Efeito Preemptivo da Duloxetina no Segundo Joelho em Artroplastia Total de Joelho Estagiada

A artrite degenerativa do joelho é uma das artrites mais comuns. Atualmente, a artroplastia total do joelho é o procedimento cirúrgico mais utilizado. As alterações degenerativas do joelho são frequentemente observadas em ambos os lados, e a artroplastia total bilateral do joelho geralmente é realizada. No passado, a artroplastia total bilateral do joelho era realizada ao mesmo tempo. Quando a artroplastia total bilateral do joelho foi realizada simultaneamente, ocorreram complicações como aumento da mortalidade. Assim, é comum a realização da artroplastia total bilateral do joelho de forma escalonada.

Na Coreia, o intervalo entre as artroplastias do joelho costuma ser de 1 semana. De acordo com estudos anteriores, quando a artroplastia total do joelho foi realizada em intervalos de 1 semana, a perda total de sangue foi reduzida e o período de internação foi reduzido. No entanto, se a artroplastia total do joelho stepwise for realizada em intervalos de uma semana, a dor é maior após a segunda operação, e sabe-se que a razão desse fenômeno é a sensibilização central e a resistência aos opioides.

Portanto, os investigadores visam 1) se a dor é maior que a primeira operação na segunda operação no grupo controle. 2) se o uso de duloxetina no pré e pós-operatório causa efeito pré-analgésico na segunda operação. 3) se a sensibilização central, o escore clínico e o uso de analgésicos são diferentes comparando o grupo tratado com duloxetina e o grupo controle.