Effetto della pentossifillina nei pazienti con nefropatia diabetica.( STUDIO SULLA PENTOSIDINA) (PENFOSIDINE)

Uno degli scopi della gestione del paziente con malattia renale cronica (CKD) è rallentare il declino della funzione renale. I meccanismi attraverso i quali la funzione renale diminuisce coinvolgono risposte infiammatorie e fibrotiche dovute in parte agli effetti dello stress ossidativo. La pentossifillina (PTX) è un farmaco che stimola i recettori dell'adenosina e produce l'inibizione delle fosfodiesterasi, oltre ad essere un modulatore dopaminergico attraverso i recettori D1 e D2. I suoi effetti principali sono l'inibizione dello stato infiammatorio mediante la diminuzione dei livelli sierici del fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-ɒ) e della proteina 1 chemo attrattiva dei monociti (MCP_1), che possono rallentare il declino della funzione renale. Produce anche diminuzione dell'attività simpatica, con la riduzione dei livelli circolanti di noradrenalina (NA), che può contribuire alla riduzione della glomerulosclerosi nei pazienti diabetici. Nel tessuto connettivo aumenta l'attività delle collagenasi e diminuisce il collagene, la fibronectina e la glucosamina dei fibroblasti così come l'inibizione dei radicali liberi dell'ossigeno. Grazie ai suoi effetti antiossidanti, antinfiammatori e antifibrotici, il PTX può rappresentare un'eccellente opzione terapeutica per la prevenzione della malattia renale cronica nel DM2.

Questo lavoro propone l'uso della pentossifillina come trattamento della CKD nel DM2. La sua applicazione in pazienti con CKD consentirà una gestione terapeutica con diversi target, per i suoi effetti antiossidanti, antinfiammatori e antifibrotici che saranno valutati mediante marcatori di fibrosi, infiammazione e stress ossidativo. I risultati saranno di grande importanza nella pratica clinica, poiché giustificheranno l'uso di un nuovo strumento farmacologico, già noto, con effetti avversi minimi e basso costo, accessibile a tutti gli strati della popolazione in quanto trovato come generico.