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Efficacia della terapia insulinica a ciclo chiuso nel bambino in età prepuberale nella vita libera (FREELIFE-KID)

15 dicembre 2021 aggiornato da: University Hospital, Montpellier

Valutazione dell'efficacia della terapia insulinica a ciclo chiuso (pancreas artificiale) sul controllo del diabete di tipo 1 nel bambino in età prepuberale nella vita libera: confronto tra uso notturno e 24 ore su 18 settimane, seguito da un'estensione su 18 settimane

Lo studio è uno studio randomizzato preceduto da un periodo di rodaggio e seguito da un'estensione dello studio non randomizzato. Dopo 3 settimane di uso ambulatoriale della pompa dello studio (1 settimana) e della pompa dello studio+CGM (2 settimane) come periodo di rodaggio, il paziente e i genitori saranno ammessi per un addestramento di 4 ore in modalità a circuito chiuso (AP). Dopo la randomizzazione (1:1), il paziente verrà assegnato all'uso "24 ore" di AP o "modalità AP cena e notte / pompa diurna e uso CGM" per il successivo periodo di 18 settimane. Alla visita di 18 settimane, verrà avviata un'estensione dello studio per un ulteriore periodo di 18 settimane. La modalità AP che verrà prescritta a tutti i pazienti dipenderà da una decisione indipendente del DSMB basata sui dati sulla sicurezza dello studio raccolti dopo 6 e 12 settimane dai primi 30 pazienti inclusi. Le visite avverranno alla settimana 27 (follow-up sulla sicurezza) e 36 (visita finale).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio è uno studio randomizzato preceduto da un periodo di rodaggio e seguito da un'estensione dello studio non randomizzato. Dopo 3 settimane di uso ambulatoriale della pompa dello studio (1 settimana) e della pompa dello studio+CGM (2 settimane) come periodo di rodaggio, il paziente e i genitori saranno ammessi per un addestramento di 4 ore in modalità a circuito chiuso (AP). Dopo la randomizzazione (1:1), il paziente verrà assegnato all'uso "24 ore" di AP o "modalità AP cena e notte / pompa diurna e uso CGM" per il successivo periodo di 18 settimane. Al paziente e ai genitori verrà fornito un numero di telefono della hotline in modo che possano contattare il personale dello studio secondo necessità. Verrà fornito un diario di bordo per raccogliere dettagli su episodi ipoglicemici e iperglicemici, attività fisica ed eventi evidenti. Le telefonate saranno programmate tra investigatore e paziente + genitori 48 ore, 1 settimana e 2 settimane dopo l'inizio della modalità AP. Eventuali comportamenti scorretti saranno corretti e tutte le domande avranno risposta. Se necessario, i parametri AP possono essere rivisti e riconfigurati. Le visite ospedaliere saranno programmate 6, 12 e 18 settimane dopo l'inizio della modalità AP per gli stessi scopi, più la misurazione dell'HbA1c alla settimana 12 e 18. Alla visita di 18 settimane, verrà avviata un'estensione dello studio per un ulteriore periodo di 18 settimane. La modalità AP che verrà prescritta a tutti i pazienti dipenderà da una decisione indipendente del DSMB basata sui dati sulla sicurezza dello studio raccolti dopo 6 e 12 settimane dai primi 30 pazienti inclusi. Le visite avverranno alla settimana 27 (follow-up sulla sicurezza) e 36 (visita finale).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

122

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Montpellier, Francia, 34295
        • Montpellier University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 6 anni a 12 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Trattamento del diabete con microinfusore da > 6 mesi
  • Livello di HbA1c < 10%

Criteri di esclusione:

