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Lifting uretrale prostatico (PUL) Trattamento pre/post-radiazione per il cancro alla prostata

10 marzo 2020 aggiornato da: Case Comprehensive Cancer Center

Lifting uretrale prostatico (PUL) Trattamento pre/post-radiazione per il cancro alla prostata: analisi prospettica dei risultati nei pazienti con sintomi urinari ostruttivi

Lo scopo di questo studio è testare l'uso del Prostatic Urethral Lift (PUL), Urolift®, nei partecipanti al cancro alla prostata (Pca) che cercano o si sottopongono a radioterapia per il sollievo dei sintomi di ostruzione urinaria.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Prostatic Urethral Lift (PUL)/UroLift® è un dispositivo approvato dalla FDA per il trattamento dei sintomi ostruttivi dovuti all'iperplasia prostatica benigna (IPB) (chiamata anche ingrossamento della ghiandola prostatica). Questo studio cerca di valutare l'efficacia di UroLift in una coorte unica di partecipanti con sintomi ostruttivi candidati alla radioterapia o coloro che hanno sviluppato sintomi ostruttivi dopo la radioterapia. L'obiettivo principale di questo studio è ottenere sollievo dai sintomi dell'ostruzione urinaria nei partecipanti al cancro alla prostata sottoposti a trattamento radioterapico con posizionamento di PUL. Questo sarà quantificato utilizzando gli endpoint primari di efficacia:

  • Per posizionamento PUL post-EBRT e post-BT: riduzione ≥ 30% o ≥ 4 punti dell'International Prostate Symptom Score (IPSS) 3 mesi dopo PUL.
  • Per posizionamento PUL pre-BT: ≥ 30% o ≥ 4 punti di riduzione IPSS 3 mesi dopo la brachiterapia (BT) rispetto al basale pre-PUL.

Il team valuterà anche i risultati dei partecipanti per quanto riguarda l'International Prostate Symptom Score (IPSS), il picco di flusso urinario (Qmax), il residuo post-minzionale (PVR), i punteggi della qualità della vita (QOL), i punteggi dell'indice di impatto dell'iperplasia prostatica benigna (BPHII) , punteggi del questionario sulla salute sessuale maschile (MSHQ) e incontinenza urinaria a 6 e 12 mesi di posizionamento PUL post-radioterapia a raggi esterni (EBRT), post-BT e pre-BT.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

47 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Punteggio internazionale dei sintomi della prostata ≥ 12.
  • Velocità di flusso di picco ≤ 12 ml/sec con almeno 125 ml di urina emessa.
  • Volume della prostata ≤ 80 cc misurato mediante ecografia transrettale (US) o risonanza magnetica (MRI).

Criteri di esclusione:

  • Lobo mediano ostruttivo della prostata.
  • Infezione attiva delle vie urinarie.
  • Disfunzione minzionale neurogena non ostruttiva.
  • Sintomi ostruttivi secondari al cancro alla prostata (tramite cistoscopia).
  • Pazienti con precedente resezione transuretrale della prostata (TURP).
  • Pazienti con precedente storia di stenosi uretrale.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Lifting uretrale prostatico (PUL) post-EBRT
Lifting uretrale prostatico (PUL) dopo radioterapia a fasci esterni (EBRT)
PUL/UroLift® è un dispositivo approvato dalla FDA per il trattamento dei sintomi ostruttivi dovuti all'iperplasia prostatica benigna (IPB). Questo studio valuta l'efficacia di UroLift partecipanti con sintomi ostruttivi che sono candidati alla radioterapia o coloro che hanno sviluppato sintomi ostruttivi dopo la radioterapia.
Sperimentale: Lifting uretrale prostatico (PUL) pre-BT
Lifting uretrale prostatico (PUL) prima della brachiterapia (BT)
PUL/UroLift® è un dispositivo approvato dalla FDA per il trattamento dei sintomi ostruttivi dovuti all'iperplasia prostatica benigna (IPB). Questo studio valuta l'efficacia di UroLift partecipanti con sintomi ostruttivi che sono candidati alla radioterapia o coloro che hanno sviluppato sintomi ostruttivi dopo la radioterapia.
Comparatore attivo: Lifting uretrale prostatico (PUL) post-BT
Lifting uretrale prostatico (PUL) dopo brachiterapia (BT)
PUL/UroLift® è un dispositivo approvato dalla FDA per il trattamento dei sintomi ostruttivi dovuti all'iperplasia prostatica benigna (IPB). Questo studio valuta l'efficacia di UroLift partecipanti con sintomi ostruttivi che sono candidati alla radioterapia o coloro che hanno sviluppato sintomi ostruttivi dopo la radioterapia.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione media dell'International Prostate Symptom Score (IPSS) - Braccia: posizionamento PUL post-EBRT e posizionamento PUL post-BT
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il collocamento PUL

IPSS è uno strumento di screening scritto di otto domande utilizzato per individuare, diagnosticare rapidamente, monitorare i sintomi e suggerire la gestione dei sintomi dell'iperplasia prostatica benigna.

