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Elevação uretral prostática (PUL) pré/pós-tratamento de radiação para câncer de próstata

10 de março de 2020 atualizado por: Case Comprehensive Cancer Center

Elevação uretral prostática (PUL) pré/pós-tratamento de radiação para câncer de próstata: análise prospectiva dos resultados em pacientes com sintomas urinários obstrutivos

O objetivo deste estudo é testar o uso do Prostatic Urethral Lift (PUL), Urolift®, em participantes com câncer de próstata (Pca) que procuram ou fazem radioterapia para alívio de sintomas obstrutivos urinários.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Prostatic Urethral Lift (PUL)/ UroLift® é um dispositivo aprovado pela FDA para o tratamento de sintomas obstrutivos devido à hiperplasia prostática benigna (BPH) (também chamada de aumento da próstata). