- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03796689
Lo studio PCORnet sul monitoraggio domestico della pressione sanguigna (BP Home)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Abbiamo progettato uno studio controllato randomizzato a livello di paziente che confronterà l'efficacia dell'HBPM collegato a smartphone rispetto allo standard per aiutare i pazienti con ipertensione incontrollata a ottenere una riduzione della pressione arteriosa sistolica (SBP) e la soddisfazione del paziente con il dispositivo. Il nostro piano originale era di reclutare 2000 pazienti che sarebbero stati randomizzati in un rapporto 1:1 per ricevere un HBPM standard o collegato a smartphone. Tuttavia, per reclutare una maggiore diversità con più pazienti afroamericani e LatinX, abbiamo esteso il periodo di reclutamento.* Utilizzeremo i dati della cartella clinica elettronica (EHR), un portale online per i pazienti e il monitor BP domestico (nel braccio collegato allo smartphone) per raccogliere dati sugli esiti per un periodo di almeno 6 mesi (per l'esito primario), e fino a 18 mesi (per gli esiti secondari, a seconda della data di iscrizione). L'esito primario del controllo della pressione arteriosa sarà la riduzione della PAS, mediante misurazioni cliniche, a 6 mesi. L'esito primario della soddisfazione del paziente sarà il Net Promoter Score derivato dalla probabilità autodichiarata di consigliare il dispositivo a un amico, a 6 mesi.
*modificato dopo aver completato il reclutamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- University of California, San Francisco
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Florida
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Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610
- University of Florida Health
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- University Medical Center
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55902
- Mayo Clinic
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- Almeno una visita ambulatoriale in uno dei siti di studio partecipanti durante l'anno passato
- SBP> 145 mmHg alla visita clinica più recente (può essere già trattato con farmaci per la pressione arteriosa o meno)
- Un impegno dichiarato a "lavorare per abbassare la pressione sanguigna di 10 punti o più per ridurre il rischio di infarto e ictus"
- Possiede uno Smartphone (Android o iOS)
- Disposto a ricevere sms dallo studio
- Sa leggere/scrivere in inglese abbastanza bene da utilizzare app per smartphone basate sull'inglese e compilare sondaggi online in inglese
Criteri di esclusione:
- Ha una circonferenza del braccio <22 cm o >42 cm
- Possiede un HPBM funzionante e lo ha utilizzato negli ultimi 3 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Standard
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I partecipanti al braccio Standard dello studio riceveranno un monitor della pressione arteriosa domestica (HBPM) Omron 785N, istruzioni su come utilizzare il proprio dispositivo e linee guida disponibili al pubblico per HBPM.
Verranno istruiti a utilizzare il proprio dispositivo per effettuare letture che possono monitorare nel tempo e condividere con il proprio fornitore.
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Sperimentale: Collegato allo smartphone
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I partecipanti al braccio dello studio collegato allo smartphone riceveranno un monitor della pressione arteriosa domestico Omron 786N (HBPM) che può essere collegato all'app Omron Connect tramite Bluetooth.
Riceveranno inoltre istruzioni su come utilizzare il proprio dispositivo e scaricare l'app e verranno fornite linee guida pubblicamente disponibili per HBPM.
Ai partecipanti verrà chiesto di utilizzare il proprio dispositivo e l'app per effettuare letture che possono monitorare nel tempo e condividere con il proprio fornitore utilizzando l'app.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della pressione arteriosa sistolica (SBP)
Lasso di tempo: Basale e 6 mesi
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La variazione è definita dalla differenza assoluta tra la SBP misurata all'ultimo incontro clinico ambulatoriale al momento dell'arruolamento e la SBP misurata all'ultimo incontro clinico ambulatoriale 6 mesi dopo l'arruolamento.
Se viene registrata più di 1 misurazione durante un singolo incontro clinico, verrà utilizzata la più bassa/più bassa.
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Basale e 6 mesi
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Punteggio promotore internet
Lasso di tempo: 6 mesi
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Questo punteggio viene valutato ponendo una singola domanda sulla probabilità di consigliare il dispositivo a un amico, con opzioni da 1 a 10 (10 è estremamente probabile).
Secondo le modalità pubblicate, le persone che indicano 9 o 10 sono considerate "Promotori"; le persone che indicano 7 o 8 sono "passive"; e le persone che indicano 1-6 sono "Detrattori".
Il punteggio viene calcolato prendendo la percentuale di Promotori e sottraendo la percentuale di Detrattori, ottenendo un punteggio per ogni gruppo compreso tra -100 e 100, con punteggi più alti che indicano un risultato migliore.
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Mark Pletcher, MD MPH, University of California, San Francisco
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Adler NE, Epel ES, Castellazzo G, Ickovics JR. Relationship of subjective and objective social status with psychological and physiological functioning: preliminary data in healthy white women. Health Psychol. 2000 Nov;19(6):586-92. doi: 10.1037//0278-6133.19.6.586.
- Hamilton DF, Lane JV, Gaston P, Patton JT, Macdonald DJ, Simpson AH, Howie CR. Assessing treatment outcomes using a single question: the net promoter score. Bone Joint J. 2014 May;96-B(5):622-8. doi: 10.1302/0301-620X.96B5.32434.
- Krol MW, de Boer D, Delnoij DM, Rademakers JJ. The Net Promoter Score--an asset to patient experience surveys? Health Expect. 2015 Dec;18(6):3099-109. doi: 10.1111/hex.12297. Epub 2014 Oct 27.
- Pletcher MJ, Fontil V, Modrow MF, Carton T, Chamberlain AM, Todd J, O'Brien EC, Sheer A, Vittinghoff E, Park S, Orozco J, Lin F, Maeztu C, Wozniak G, Rakotz M, Shay CM, Cooper-DeHoff RM. Effectiveness of Standard vs Enhanced Self-measurement of Blood Pressure Paired With a Connected Smartphone Application: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2022 Oct 1;182(10):1025-1034. doi: 10.1001/jamainternmed.2022.3355. Erratum In: JAMA Intern Med. 2023 Jan 23;:
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- 18-254-53
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