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Esiti clinici e radiologici della fusione intersomatica lombare laterale obliqua

11 marzo 2021 aggiornato da: Tristate Brain and Spine Institute
Questo studio è intrapreso per valutare i risultati della fusione intersomatica lombare laterale obliqua (OLLIF). Nello specifico, lo studio cerca di misurare i risultati sull'imaging radiologico, i risultati riportati dai pazienti su questionari standardizzati e i tassi di complicanze.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

303

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Alexandria, Minnesota, Stati Uniti, 56308
        • Tristate Brain and Spine Institute

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Tutti i pazienti che si sono presentati al centro dello studio e hanno richiesto la fusione lombare erano idonei a partecipare a questo studio. Il centro studi attira pazienti da Minnesota, South Dakota e North Dakota. Non sono state poste restrizioni demografiche sulla partecipazione allo studio.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi clinica, confermata dall'imaging, di una delle seguenti condizioni: grave malattia degenerativa del disco, spondilolistesi, stenosi spinale, ernia del disco
  • Completamento di un ciclo completo di terapia conservativa. La terapia conservativa può includere terapia fisica, iniezioni terapeutiche, tutori e modificazioni comportamentali.

Criteri di esclusione:

  • ostruzione ossea dell'approccio
  • stenosi significativa del canale spinale
  • ipertrofia delle grandi faccette
  • lista di II grado
  • scoliosi con angolo di Cobb > 10º
  • Pazienti sottoposti a procedure che sono state convertite in fusioni aperte

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Retrospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
OLLIF
Pazienti sottoposti a fusione intersomatica lombare laterale obliqua
La fusione intersomatica lombare laterale obliqua (OLLIF) è una fusione spinale lombare. OLLIF viene eseguito con il paziente in posizione prona e utilizza un approccio laterale obliquo che consente alla strumentazione di passare attraverso il triangolo di Kambin che è definito come lo spazio tra il nervo uscente, il bordo superiore della vertebra caudale e il processo articolare superiore di la faccetta inferiore. Questo approccio può essere eseguito senza visualizzazione diretta, guidato dal monitoraggio elettrofisiologico e dalla fluoroscopia biplanare. Durante l'approccio, viene utilizzata una sonda smussata per entrare in contatto con il disco, seguita da una serie di delicate dilatazioni. La discectomia viene eseguita attraverso un portale di accesso di 10 mm. La gabbia viene inserita sotto continuo monitoraggio elettrofisiologico e fluoroscopia.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il paziente ha riportato una disabilità nell'Oswestry Disability Index
Lasso di tempo: Un anno dopo l'intervento
L'Oswestry Disability Index è uno strumento comunemente usato per valutare la disabilità dovuta alla lombalgia. L'Oswestry viene valutato su un questionario standardizzato e la scala va dallo 0% al 100% di disabilità. Un punteggio inferiore è considerato meno invalido.
Un anno dopo l'intervento
Velocità di fusione
Lasso di tempo: Un anno dopo l'intervento
Il tasso di fusione ossea determinato da radiologi indipendenti su scansioni TC post-operatorie. I radiologi determineranno se ogni livello su cui è stato operato è stato fuso o meno.
Un anno dopo l'intervento
Tasso di neuroprassia
Lasso di tempo: Un anno dopo l'intervento
La neuroprassia è definita come debolezza degli arti inferiori di 3/5 o inferiore su una scala di forza standard a 5 punti valutata dal chirurgo a un anno di follow-up. La scala va da 5 (massima forza) a 0 (nessun tono muscolare). Il deficit deve essere apparso di recente subito dopo l'intervento chirurgico per essere considerato un risultato dell'intervento.
Un anno dopo l'intervento
Tasso di irritazione della radice nervosa
Lasso di tempo: Un anno dopo l'intervento
L'irritazione della radice nervosa è definita come parestesie o disestesie degli arti inferiori corrispondenti al dermatoma del livello di chirurgia o debolezza di 4/5 o superiore su una scala di forza standard a 5 punti valutata dal chirurgo a un anno di follow-up. La scala va da 5 (massima forza) a 0 (nessun tono muscolare). Il deficit deve essere apparso di recente subito dopo l'intervento chirurgico per essere considerato un risultato dell'intervento.
Un anno dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo di chirurgia
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
Tempo di chirurgia pelle a pelle misurato in minuti
Durante l'intervento chirurgico
Degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento
Il numero di notti trascorse in ospedale dopo l'intervento misurato in giorni
Subito dopo l'intervento
Perdita di sangue
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
La quantità di sangue persa durante l'intervento chirurgico misurata in millilitri.
Durante l'intervento chirurgico
Tempo di fluoroscopia
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico.
Il tempo di utilizzo della fluoroscopia durante l'intervento chirurgico è stato misurato in secondi.
Durante l'intervento chirurgico.
Tasso di frattura della vite
Lasso di tempo: Un anno dopo l'intervento
La percentuale di tutte le viti posizionate nel gruppo di studio che risulta fratturate all'imaging postoperatorio. L'imaging viene letto da radiologi indipendenti.
Un anno dopo l'intervento
Tasso di infezione
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento
La percentuale di pazienti che hanno subito un'infezione del sito chirurgico postoperatorio.
Subito dopo l'intervento
Tasso di sanguinamento
Lasso di tempo: Durante l'intervento e subito dopo l'intervento
La percentuale di pazienti che hanno manifestato sanguinamento durante l'intervento chirurgico o immediatamente dopo l'intervento chirurgico che ha richiesto trasfusioni.
Durante l'intervento e subito dopo l'intervento
Il paziente ha riportato dolore su una scala del dolore a 10 punti
Lasso di tempo: Un anno dopo l'intervento
Il livello di dolore riportato dal paziente su una scala del dolore standard a 10 punti. La scala va da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore immaginabile)
Un anno dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2013

Completamento primario (Effettivo)

31 luglio 2016

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 ottobre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 ottobre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

31 ottobre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 marzo 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 marzo 2021

Ultimo verificato

1 marzo 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Descrizione del piano IPD

I dati degli IDP non saranno resi pubblici per preservare la privacy dei partecipanti allo studio. Le richieste di accesso ai nostri dati saranno considerate caso per caso per garantire che i dati non possano essere nuovamente identificati.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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