Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Простатическая подтяжка уретры (PUL) до/после лучевого лечения рака предстательной железы

10 марта 2020 г. обновлено: Case Comprehensive Cancer Center

Простатическая подтяжка уретры (PUL) до/после лучевого лечения рака предстательной железы: проспективный анализ исходов у пациентов с обструктивными симптомами мочеиспускания

Целью данного исследования является проверка использования подтяжки простаты уретры (PUL), Urolift®, у участников с раком предстательной железы (РПЖ), которые обращаются или проходят лучевую терапию для облегчения симптомов обструкции мочевыводящих путей.

Обзор исследования

Подробное описание

Простатическая уретральная подтяжка (PUL)/UroLift® — это одобренное FDA устройство для лечения обструктивных симптомов, вызванных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) (также называемой увеличением предстательной железы). Это исследование направлено на оценку эффективности UroLift в уникальной группе участников с обструктивными симптомами, которые являются кандидатами на лучевую терапию или у тех, у кого развились обструктивные симптомы после лучевой терапии. Основная цель этого исследования - добиться облегчения симптомов обструкции мочевыводящих путей у участников рака предстательной железы, проходящих лучевую терапию с размещением PUL. Это будет количественно определено с использованием основных конечных точек эффективности:

  • Для размещения PUL после EBRT и post-BT: снижение на ≥ 30% или ≥ 4 баллов по Международной шкале симптомов простаты (IPSS) через 3 месяца после PUL.
  • Для размещения PUL перед BT: снижение IPSS на ≥ 30% или ≥ 4 баллов через 3 месяца после брахитерапии (BT) по сравнению с исходным уровнем до PUL.

Команда также оценит результаты участников в отношении Международной шкалы симптомов простаты (IPSS), максимальной скорости потока мочи (Qmax), остаточной мочи (PVR), показателей качества жизни (QOL), показателей индекса воздействия доброкачественной гиперплазии предстательной железы (BPHII). , баллы по опроснику сексуального здоровья мужчин (MSHQ) и недержание мочи через 6 и 12 месяцев после установки PUL после дистанционной лучевой терапии (EBRT), после BT и до BT.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Непригодный

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

47 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

Критерии включения:

  • Международная оценка симптомов простаты ≥ 12.
  • Пиковая скорость потока ≤ 12 мл/сек при мочеиспускании не менее 125 мл.
  • Объем предстательной железы ≤ 80 куб. см по данным трансректального ультразвукового исследования (УЗИ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Критерий исключения:

  • Обтурационная срединная доля простаты.
  • Активная инфекция мочевыводящих путей.
  • Нейрогенная необструктивная дисфункция мочеиспускания.
  • Обструктивные симптомы, вторичные по отношению к раку предстательной железы (при цистоскопии).
  • Пациенты с предшествующей трансуретральной резекцией простаты (ТУРП).
  • Пациенты со стриктурой уретры в анамнезе.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Простатическая уретральная подтяжка (ПУЛ) после ДЛТ
Простатическая уретральная подтяжка (PUL) после дистанционной лучевой терапии (EBRT)
PUL/UroLift® — это одобренное FDA устройство для лечения обструктивных симптомов, вызванных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). В этом исследовании оценивается эффективность UroLift у участников с обструктивными симптомами, которые являются кандидатами на лучевую терапию или у тех, у кого развились обструктивные симптомы после лучевой терапии.
Экспериментальный: Простатическая уретральная подтяжка (PUL) до BT
Простатическая уретральная подтяжка (PUL) перед брахитерапией (BT)
PUL/UroLift® — это одобренное FDA устройство для лечения обструктивных симптомов, вызванных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). В этом исследовании оценивается эффективность UroLift у участников с обструктивными симптомами, которые являются кандидатами на лучевую терапию или у тех, у кого развились обструктивные симптомы после лучевой терапии.
Активный компаратор: Простатическая уретральная подтяжка (PUL) после BT
Простатическая уретральная подтяжка (PUL) после брахитерапии (BT)
PUL/UroLift® — это одобренное FDA устройство для лечения обструктивных симптомов, вызванных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). В этом исследовании оценивается эффективность UroLift у участников с обструктивными симптомами, которые являются кандидатами на лучевую терапию или у тех, у кого развились обструктивные симптомы после лучевой терапии.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Среднее изменение в Международной шкале симптомов простаты (IPSS) — группы: размещение PUL после EBRT и размещение PUL после BT
Временное ограничение: 3 месяца после размещения PUL

IPSS представляет собой письменный инструмент скрининга с восемью вопросами, используемый для скрининга, быстрой диагностики, отслеживания симптомов и предложения лечения симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Среднее изменение в Международной шкале симптомов простаты (IPSS) считается эффективным, если выполняется следующее условие:

Снижение IPSS на ≥ 30% или ≥ 4 баллов через 3 месяца после PUL.

