- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03631004
Olanzapina preoperatoria come antiemetico profilattico nei pazienti oncologici
L'olanzapina è stata utilizzata come antiemetico profilattico per la nausea e il vomito indotti dalla chemioterapia.
Il progetto mira a valutare l'efficacia di olanzapina in combinazione con ondansetron e desametasone in pazienti ad alto rischio di nausea e vomito postoperatori, con pregressa storia di nausea e vomito indotti da precedente chemioterapia, sottoposti a medio e grande intervento chirurgico.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Studio clinico randomizzato in doppio cieco. Saranno selezionati cinquanta pazienti per ogni gruppo. Il gruppo A riceverà 10 mg di olanzapina nel periodo preoperatorio e il gruppo B riceverà il placebo nel periodo preoperatorio. Entrambi i gruppi riceveranno anestesia generale per via endovenosa combinata con epidurale. Tutti i pazienti riceveranno PCA epidurale.
L'esito primario di questo studio è l'incidenza di nausea e vomito post-operatori. Il potere di analisi era basato sui seguenti parametri: errore di tipo I (α = 0,05), errore II (β = 0,8), intervallo di confidenza al 95% e test di ipotesi a due code. Pertanto, 42 pazienti sono indicati per gruppo per ottenere una riduzione dell'incidenza di nausea e/o vomito del rischio di popolazione dal 60% al 30%. La popolazione sarà composta da 100 pazienti perché si ipotizza una percentuale di perdita del 10% per gruppo.
L'analisi statistica verrà eseguita nel programma R versione 3.5.1. I risultati ottenuti saranno presentati come media + deviazione standard per dati continui o frequenza assoluta per dati descritti.
Per le variabili quantitative, verrà utilizzato il test t di Student per con distribuzione normale o Mann-Whitney per dati non distribuiti normali.
Per le variabili qualitative si utilizzerà il test del chi-quadrato o il test esatto di Fisher. La differenza significativa è definita come p, 0,05.
I dati saranno raccolti e gestiti utilizzando gli strumenti di acquisizione dati REDCap
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
São Paulo
-
Sao Paulo, São Paulo, Brasile, 01403010
- Cancer Institute of the State of Sao Paulo - ICESP
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti sottoposte a medi e grandi interventi chirurgici nella regione toracica o addominale (mastectomie, plastiche mammarie, isterectomie, annessectomie, interventi ginecologici pelvici, colectomie, rettosigmoidectomie) in anestesia generale
- Pazienti di età compresa tra 18 e 60 anni
- Pazienti considerati ad alto rischio di PONV secondo la scala Apfel (Apfel 3 o 4)
- Pazienti con una storia di nausea e vomito indotti dalla chemioterapia.
Criteri di esclusione:
- Gravidanza o allattamento
- Uso corrente di farmaci antipsicotici tipici o atipici
- Storia di allergia all'olanzapina
- Infarto del miocardio o angina instabile nei 6 mesi precedenti il giorno della pianificazione dell'intervento
- Storia di grave aritmia ventricolare (p. es., TV o FV)
- Insufficienza cardiaca Classe II o superiore secondo NYHA
- Ipotensione posturale o sincope vasovagale nei 6 mesi precedenti il giorno della pianificazione dell'intervento
- Glaucoma ad angolo stretto
- morbo di Parkinson
- Demenza
- Incapacità di deglutire farmaci
- Storia dell'intervallo QT superiore a 450 ms o torsioni di punta
- Il paziente non vuole partecipare allo studio
- Intervento di videolaparoscopia
- Controindicazione per blocco neuroassiale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: compresse di olanzapina
IL PAZIENTE PRENDERA' OLANZAPINA 10 MG, 1 ora PRIMA DELL'INTERVENTO
|
olanzapina 10 mg viene somministrata prima dell'intervento chirurgico
Altri nomi:
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|
Comparatore placebo: Compresse di amido
IL PAZIENTE PRENDERA' PLACEBO 1 ora PRIMA DELL'INTERVENTO
|
olanzapina 10 mg viene somministrata prima dell'intervento chirurgico
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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incidenza di nausea e vomito postoperatori
Lasso di tempo: 0-24 ore
|
nausea e vomito/ conati di vomito (variabile dicotomica)
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0-24 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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incidenza di effetti collaterali
Lasso di tempo: 0-6 ore
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effetti collaterali
|
0-6 ore
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|
incidenza di effetti collaterali
Lasso di tempo: 0-24 ore
|
effetti collaterali
|
0-24 ore
|
|
incidenza di effetti collaterali
Lasso di tempo: 24-48 ore
|
effetti collaterali
|
24-48 ore
|
|
incidenza di nausea e vomito postoperatori
Lasso di tempo: 0-6 ore
|
nausea e vomito/ conati di vomito (variabile dicotomica)
|
0-6 ore
|
|
incidenza di nausea e vomito postoperatori
Lasso di tempo: 24-48 ore
|
nausea e vomito/ conati di vomito (variabile dicotomica)
|
24-48 ore
|
|
incidenza di nausea postoperatoria
Lasso di tempo: 0-6 ore
|
nausea e vomito/ conati di vomito (variabile dicotomica)
|
0-6 ore
|
|
incidenza di nausea postoperatoria
Lasso di tempo: 0-24 ore
|
nausea e vomito/ conati di vomito (variabile dicotomica)
|
0-24 ore
|
|
incidenza di nausea postoperatoria
Lasso di tempo: 24-48 ore
|
nausea e vomito/ conati di vomito (variabile dicotomica)
|
24-48 ore
|
|
incidenza di vomito/conati di vomito postoperatori
Lasso di tempo: 0-6 ore
|
vomito/ conati di vomito (variabile dicotomica)
|
0-6 ore
|
|
incidenza di vomito/conati di vomito postoperatori
Lasso di tempo: 0-24 ore
|
vomito/ conati di vomito (variabile dicotomica)
|
0-24 ore
|
|
incidenza di vomito/conati di vomito postoperatori
Lasso di tempo: 24-48 ore
|
vomito/ conati di vomito (variabile dicotomica)
|
24-48 ore
|
|
incidenza di PONV grave
Lasso di tempo: 0-6 ore
|
Questa scala è composta da quattro domande.
Ogni domanda genera un punteggio diverso.
Per la prima domanda, se il paziente ha vomitato o avuto conati di vomito tre o più volte, il punteggio finale è stato 50.
Altrimenti, il punteggio più alto della domanda 1 o della domanda 2 è stato moltiplicato per i punteggi della domanda 3 e della domanda 4, ottenendo il valore finale.
Quando il punteggio era ≥ 50, il sintomo era considerato clinicamente importante.
|
0-6 ore
|
|
incidenza di PONV grave
Lasso di tempo: 0-24 ore
|
Questa scala è composta da quattro domande.
Ogni domanda genera un punteggio diverso.
Per la prima domanda, se il paziente ha vomitato o avuto conati di vomito tre o più volte, il punteggio finale è stato 50.
Altrimenti, il punteggio più alto della domanda 1 o della domanda 2 è stato moltiplicato per i punteggi della domanda 3 e della domanda 4, ottenendo il valore finale.
Quando il punteggio era ≥ 50, il sintomo era considerato clinicamente importante.
|
0-24 ore
|
|
incidenza di PONV grave
Lasso di tempo: 24-48 ore
|
Questa scala è composta da quattro domande.
Ogni domanda genera un punteggio diverso.
Per la prima domanda, se il paziente ha vomitato o avuto conati di vomito tre o più volte, il punteggio finale è stato 50.
Altrimenti, il punteggio più alto della domanda 1 o della domanda 2 è stato moltiplicato per i punteggi della domanda 3 e della domanda 4, ottenendo il valore finale.
Quando il punteggio era ≥ 50, il sintomo era considerato clinicamente importante.
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24-48 ore
|
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incidenza della gravità della nausea
Lasso di tempo: 0-6 ore
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lieve, moderato o grave
|
0-6 ore
|
|
incidenza della gravità della nausea
Lasso di tempo: 0-24 ore
|
lieve, moderato o grave
|
0-24 ore
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incidenza della gravità della nausea
Lasso di tempo: 24-48 ore
|
lieve, moderato o grave
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24-48 ore
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Complicanze postoperatorie
- Segni e sintomi, Digestivo
- Nausea
- Vomito
- Nausea e vomito postoperatori
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti antipsicotici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Inibitori dell'assorbimento della serotonina
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti serotoninergici
- Olanzapina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1287/18
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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