Stimolazione Magnetica Transcranica e Camera Iperbarica per Donne Fibromialgia

La sindrome fibromialgica (FMS) è una malattia multisistemica, caratterizzata da dolore muscoloscheletrico cronico generalizzato. Inoltre, c'è molta cura per la stanchezza, i disturbi del sonno, la rigidità mattutina, i disturbi cognitivi, la depressione, l'ansia e lo stress. Altri sintomi comuni sono mal di schiena, mal di testa, intestino irritabile, problemi di equilibrio e deterioramento della funzione fisica in generale. I pazienti con fibromialgia (FM) mostrano spesso dolore in punti specifici noti come "punti dolenti o punti dolenti, con una maggiore sensibilità agli stimoli dolorosi" (iperalgesia) e una ridotta soglia del dolore (allodinia). che possono essere evidenziati nell'esame fisico e in assenza di anomalie che giustificano nei test biologici o di immagine. Questi punti di dolore alla pressione, basati sui criteri più specifici e specifici per la diagnosi della malattia, tradizionalmente basati sui criteri dell'American College of Rheumatology (ACR), secondo i quali, dovrebbero essere presentati così meno 11 su 18 dolorosi punti per confermarlo. Sebbene l'eziologia rimanga sconosciuta e poco chiara, la sua comparsa è attribuita a un problema di sensibilizzazione centrale, cioè cambiamenti nell'elaborazione centrale, che provoca un'alterazione dei meccanismi che regolano la sensazione del dolore, con amplificazione dell'input nocicettivo. e perpetuazione di stimoli dolorosi. La fibromialgia sta diventando una sindrome comune nei paesi dell'Europa occidentale, con una prevalenza nella popolazione generale che oscilla tra l'1-3% e in particolare in Spagna intorno al 2,4%. Inoltre, ha un'incidenza maggiore nelle donne rispetto agli uomini (73-95%), colpendo prevalentemente le donne di età compresa tra i 40 ei 50 anni. Circa il 3% delle donne con fibromialgia ha un'età in cui si verifica la menopausa, quindi non solo sperimentano i sintomi di entrambi gli stati, ma esacerbano anche la sindrome l'uno con l'altro. D'altra parte, e in relazione alla sua cronicità, la cura di questa tipologia di pazienti comporta costi elevati per la società con un notevole consumo di risorse sanitarie nell'ambito delle cure primarie, nonché i costi dell'assenteismo lavorativo. Per questi motivi, è considerato un problema importante con un grande impatto sul sistema sanitario, e quindi si stanno sviluppando sempre più studi con l'obiettivo di comprendere meglio la fisiopatologia di questa malattia. L'approccio terapeutico include misure a basso costo e di facile accesso, come i programmi di esercizio fisico (EF) per migliorare i sintomi della FM. L'esercizio fisico ha effetti positivi direttamente su dolore, rigidità articolare e muscolare, sensibilità generalizzata e affaticamento, tra gli altri, e secondariamente sui disturbi cognitivi. Pertanto, la stragrande maggioranza degli studi si concentra sull'esercizio aerobico a basso impatto, eseguito tra il 60% e il 70% della frequenza cardiaca massima da due a tre volte a settimana. Tuttavia, ad oggi, non esiste uno studio che confronti l'efficacia dell'esercizio fisico con altre azioni terapeutiche innovative, come la stimolazione magnetica transcranica (TMS), la camera iperbarica (HBOT), nei parametri relativi al dolore e alla qualità della vita. la vita dei pazienti con fibromialgia. L'obiettivo generale è l'efficacia della stimolazione magnetica transcranica e della camera iperbarica nelle donne con fibromialgia. Come obiettivi specifici proponiamo:

Per valutare l'effetto di HBOT, TMS e EF sulla qualità della vita nelle donne con fibromialgia.

• Oggetto l'effetto di HBOT, TMS e EF nel funzionamento corticale.
• Valutare l'effetto di HBOT, TMS e EF sulla fatica.
• Valutare l'effetto di HBOT, TMS e EF su aspetti psicologici, come depressione e ansia.
• Valutare l'effetto di HBOT, TMS e EF sulla percezione del dolore e sul numero di punti dolorosi.
• Valutare l'effetto di HBOT, TMS e EF sulla qualità del sonno.
• Valutare l'effetto di HBOT, TMS e EF sulla qualità della vita.
• Valutare l'effetto di HBOT, TMS e EF sui costrutti del dolore.
• Determinare l'effetto di HBOT, TMS e EF sui livelli plasmatici di endorfina.