienza di usabilità del paziente con una piattaforma eHealth per un'assistenza sanitaria integrata, coordinata ed efficiente
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
La multimorbidità aumenta i bisogni di assistenza e l'uso delle cure primarie tra le persone con malattie croniche (1). Il Concerto Health Program (CHP) è stato sviluppato per ottimizzare la gestione delle malattie croniche nei servizi di assistenza primaria. Tuttavia, nella sua versione attuale, il CHP si rivolge principalmente ai medici e non mira a rispondere direttamente ai bisogni dei pazienti e dei loro caregiver informali per la gestione delle malattie croniche. Questo progetto mira a sviluppare, implementare e valutare una piattaforma di eHealth incentrata sull'utente, multifunzionale e personalizzata (CONCERTO+) per promuovere un ruolo più attivo del paziente nella gestione delle malattie croniche e nel processo decisionale attraverso tre fasi.
Per la fase 1: un primo prototipo sarà sviluppato dai team di progettazione e tecnologia, in stretta collaborazione con ricercatori, operatori sanitari e rappresentanti dei pazienti che identificheranno le funzionalità da includere nella soluzione CONCERTO+.
La Fase 2 del progetto consisterà in uno studio di fattibilità basato su uno studio clinico pilota randomizzato a grappolo (c-RCT) in cui i pazienti con malattie croniche provenienti da una pratica sanitaria primaria riceveranno CONCERTO+ e saranno confrontati con i pazienti di una pratica di controllo che ricevono cure abituali .
Per la Fase 3, l'analisi del potenziale di CONCERTO+ per lo scaling-up sarà effettuata documentando i fattori e le condizioni associati alla sostenibilità e allo scaling-up della soluzione. Per fare ciò, i ricercatori condurranno: 1) due focus group con pazienti e caregiver informali che hanno partecipato allo studio (uno con il gruppo sperimentale e uno con il gruppo di controllo, ciascun gruppo che riunisce tra otto e dodici partecipanti); 2) colloqui individuali semistrutturati con operatori sanitari delle due sedi di studio, nonché con dirigenti sanitari, addetti all'informazione e rappresentanti del Ministero della Salute e dei Servizi Sociali.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Quebec
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Quebec City, Quebec, Canada, G1V0A6
- Université Laval
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Avere una o più malattie croniche mirate (diabete, ipertensione, dislipidemia)
- ha avuto 3 o più visite negli ultimi 12 mesi
- avere un interesse per la salute e le tecnologie,
- essere in grado di leggere e parlare in francese
Criteri di esclusione:
- Sindaci la cui incapacità sia stata riconosciuta giudizialmente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Concerto+ (gruppo di intervento)
I pazienti con due o più malattie croniche mirate (diabete, ipertensione, dislipidemia) e che hanno effettuato tre o più visite negli ultimi 12 mesi utilizzeranno l'applicazione Concerto+ per 6 mesi.
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una piattaforma di eHealth incentrata sull'utente, multifunzionale e personalizzata
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Nessun intervento: Cure abituali (gruppo di controllo)
I pazienti con due o più malattie croniche mirate (diabete, ipertensione, dislipidemia) e che hanno effettuato tre o più visite negli ultimi 12 mesi non utilizzeranno l'applicazione Concerto+ ma riceveranno le cure abituali da FMG.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Attivazione paziente
Lasso di tempo: 6 mesi
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La misura di attivazione del paziente -13 (2) si basa sulle conoscenze, abilità e fiducia del paziente direttamente mirate dall'intervento ed è associata al suo livello di attivazione. I pazienti più attivi hanno esiti di salute migliori. I pazienti rispondono a un sondaggio di 13 domande con il seguente punteggio per ciascuna risposta: Fortemente in disaccordo = 1; Non sono d'accordo = 2; D'accordo = 3; assolutamente d'accordo = 4 Il punteggio del livello di attivazione ottenuto (compreso tra 0 e 100) mostra il grado di capacità di gestire la propria salute con sicurezza secondo i seguenti intervalli di scala:
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Processo di cura
Lasso di tempo: 9 mesi
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Gli effetti dell'uso di Concerto + saranno valutati e misurati, utilizzando una versione adattata di un sondaggio di Glasgow et al. [3] e convalidato nella precedente valutazione CHP (Concerto Health Program).
I pazienti rispondono a un questionario sei mesi dopo l'uso di Concerto+.
Sono definite 5 scale basate sui componenti chiave di Concerto + e ciascuna scala include voci: soluzione di problemi/consigli (4 voci), progettazione del sistema di consegna/supporto decisionale (3 voci), impostazione degli obiettivi/adattamento (5 voci), seguire -up/coordinazione (5 item), Assistenza generale (9 item).
Gli item vengono valutati su una scala a 5 punti che va da 1 (Quasi mai) a 5 (Quasi sempre), attraverso le seguenti sottoscale 2 (Generalmente no); 3 (a volte); 4 (il più delle volte).
Punteggi più alti del sondaggio di valutazione hanno effetti migliori sui risultati dell'assistenza.
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9 mesi
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Accettabilità
Lasso di tempo: 9 mesi
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L'accettabilità del dispositivo Concerto+ sarà valutata dal paziente e dal caregiver informale, al termine dell'intervento con:
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9 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Marie-Pierre Gagnon, Ph.D, Faculty of Nursing, Université Laval, Quebec City, QC, Canada
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hibbard JH, Mahoney ER, Stockard J, Tusler M. Development and testing of a short form of the patient activation measure. Health Serv Res. 2005 Dec;40(6 Pt 1):1918-30. doi: 10.1111/j.1475-6773.2005.00438.x.
- Glasgow RE, Wagner EH, Schaefer J, Mahoney LD, Reid RJ, Greene SM. Development and validation of the Patient Assessment of Chronic Illness Care (PACIC). Med Care. 2005 May;43(5):436-44. doi: 10.1097/01.mlr.0000160375.47920.8c.
- Fortin M, Contant E, Savard C, Hudon C, Poitras ME, Almirall J. Canadian guidelines for clinical practice: an analysis of their quality and relevance to the care of adults with comorbidity. BMC Fam Pract. 2011 Jul 13;12:74. doi: 10.1186/1471-2296-12-74.
- Davis, F.D., Perceived usefulness, perceived ease of use, and user acceptance of information technology. MIS quarterly, 1989: p. 319-340
- Gagnon MP, Ndiaye MA, Larouche A, Chabot G, Chabot C, Buyl R, Fortin JP, Giguere A, Leblanc A, Legare F, Motulsky A, Sicotte C, Witteman HO, Kavanagh E, Lepinay F, Roberge J, Deletroz C, Abbasgholizadeh-Rahimi S. Optimising patient active role with a user-centred eHealth platform (CONCERTO+) in chronic diseases management: a study protocol for a pilot cluster randomised controlled trial. BMJ Open. 2019 Apr 2;9(4):e028554. doi: 10.1136/bmjopen-2018-028554.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2018-067/01-06-2018
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