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自由生活中の思春期前の子供における閉ループインスリン療法の有効性 (FREELIFE-KID)

2021年12月15日 更新者:University Hospital, Montpellier

自由生活における思春期前の子供の 1 型糖尿病の制御に対するクローズド ループ インスリン療法 (人工膵臓) の有効性の評価: 18 週間の夜間使用と 24 時間使用の比較、その後 18 週間の延長

この研究は、慣らし期間が先行し、その後に無作為化されていない研究の延長が続く無作為化試験です。 慣らし期間として研究用ポンプ (1 週間) および研究用ポンプ + CGM (2 週間) を 3 週間外来で使用した後、患者と保護者は閉ループ (AP) モードへの 4 時間のトレーニングを受けることができます。 無作為化 (1:1) に続いて、患者は次の 18 週間、AP の「24 時間」使用または「夕食および夜間 AP モード / 日中ポンプおよび CGM 使用」に割り当てられます。 18週間の訪問で、さらに18週間の研究延長が開始されます。 すべての患者に処方される AP モードは、最初の 30 人の含まれる患者から 6 週間および 12 週間後に収集された研究安全性データに基づく独立した DSMB 決定に依存します。 訪問は27週目(安全フォローアップ)および36週目(最終訪問)に行われます。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、慣らし期間が先行し、その後に無作為化されていない研究の延長が続く無作為化試験です。 慣らし期間として研究用ポンプ (1 週間) および研究用ポンプ + CGM (2 週間) を 3 週間外来で使用した後、患者と保護者は閉ループ (AP) モードへの 4 時間のトレーニングを受けることができます。 無作為化 (1:1) に続いて、患者は次の 18 週間、AP の「24 時間」使用または「夕食および夜間 AP モード / 日中ポンプおよび CGM 使用」に割り当てられます。 必要に応じて研究スタッフに連絡できるように、ホットラインの電話番号が患者と保護者に提供されます。 低血糖および高血糖エピソード、身体活動、および注目すべき出来事に関する詳細を収集するために、ログブックが提供されます。 AP モード開始の 48 時間後、1 週間後、および 2 週間後に、治験責任医師と患者および保護者の間で電話が予定されます。 潜在的な不正行為は修正され、すべての質問に回答されます。 必要に応じて、AP パラメータを修正して再構成することができます。 AP モードの開始から 6 週間、12 週間、18 週間後に同じ目的で通院し、12 週間と 18 週間に HbA1c を測定します。 18週間の訪問で、さらに18週間の研究延長が開始されます。 すべての患者に処方される AP モードは、最初の 30 人の含まれる患者から 6 週間および 12 週間後に収集された研究安全性データに基づく独立した DSMB 決定に依存します。 訪問は27週目(安全フォローアップ)および36週目(最終訪問)に行われます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

122

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Montpellier、フランス、34295
        • Montpellier University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6年~12年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 6ヶ月以上からのインスリンポンプによる糖尿病の治療
  • HbA1c 値 < 10%

除外基準:

  • 片方の親または法的責任のある当事者がインスリン治療に参加することを望まない
  • グルコース代謝に影響を与える関連する慢性疾患または治療(インスリンを除く)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:昼夜を問わず、24 時間 365 日体制のクローズド ループ インスリン投与
アルゴリズムによる継続的なグルコースモニタリングによって駆動されるクローズドループ皮下インスリン注入
継続的なグルコースモニタリングデータからの自動アルゴリズムによる継続的な皮下インスリン注入
他の名前:
  • 人工膵臓
他の:7/7 のクローズド ループ インスリン投与、夕食と夜
アルゴリズムによる継続的なグルコースモニタリングによって駆動されるクローズドループ皮下インスリン注入
継続的なグルコースモニタリングデータからの自動アルゴリズムによる継続的な皮下インスリン注入
他の名前:
  • 人工膵臓

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
毎日の CGM データで評価された 70 ~ 180 mg/dl のグルコース範囲で費やされた時間の割合
時間枠:18週間
% 時間血糖値が 70 ~ 180 mg/dl の範囲
18週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
毎日のCGMデータで評価された、グルコースレベル<70、60、および50 mg / dlで費やされた時間の割合
時間枠:18週と36週
血糖値が安全な 70 ~ 180 mg/dl の範囲に保たれている時間の割合
18週と36週
毎日のCGMデータで評価された、グルコースレベル> 180および300 mg / dlで費やされた時間の割合
時間枠:18週と36週
血糖値が安全な 70 ~ 180 mg/dl の範囲に保たれている時間の割合
18週と36週
毎日の CGM データで評価された 70 ~ 140 mg/dl のグルコース範囲で費やされた時間の割合
時間枠:18週と36週
血糖値が安全な 70 ~ 180 mg/dl の範囲に保たれている時間の割合
18週と36週
毎日のCGMデータで評価された平均血糖値
時間枠:18週と36週
CGMデータを使用して毎日のグルコース平均を計算し、グルコース制御に対するアルゴリズムの有効性を評価する。
18週と36週
12、18、27、36週目に測定されたHbA1cレベル
時間枠:12、18、27、36週
糖化ヘモグロビンのレベルは、患者の糖尿病に対するアルゴリズムの使用の臨床的影響を評価するために、さまざまな時間間隔で測定されます。
12、18、27、36週
低血糖を治療するために患者または医療提供者が必要とする介入の数
時間枠:18週と36週
ログブックは、低血糖の場合に炭水化物摂取量を記録するために、患者による研究全体で使用されます。 患者がさらに支援を必要とする場合、第三者の介入を記録する医療提供者。
18週と36週
各コンポーネントの障害モードを区別して、AP が機能している時間の割合
時間枠:18週と36週
血糖値が安全な 70 ~ 180 mg/dl の範囲に保たれている時間の割合
18週と36週
人工膵臓受け入れアンケートのスコア
時間枠:18週と36週
このアンケートは、AP の使用に関する 15 の肯定から成り、患者は 0 (同意しない) から 6 (完全に同意する) までの尺度で回答できます。 全体スコアは、すべての回答の合計によって計算されます。 高いスコアは、システムがよく受け入れられていることを意味します。 サブスケールはありません。
18週と36週

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Eric M RENARD, MD, PhD、Montpellier University Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年11月5日

一次修了 (予想される)

2022年9月5日

研究の完了 (予想される)

2023年5月5日

試験登録日

最初に提出

2018年11月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年11月9日

最初の投稿 (実際)

2018年11月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年12月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年12月15日

最終確認日

2021年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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