Differenza del diametro della guaina del nervo ottico

Secondo uno studio precedente, l'iniezione di diversi volumi di anestetici locali (1,0 ml/kg vs. 1,5 ml/kg) durante l'anestesia caudale, un volume elevato di anestetici locali ha provocato un aumento significativo della pressione intracranica (ICP). L'aumento dell'ICP può ridurre il flusso cerebrale regionale e la saturazione di ossigeno causando la sicurezza dei pazienti. Inoltre, l'aumento della pressione intracranica può provocare cefalea, sincope e perdita transitoria dell'acuità visiva. Sebbene sia un metodo molto invasivo, l'ICP può essere misurato direttamente al parenchima cerebrale. Tra i metodi per misurare indirettamente l'ICP, è noto che la misurazione del diametro della guaina del nervo ottico mediante ultrasuoni riflette il grado di ICP. È stato riferito che il diametro della guaina del nervo ottico aumenta quando viene iniettato un volume maggiore di farmaco durante l'anestesia epidurale. Rapporti precedenti hanno mostrato che la pressione epidurale varia a seconda della diversa postura. Quando la pressione epidurale è stata misurata nei pazienti con stenosi spinale, la flessione lombare ha mostrato una pressione epidurale inferiore rispetto alla pressione epidurale dell'estensione lombare. Inoltre, quando la pressione epidurale è stata misurata in posizione seduta, ha mostrato una pressione inferiore rispetto alla pressione del decubito laterale.