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Olanzapina preoperatoria come antiemetico profilattico nei pazienti oncologici

11 gennaio 2022 aggiornato da: Instituto do Cancer do Estado de São Paulo

L'olanzapina è stata utilizzata come antiemetico profilattico per la nausea e il vomito indotti dalla chemioterapia.

Il progetto mira a valutare l'efficacia di olanzapina in combinazione con ondansetron e desametasone in pazienti ad alto rischio di nausea e vomito postoperatori, con pregressa storia di nausea e vomito indotti da precedente chemioterapia, sottoposti a medio e grande intervento chirurgico.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Studio clinico randomizzato in doppio cieco. Saranno selezionati cinquanta pazienti per ogni gruppo. Il gruppo A riceverà 10 mg di olanzapina nel periodo preoperatorio e il gruppo B riceverà il placebo nel periodo preoperatorio. Entrambi i gruppi riceveranno anestesia generale per via endovenosa combinata con epidurale. Tutti i pazienti riceveranno PCA epidurale.

L'esito primario di questo studio è l'incidenza di nausea e vomito post-operatori. Il potere di analisi era basato sui seguenti parametri: errore di tipo I (α = 0,05), errore II (β = 0,8), intervallo di confidenza al 95% e test di ipotesi a due code. Pertanto, 42 pazienti sono indicati per gruppo per ottenere una riduzione dell'incidenza di nausea e/o vomito del rischio di popolazione dal 60% al 30%. La popolazione sarà composta da 100 pazienti perché si ipotizza una percentuale di perdita del 10% per gruppo.

L'analisi statistica verrà eseguita nel programma R versione 3.5.1. I risultati ottenuti saranno presentati come media + deviazione standard per dati continui o frequenza assoluta per dati descritti.

Per le variabili quantitative, verrà utilizzato il test t di Student per con distribuzione normale o Mann-Whitney per dati non distribuiti normali.

Per le variabili qualitative si utilizzerà il test del chi-quadrato o il test esatto di Fisher. La differenza significativa è definita come p, 0,05.

I dati saranno raccolti e gestiti utilizzando gli strumenti di acquisizione dati REDCap

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

100

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • São Paulo
      • Sao Paulo, São Paulo, Brasile, 01403010
        • Cancer Institute of the State of Sao Paulo - ICESP

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti sottoposte a medi e grandi interventi chirurgici nella regione toracica o addominale (mastectomie, plastiche mammarie, isterectomie, annessectomie, interventi ginecologici pelvici, colectomie, rettosigmoidectomie) in anestesia generale
  • Pazienti di età compresa tra 18 e 60 anni
  • Pazienti considerati ad alto rischio di PONV secondo la scala Apfel (Apfel 3 o 4)
  • Pazienti con una storia di nausea e vomito indotti dalla chemioterapia.

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza o allattamento
  • Uso corrente di farmaci antipsicotici tipici o atipici
  • Storia di allergia all'olanzapina
  • Infarto del miocardio o angina instabile nei 6 mesi precedenti il ​​giorno della pianificazione dell'intervento
  • Storia di grave aritmia ventricolare (p. es., TV o FV)
  • Insufficienza cardiaca Classe II o superiore secondo NYHA
  • Ipotensione posturale o sincope vasovagale nei 6 mesi precedenti il ​​giorno della pianificazione dell'intervento
  • Glaucoma ad angolo stretto
  • morbo di Parkinson
  • Demenza
  • Incapacità di deglutire farmaci
  • Storia dell'intervallo QT superiore a 450 ms o torsioni di punta
  • Il paziente non vuole partecipare allo studio
  • Intervento di videolaparoscopia
  • Controindicazione per blocco neuroassiale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: compresse di olanzapina
IL PAZIENTE PRENDERA' OLANZAPINA 10 MG, 1 ora PRIMA DELL'INTERVENTO
olanzapina 10 mg viene somministrata prima dell'intervento chirurgico
Altri nomi:
  • Trattamento
Comparatore placebo: Compresse di amido
IL PAZIENTE PRENDERA' PLACEBO 1 ora PRIMA DELL'INTERVENTO
olanzapina 10 mg viene somministrata prima dell'intervento chirurgico
Altri nomi:
  • Trattamento

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
incidenza di nausea e vomito postoperatori
Lasso di tempo: 0-24 ore
nausea e vomito/ conati di vomito (variabile dicotomica)
0-24 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
incidenza di effetti collaterali
Lasso di tempo: 0-6 ore
effetti collaterali
0-6 ore
incidenza di effetti collaterali
Lasso di tempo: 0-24 ore
effetti collaterali
0-24 ore
incidenza di effetti collaterali
Lasso di tempo: 24-48 ore
effetti collaterali
24-48 ore
incidenza di nausea e vomito postoperatori
Lasso di tempo: 0-6 ore
nausea e vomito/ conati di vomito (variabile dicotomica)
0-6 ore
incidenza di nausea e vomito postoperatori
Lasso di tempo: 24-48 ore
nausea e vomito/ conati di vomito (variabile dicotomica)
24-48 ore
incidenza di nausea postoperatoria
Lasso di tempo: 0-6 ore
nausea e vomito/ conati di vomito (variabile dicotomica)
0-6 ore
incidenza di nausea postoperatoria
Lasso di tempo: 0-24 ore
nausea e vomito/ conati di vomito (variabile dicotomica)
0-24 ore
incidenza di nausea postoperatoria
Lasso di tempo: 24-48 ore
nausea e vomito/ conati di vomito (variabile dicotomica)
24-48 ore
incidenza di vomito/conati di vomito postoperatori
Lasso di tempo: 0-6 ore
vomito/ conati di vomito (variabile dicotomica)
0-6 ore
incidenza di vomito/conati di vomito postoperatori
Lasso di tempo: 0-24 ore
vomito/ conati di vomito (variabile dicotomica)
0-24 ore
incidenza di vomito/conati di vomito postoperatori
Lasso di tempo: 24-48 ore
vomito/ conati di vomito (variabile dicotomica)
24-48 ore
incidenza di PONV grave
Lasso di tempo: 0-6 ore
Questa scala è composta da quattro domande. Ogni domanda genera un punteggio diverso. Per la prima domanda, se il paziente ha vomitato o avuto conati di vomito tre o più volte, il punteggio finale è stato 50. Altrimenti, il punteggio più alto della domanda 1 o della domanda 2 è stato moltiplicato per i punteggi della domanda 3 e della domanda 4, ottenendo il valore finale. Quando il punteggio era ≥ 50, il sintomo era considerato clinicamente importante.
0-6 ore
incidenza di PONV grave
Lasso di tempo: 0-24 ore
Questa scala è composta da quattro domande. Ogni domanda genera un punteggio diverso. Per la prima domanda, se il paziente ha vomitato o avuto conati di vomito tre o più volte, il punteggio finale è stato 50. Altrimenti, il punteggio più alto della domanda 1 o della domanda 2 è stato moltiplicato per i punteggi della domanda 3 e della domanda 4, ottenendo il valore finale. Quando il punteggio era ≥ 50, il sintomo era considerato clinicamente importante.
0-24 ore
incidenza di PONV grave
Lasso di tempo: 24-48 ore
Questa scala è composta da quattro domande. Ogni domanda genera un punteggio diverso. Per la prima domanda, se il paziente ha vomitato o avuto conati di vomito tre o più volte, il punteggio finale è stato 50. Altrimenti, il punteggio più alto della domanda 1 o della domanda 2 è stato moltiplicato per i punteggi della domanda 3 e della domanda 4, ottenendo il valore finale. Quando il punteggio era ≥ 50, il sintomo era considerato clinicamente importante.
24-48 ore
incidenza della gravità della nausea
Lasso di tempo: 0-6 ore
lieve, moderato o grave
0-6 ore
incidenza della gravità della nausea
Lasso di tempo: 0-24 ore
lieve, moderato o grave
0-24 ore
incidenza della gravità della nausea
Lasso di tempo: 24-48 ore
lieve, moderato o grave
24-48 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2018

Completamento primario (Effettivo)

10 febbraio 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

10 febbraio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 agosto 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 agosto 2018

Primo Inserito (Effettivo)

15 agosto 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 gennaio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 gennaio 2022

Ultimo verificato

1 dicembre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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