- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03769506
ASP-1929 Studio sulla fotoimmunoterapia (PIT) nel carcinoma della testa/collo ricorrente per i pazienti che hanno fallito almeno due linee di terapia
Uno studio di fase 3, randomizzato, a doppio braccio, in aperto, controllato della fotoimmunoterapia ASP-1929 rispetto allo standard di cura scelto dal medico per il trattamento del carcinoma a cellule squamose locoregionale, ricorrente della testa e del collo in pazienti che hanno fallito o sono progrediti durante o dopo almeno due linee di terapia, di cui almeno una linea deve essere terapia sistemica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio avrà un braccio sperimentale e un braccio di controllo.
Braccio sperimentale:
I pazienti possono ricevere ripetuti interventi PIT ASP-1929 per un periodo massimo di 12 mesi dopo la randomizzazione fino a quando il paziente non ha remissione completa, malattia progressiva che non è più modificabile per il trattamento in studio, il paziente manifesta effetti collaterali intollerabili o il paziente interrompe il trattamento in studio.
Braccio di controllo:
I pazienti possono essere trattati con SOC scelto dal medico fino a quando il paziente non presenta una progressione della malattia, il paziente manifesta effetti collaterali intollerabili o il paziente interrompe il trattamento in studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Aichi
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Nagoya-shi, Aichi, Giappone, 464-8681
- Cancer Clinic
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Hokkaido
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Sapporo-shi, Hokkaido, Giappone, 060-8648
- Cancer Clinic
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Okayama
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Okayama-shi, Okayama, Giappone, 700-8558
- Cancer Clinic
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Tokyo
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Chuo-ku, Tokyo, Giappone, 104-0045
- Cancer Clinic
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Mumbai, India, 400012
- Cancer Clinic
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Gujarat
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Vadodara, Gujarat, India, 390011
- Cancer Clinic
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Vadodara, Gujarat, India, 391760
- Cancer Clinic
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Kamataka
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Bangalore, Kamataka, India, 560099
- Cancer Clinic
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Kerala
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Kochi, Kerala, India, 682041
- Cancer Clinic
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Tamilnadu
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Chennai, Tamilnadu, India, 600036
- Cancer Clinic
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Telangana
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Hyderabad, Telangana, India, 500034
- Cancer Clinic
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West Bengal
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Kolkata, West Bengal, India, 700160
- Cancer Clinic
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Florida
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33176
- Cancer Clinic
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33606
- Cancer Clinic
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Cancer Clinic
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536
- Cancer Clinic
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Cancer Clinic 1
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Cancer Clinic 2
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Cancer Clinic
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Taichung, Taiwan, 40705
- Cancer Clinic
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Taipei, Taiwan, 10048
- Cancer Clinic
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Taoyuan, Taiwan, 33305
- Cancer Clinic
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri generali di inclusione:
- Avere un carcinoma locoregionale locoregionale persistente, ricorrente o di secondo grado primitivo a cellule squamose della testa e del collo confermato istologicamente, non suscettibile di trattamento curativo
- Fallimento o progressione durante o dopo almeno 2 linee di terapia per il carcinoma a cellule squamose della testa e del collo, una delle quali deve essere precedente alla chemioterapia sistemica a base di platino
- Aver completato una precedente radioterapia curativa per il trattamento della regione della testa e del collo
- Avere siti tumorali locoregionali della testa e del collo che sono tutti accessibili all'illuminazione
- Avere tumori bersaglio che sono chiaramente misurabili mediante scansione TC potenziata a contratto
- Avere un'aspettativa di vita di> 6 mesi, in base al giudizio dello sperimentatore
- I partecipanti di sesso maschile devono accettare di utilizzare la contraccezione durante il periodo di trattamento e per almeno 6 mesi dopo l'ultima infusione di ASP-1929
- Le pazienti di sesso femminile in età fertile non devono essere in gravidanza o in allattamento e accettano di seguire la guida contraccettiva durante il periodo di trattamento e per almeno 6 mesi dopo l'ultima dose dell'intervento sperimentale e devono astenersi dall'allattamento al seno per almeno 2 mesi dopo l'ultimo ASP- Infusione del 1929
- Avere un punteggio ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) di 0 o 1
Criteri generali di esclusione:
- Avere una storia di reazioni all'infusione di cetuximab significative (> Grado 3).
