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Efficacy Of Scalp Block And Ultrasound Guided TAP Block With Clonidine As Adjuvant To Ropivacaine Versus Intravenous Fentanyl On Intraoperative Hemodynamics And Perioperative Analgesia In Abdominal Bone Flap Cranioplasties

12 settembre 2018 aggiornato da: Dhritiman Chakrabarti

Efficacy Of Scalp Block And Ultrasound Guided TAP Block With Clonidine As Adjuvant To Ropivacaine Versus Intravenous Fentanyl On Intraoperative Hemodynamics And Perioperative Analgesia In Abdominal Bone Flap Cranioplasties: A Prospective, Randomised, Double Blind Study

This study assesses efficacy of scalp block and Ultrasound guided transverse abdominis plane (TAP) block with 1µg/kg clonidine as adjuvant to 0.2% ropivacaine versus intravenous fentanyl (0.1µg/kg/hr) on intraoperative hemodynamics and perioperative analgesia in abdominal bone flap cranioplasties (ABFC).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Scalp blocks with local anaesthetic agents along with general anaesthesia provides intraoperative and postoperative analgesia by blunting the hemodynamic responses to noxious stimuli. The transversus abdominis plane "TAP" block, a regional anaesthesia technique that provides analgesia following abdominal surgery. It involves a single large bolus injection of local anaesthetic into an anatomical space between the internal oblique and transversus abdominis muscles.

Ropivacaine is less cardio toxic, less arrhythmogenic, less toxic to central nervous system (CNS) than bupivacaine, and it also has intrinsic vasoconstrictor property. Clonidine is an alpha-2 receptor agonist, which has a known property of reducing requirement of analgesics in the perioperative period.

This study aimed to assess the efficacy of scalp block and TAP block with 1µg/kg clonidine as adjuvant to 0.2% ropivacaine versus intravenous fentanyl (0.1µg/kg/hr) on intraoperative hemodynamics and perioperative analgesia in abdominal bone flap cranioplasties.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Telangana
      • Secunderabad, Telangana, India, 500003
        • Yashoda Hospitals

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

Patients undergoing Abdominal bone flap replacement.

Exclusion Criteria:

  1. Motor and comprehensive aphasia,
  2. Disoriented mental state or Inability to follow commands.
  3. Hypersensitivity to amide local anesthetics,
  4. Bone flap site infection
  5. Coagulation disorders

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Scalp & TAP Block (Group T)
Group T received 0.2% Ropivacaine + clonidine 1µg/kg mixture, for ipsilateral scalp block (10ml),TAP block under USG guidance (20ml) and intravenous saline 0.1ml/kg/hr (sham infusion) for continuous infusion.
Scalp block is provided by injecting local anaesthetic in the scalp at specific areas to block 6 nerves which are responsible for sensory innervation of the scalp - Supraorbital and supratrochlear nerves, Zygomaticotemporal nerve, Auriculotemporal nerve, Greater and lesser occipital nerves.
The transverse abdominis plane (TAP) block is a peripheral nerve block designed to anesthetize the nerves supplying the anterior abdominal wall (T6 to L1). It is usually accomplished by a single bolus injection into the transversus abdominis plane through the lumbar triangle of Petit and can be accomplished either by blind landmark based technique or alternatively under ultrasound guidance (as in this study).
Altri nomi:
  • Blocco TAP
Comparatore attivo: Intravenous Fentanyl (Group C)
Group C received saline, for ipsilateral scalp block (10ml) and TAP block under USG guidance (20ml) and I.V fentanyl 1 µg/kg/hr as analgesic.
Fentanyl is a commonly used opioid drug administered for analgesia in the perioperative period. It may be used as either intermittent bolus administration or continuous infusion or a combination of the two. Usual infusion doses range from 1-2 microgram/kg/hr, which may be titrated based on intraoperative haemodynamics or postoperative patient reported pain scores.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Difference in Postoperative Rescue Analgesia requirement between groups
Lasso di tempo: Measured at 1, 6 and 24 hours postoperatively.

Postoperative rescue analgesia (Inj. paracetamol 1gm I.V) if patient reported pain measured by visual analogue score was ≥ 4.

Visual analogue scale (VAS) is a self reported score for estimation of pain which ranges between 1 (no pain) to 10 (worst possible pain).

VAS score interpretation: No pain - 1, Mild pain <4, Moderate pain 4-7, Severe pain >7, Worst possible pain =10.

Measured at 1, 6 and 24 hours postoperatively.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Difference in intraoperative trend of Heart rate between groups
Lasso di tempo: Measured at 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180 minutes after anaesthesia induction.
Heart rate measured intraoperatively will be compared between the groups.
Measured at 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180 minutes after anaesthesia induction.
Difference in intraoperative trend of Systolic blood pressure between groups
Lasso di tempo: Measured at 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180 minutes after anaesthesia induction.
Systolic blood pressure measured intraoperatively will be compared between the groups.
Measured at 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180 minutes after anaesthesia induction.
Difference in intraoperative trend of Diastolic blood pressure between groups
Lasso di tempo: Measured at 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180 minutes after anaesthesia induction.
Diastolic blood pressure measured intraoperatively will be compared between the groups.
Measured at 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180 minutes after anaesthesia induction.
Difference in patient reported postoperative pain
Lasso di tempo: Measured at 1, 6 and 24 hours postoperatively.

Postoperative pain measured by measured by visual analogue scoring system (VAS).

Range: 1-10. No pain - 1, Mild pain <4, Moderate pain 4-7, Severe pain >7, Worst possible pain =10.

Measured at 1, 6 and 24 hours postoperatively.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 luglio 2017

Completamento primario (Effettivo)

15 maggio 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

15 maggio 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 settembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 settembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

12 settembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 settembre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 settembre 2018

Ultimo verificato

1 settembre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Unilateral Scalp Block

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