  • Riluttanza di un genitore o della parte legalmente responsabile a partecipare al trattamento con insulina
  • Qualsiasi malattia o terapia cronica associata (tranne l'insulina) che influisce sul metabolismo del glucosio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Erogazione di insulina a circuito chiuso 24 ore su 24, 7 giorni su 7, giorno e notte
Infusione di insulina sottocutanea a ciclo chiuso guidata dal monitoraggio continuo del glucosio attraverso un algoritmo
Infusione sottocutanea continua di insulina secondo un algoritmo automatizzato dai dati del monitoraggio continuo del glucosio
Altri nomi:
  • Pancreas artificiale
Altro: Somministrazione di insulina a circuito chiuso 7/7, cena e notte
Infusione di insulina sottocutanea a ciclo chiuso guidata dal monitoraggio continuo del glucosio attraverso un algoritmo
Infusione sottocutanea continua di insulina secondo un algoritmo automatizzato dai dati del monitoraggio continuo del glucosio
Altri nomi:
  • Pancreas artificiale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di tempo trascorso nell'intervallo di glucosio 70-180 mg/dl valutato sui dati CGM giornalieri
Lasso di tempo: 18 settimane
% tempo glicemia nel range 70-180 mg/dl
18 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di tempo trascorso con livelli di glucosio < 70, 60 e 50 mg/dl, valutati su dati CGM giornalieri
Lasso di tempo: 18 e 36 settimane
Percentuale di tempo in cui la glicemia è mantenuta nell'intervallo di sicurezza 70-180 mg/dl
18 e 36 settimane
Percentuale di tempo trascorso con livelli di glucosio > 180 e 300 mg/dl, valutati su dati CGM giornalieri
Lasso di tempo: 18 e 36 settimane
Percentuale di tempo in cui la glicemia è mantenuta nell'intervallo di sicurezza 70-180 mg/dl
18 e 36 settimane
Percentuale di tempo trascorso nell'intervallo di glucosio 70-140 mg/dl valutato sui dati CGM giornalieri
Lasso di tempo: 18 e 36 settimane
Percentuale di tempo in cui la glicemia è mantenuta nell'intervallo di sicurezza 70-180 mg/dl
18 e 36 settimane
Livello medio di glucosio valutato sui dati CGM giornalieri
Lasso di tempo: 18 e 36 settimane
I dati CGM verranno utilizzati per calcolare la media giornaliera del glucosio per valutare l'efficacia dell'algoritmo sul controllo del glucosio.
18 e 36 settimane
Livello di HbA1c misurato alla settimana 12, 18, 27 e 36
Lasso di tempo: 12, 18, 27 e 36 settimane
I livelli di emoglobina glicata saranno misurati a diversi intervalli di tempo per valutare l'impatto clinico dell'uso dell'algoritmo sul diabete del paziente.
12, 18, 27 e 36 settimane
Numero di interventi necessari da parte dei pazienti o degli operatori sanitari per trattare l'ipoglicemia
Lasso di tempo: 18 e 36 settimane
Un registro verrà utilizzato durante lo studio dai pazienti per registrare l'assunzione di carboidrati in caso di ipoglicemia. Se il paziente ha richiesto ulteriore assistenza, l'operatore sanitario che registrerà l'intervento di terzi.
18 e 36 settimane
Percentuale di tempo con AP funzionale, discriminando tra le modalità di guasto di ciascun componente
Lasso di tempo: 18 e 36 settimane
Percentuale di tempo in cui la glicemia è mantenuta nell'intervallo di sicurezza 70-180 mg/dl
18 e 36 settimane
Punteggio del questionario di accettazione del pancreas artificiale
Lasso di tempo: 18 e 36 settimane
Questo questionario è composto da 15 affermazioni sull'uso di AP e il paziente può rispondere in una scala da 0 (non sono d'accordo) a 6 (totalmente d'accordo). Il punteggio globale è calcolato dalla somma di tutte le risposte. Un punteggio elevato indica una buona accettazione del sistema. Non esiste una sottoscala.
18 e 36 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Eric M RENARD, MD, PhD, Montpellier University Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

5 novembre 2018

Completamento primario (Anticipato)

5 settembre 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

5 maggio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 novembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 novembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

13 novembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 dicembre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 dicembre 2021

Ultimo verificato

1 dicembre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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