3 месяца после размещения PUL
Среднее изменение в Международной шкале симптомов простаты (IPSS) — Группа: размещение PUL перед BT.
Временное ограничение: 3 месяца после БТ

IPSS представляет собой письменный инструмент скрининга с восемью вопросами, используемый для скрининга, быстрой диагностики, отслеживания симптомов и предложения лечения симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Среднее изменение в Международной шкале симптомов простаты (IPSS) считается эффективным, если выполняется следующее условие:

  • Снижение IPSS на 30% или ≥ 4 баллов через 3 месяца после БТ по сравнению с исходным уровнем до ПУЛ.
3 месяца после БТ

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Среднее изменение международной шкалы симптомов простаты (IPSS)
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)

IPSS представляет собой письменный инструмент скрининга с восемью вопросами, используемый для скрининга, быстрой диагностики, отслеживания симптомов и предложения лечения симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Будет сообщено о среднем изменении балла IPSS.

6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)
Среднее изменение пиковой скорости потока мочи (Qmax)
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)
Qmax — это количество мочи, измеренное за определенный период времени. Значимым результатом будет изменение Qmax более чем на 50%.
6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)
Оценка качества жизни по последнему вопросу анкеты IPSS
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)

Оценка качества жизни (последний вопрос в опроснике IPSS): Если бы вам пришлось провести остаток своей жизни с таким состоянием мочевыводящих путей, как сейчас, как бы вы к этому отнеслись?

С вариантами ответов по шкале от 0 до 6, где 0 — в восторге, 6 — ужасно.

6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)
Среднее изменение индекса воздействия доброкачественной гиперплазии предстательной железы (BPHII)
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)

Индекс влияния доброкачественной гиперплазии предстательной железы (BPHII) представляет собой анкету для самостоятельного заполнения с четырьмя вопросами о проблемах с мочеиспусканием за последний месяц, касающихся физического дискомфорта, беспокойства о здоровье, беспокоящих симптомов и того, мешают ли симптомы заниматься обычными делами.

Будет сообщено о среднем изменении оценки BPHII.

6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)
Среднее изменение общего балла MSHQ
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)

Опросник сексуального здоровья мужчин (MSHQ) представляет собой анкету из 18 пунктов, направленную на оценку трех основных функциональных областей (эрекция, эякуляция и удовлетворение).

Будет сообщено среднее изменение общего балла эякуляции MSHQ.

6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)
Недержание мочи измеряется количеством использованных прокладок.
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)
Оценка недержания мочи, связанного с процедурой, измерялась изменением количества прокладок, используемых в день.
6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)
Недержание мочи, измеряемое по качеству стресса или позыва
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)
Оценка недержания мочи, связанного с процедурой, с точки зрения качества: стресс или императив.
6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)
Недержание мочи, измеренное с помощью кашлевого стресс-теста
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)
Оценка недержания мочи, связанного с процедурой, по результатам кашлевого теста.
6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)
Недержание мочи, измеряемое временем разрешения
Временное ограничение: 6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)
Оценка недержания мочи, связанного с процедурой, измеряемая временем до разрешения.
6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)
Среднее изменение остатка после опорожнения (PVR)
Временное ограничение: Через 3, 6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)
Оценка ЛСС, количества мочи, оставшейся в мочевом пузыре после мочеиспускания.
Через 3, 6 и 12 месяцев после БТ (рука до БТ) или после установки ПУЛ (руки после БТ и после ДЛТ)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Irina Jaeger, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 декабря 2019 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

30 июня 2022 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

30 марта 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 декабря 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 января 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 января 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

12 марта 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 марта 2020 г.

Последняя проверка

1 марта 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться