Effetto preventivo della duloxetina nel secondo ginocchio nell'artroplastica totale del ginocchio in fasi

L'artrite degenerativa del ginocchio è una delle artriti più comuni. Attualmente, l'artroplastica totale del ginocchio è la procedura chirurgica più comunemente utilizzata. Le alterazioni degenerative del ginocchio sono spesso osservate su entrambi i lati e di solito viene eseguita un'artroplastica totale bilaterale del ginocchio. In passato, l'artroplastica totale bilaterale del ginocchio veniva eseguita contemporaneamente. Quando l'artroplastica totale bilaterale del ginocchio è stata eseguita contemporaneamente, si sono verificate complicanze come l'aumento della mortalità. Pertanto, è comune eseguire l'artroplastica totale bilaterale del ginocchio in modo graduale.

In Corea, l'intervallo tra le protesi di ginocchio è solitamente di 1 settimana. Secondo studi precedenti, quando l'artroplastica totale del ginocchio è stata eseguita a intervalli di 1 settimana, la perdita di sangue totale è stata ridotta e il periodo di degenza ospedaliera è stato ridotto. Tuttavia, se l'artroplastica totale del ginocchio graduale viene eseguita ad intervalli di una settimana, il dolore è maggiore dopo il secondo intervento, e la ragione di questo fenomeno è nota per essere dovuta alla sensibilizzazione centrale e alla resistenza agli oppioidi.

Pertanto, gli investigatori mirano a 1) se il dolore è maggiore della prima operazione alla seconda operazione nel gruppo di controllo. 2) se l'uso preoperatorio e postoperatorio di duloxetina provoca l'effetto preanalgesico sul secondo intervento. 3) se la sensibilizzazione centrale, il punteggio clinico e l'uso di antidolorifici sono diversi confrontando il gruppo trattato con duloxetina e il gruppo di controllo.