Un cambiamento medio nell'International Prostate Symptom Score (IPSS) sarà considerato efficace se viene soddisfatta la seguente condizione:

Riduzione IPSS ≥ 30% o ≥ 4 punti 3 mesi dopo PUL.

3 mesi dopo il collocamento PUL
Variazione media dell'International Prostate Symptom Score (IPSS) - Braccio: posizionamento PUL pre-BT.
Lasso di tempo: 3 mesi post-BT

IPSS è uno strumento di screening scritto di otto domande utilizzato per individuare, diagnosticare rapidamente, monitorare i sintomi e suggerire la gestione dei sintomi dell'iperplasia prostatica benigna.

Un cambiamento medio nell'International Prostate Symptom Score (IPSS) sarà considerato efficace se viene soddisfatta la seguente condizione:

  • Riduzione IPSS del 30% o ≥ 4 punti 3 mesi dopo BT rispetto al basale pre-PUL.
3 mesi post-BT

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione media dell'International Prostate Symptom Score (IPSS)
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)

IPSS è uno strumento di screening scritto di otto domande utilizzato per individuare, diagnosticare rapidamente, monitorare i sintomi e suggerire la gestione dei sintomi dell'iperplasia prostatica benigna.

Verrà riportato il cambiamento medio nel punteggio IPSS

6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)
Variazione media del flusso urinario di picco (Qmax)
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)
Qmax è la quantità di urina misurata in un determinato periodo di tempo. Un risultato significativo sarebbe una variazione superiore al 50% di Qmax.
6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)
Punteggi sulla qualità della vita dall'ultima domanda del questionario IPSS
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)

Punteggio QOL (ultima domanda nel questionario IPSS): se dovessi passare il resto della tua vita con le tue condizioni urinarie così come sono ora, come ti sentiresti?

Con opzioni di risposta su una scala da 0 a 6 dove 0 è felice e 6 è terribile.

6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)
Variazione media nei punteggi dell'indice di impatto dell'iperplasia prostatica benigna (BPHII).
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)

L'indice di impatto dell'iperplasia prostatica benigna (BPHII) è un questionario autosomministrato con quattro domande sui problemi urinari durante l'ultimo mese riguardanti disagio fisico, preoccupazione per la salute, quanto sono fastidiosi i sintomi e se i sintomi stanno interferendo con le normali attività.

Verrà riportato il cambiamento medio nel punteggio BPHII.

6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)
Variazione media del punteggio totale MSHQ
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)

Men's Sexual Health Questionnaire (MSHQ) è un questionario di 18 voci incentrato sulla valutazione di tre domini funzionali fondamentali (erezione, eiaculazione e soddisfazione).

Verrà riportato il cambiamento medio nel punteggio totale dell'eiaculazione MSHQ.

6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)
Incontinenza urinaria misurata dal numero di assorbenti utilizzati
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)
Valutazione dell'incontinenza urinaria associata alla procedura misurata in base alla variazione del numero di assorbenti utilizzati al giorno.
6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)
Incontinenza urinaria misurata dalla qualità dello stress o da urgenza
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)
Valutazione dell'incontinenza urinaria associata alla procedura misurata in base alla qualità: stress o urgenza.
6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)
Incontinenza urinaria misurata mediante stress test della tosse
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)
Valutazione dell'incontinenza urinaria associata alla procedura misurata mediante test della tosse.
6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)
Incontinenza urinaria misurata dal tempo per risolversi
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)
Valutazione dell'incontinenza urinaria associata alla procedura misurata in base al tempo di risoluzione.
6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)
Variazione media del residuo post-minzionale (PVR)
Lasso di tempo: 3, 6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)
Valutazione del PVR, la quantità di urina rimasta nella vescica dopo la minzione.
3, 6 e 12 mesi post-BT (braccio pre-BT) o posizionamento post-PUL (bracci post-BT e post-EBRT)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Irina Jaeger, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 dicembre 2019

Completamento primario (Anticipato)

30 giugno 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

30 marzo 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 dicembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 gennaio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

25 gennaio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 marzo 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 marzo 2020

Ultimo verificato

1 marzo 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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