- Sono stati trattati con precedente chemioterapia sistematica o terapia mirata con piccole molecole o radioterapia entro 2 settimane dal giorno 1 dello studio o non si sono ripresi da eventi avversi a causa di un agente somministrato in precedenza
- Sono stati trattati con una terapia con anticorpi monoclonali antitumorali entro 4 giorni dal giorno 1 dello studio o non si sono ripresi da eventi avversi dovuti all'agente somministrato in precedenza
- Sono stati trattati con un agente o intervento sperimentale entro 4 settimane dal giorno 1 della sperimentazione o non si sono ripresi da eventi avversi, a causa di agenti o interventi precedentemente somministrati
- Avere una storia attuale di malattia metastatica a distanza (M1)
- Avere un trattamento attivo o avere una diagnosi di cancro attivo diverso dal cancro della pelle non melanoma o HNSCC
- Avere un tumore in una scansione TC o MRI avanzata che invade un vaso sanguigno principale, a meno che il vaso non sia stato embolizzato, stent o legato chirurgicamente per prevenire il potenziale sanguinamento da un vaso sanguigno
- Avere funzionalità epatica compromessa
- Avere funzionalità renale compromessa
- Avere una malattia intercorrente incontrollata inclusa, ma non limitata a, infezione in corso o attiva, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca o malattia psichiatrica/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio
- Sono stati precedentemente trattati o randomizzati a qualsiasi studio utilizzando ASP-1929 o RM-1929 PIT come trattamento dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Scelta del medico SOC
docetaxel, cetuximab, metotrexato, paclitaxel
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docetaxel, cetuximab, metotrexato, paclitaxel
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Sperimentale: ASP-1929 Fotoimmunoterapia
Uso della fotoimmunoterapia ASP-1929
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Uso della terapia PIT ASP-1929
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 24 mesi
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OS, definita dall'intervallo di tempo tra la randomizzazione del paziente e la morte per qualsiasi causa.
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24 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 24 mesi
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PFS, definita come il tempo dalla randomizzazione al primo verificarsi di progressione della malattia (PD), come determinato dalla Central Radiographic Review secondo RECIST 1.1 con modifiche, o morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Valutazione della qualità della vita (QoL) - EQ 5D-5L
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione rispetto al basale nel questionario EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ 5D-5L).
EQ-5D-5L è un questionario a 5 dimensioni (mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio, ansia/depressione) sviluppato per valutare il punteggio dell'indice dello stato di salute generato dal paziente dal punto di vista della società e della salute percepita soggettiva.
Per ogni dimensione, i livelli dei problemi percepiti sono codificati dal livello 1 (minimo) al livello 5 (massimo): nessun problema (1), problemi lievi (2), problemi moderati (3), problemi gravi (4) e problemi estremi /incapacità (5).
Una seconda parte del questionario fornisce una scala analogica visiva (VAS) per la salute percepita individualmente da 0 a 100 (corrispondente dalla peggiore alla migliore salute immaginabile).
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24 mesi
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Farmacocinetica della popolazione (PK) di ASP-1929
Lasso di tempo: 12 mesi
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Stimare gli effetti delle covariate di ASP-1929 PK attraverso la modellazione PK compartimentale.
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12 mesi
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Valutazione della qualità della vita (QoL) - EORTC QLQ-C30
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione rispetto al basale nel Questionario sulla qualità della vita dell’Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro-Core 30 (EORTC QLQ-C30).
L'EORTC QLQ-C30 è un questionario di 30 item sviluppato per valutare la qualità della vita dei partecipanti affetti da cancro della testa e del collo e consiste di cinque scale funzionali (fisica, di ruolo, cognitiva, emotiva e sociale), tre scale di sintomi (affaticamento, dolore e nausea e vomito), una scala sullo stato di salute globale e una serie di singoli elementi che valutano ulteriori sintomi comunemente riportati dai pazienti affetti da cancro (dispnea, perdita di appetito, insonnia, costipazione e diarrea) e l’impatto finanziario percepito della malattia.
Ha scale a quattro punti per i primi 28 elementi.
Il valore minimo è 1 e il valore massimo è 4. Punteggi più alti indicano un risultato peggiore.
La salute generale è stata valutata su una scala di risposta a 7 punti come le altre due domande di quella scala.
Il valore minimo è 1 e il valore massimo è 7. Punteggi più alti indicano un risultato migliore.
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24 mesi
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Valutazione della qualità della vita (QoL) - EORTC QLQ H&N 35
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione rispetto al basale nel modulo specifico per testa e collo dell'EORTC (EORTC QLQ H&N 35).
EORTC QLQ-H&N35 è un questionario di 35 item sviluppato per valutare la qualità della vita dei partecipanti affetti da cancro della testa e del collo e consiste di 7 scale a più voci che valutano il sintomo di dolore, deglutizione, sensi (gusto/olfatto), linguaggio, alimentazione sociale, socializzazione. Contatto e sessualità.
Inoltre, sono incluse sei scale a singolo elemento per rilevare la presenza di problemi sintomatici associati a denti, apertura della bocca, secchezza delle fauci, saliva appiccicosa, tosse e sensazione di malessere.
Il valore minimo è 1 e il valore massimo è 4. Ha scale a 2 punti per gli ultimi 5 elementi.
Il valore minimo è 1 e il valore massimo è 2. Per tutti gli item e le scale, i punteggi più alti indicano più problemi.
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24 mesi
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Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: 24 mesi
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ORR, definito dalla percentuale di pazienti con la migliore risposta complessiva di risposta completa (CR) o risposta parziale (PR) secondo RECIST 1.1 con modifiche.
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24 mesi
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Durata della risposta (DoR)
Lasso di tempo: 24 mesi
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DoR, definita come il tempo trascorso dalla prima risposta obiettiva (CR o PR) alla data della prima progressione documentata del tumore, come determinato dalla Revisione Radiografica Centrale secondo i criteri RECIST 1.1 con modifiche o data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo .
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24 mesi
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Sopravvivenza libera da eventi (EFS)
Lasso di tempo: 24 mesi
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EFS, definita come l'intervallo di tempo dalla randomizzazione a un aumento >20% delle dimensioni del tumore rispetto al basale (TC o MRI allo screening) mediante revisione radiografica centrale secondo RECIST 1.1 con modifiche, sviluppo di nuova malattia locoregionale, malattia metastatica a distanza o morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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24 mesi
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Presenza di anticorpi anti-farmaco (ADA) di ASP-1929
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Risposta completa (CR)
Lasso di tempo: 24 mesi
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CR, definita come la percentuale di pazienti con risposta tumorale di CR, come determinato dalla Revisione Radiografica Centrale secondo RECIST 1.1 con modifiche.
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24 mesi
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Risposta completa mediante biopsia (CRb)
Lasso di tempo: 24 mesi
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CR mediante biopsia istopatologica del tumore(i) target e una biopsia CR istopatologica di conferma ripetuta almeno 3 mesi dopo la biopsia istopatologica CR iniziale del tumore(i) target per i pazienti che dimostrano una CR clinica ma non una CR dell'immagine secondo RECIST 1.1 con modifiche , come stabilito dall'investigatore.
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24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Ethan Chen, MD, Rakuten Medical
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kobayashi H, Furusawa A, Rosenberg A, Choyke PL. Near-infrared photoimmunotherapy of cancer: a new approach that kills cancer cells and enhances anti-cancer host immunity. Int Immunol. 2021 Jan 1;33(1):7-15. doi: 10.1093/intimm/dxaa037.
- Kobayashi H, Choyke PL. Near-Infrared Photoimmunotherapy of Cancer. Acc Chem Res. 2019 Aug 20;52(8):2332-2339. doi: 10.1021/acs.accounts.9b00273. Epub 2019 Jul 23.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ASP-1929-301
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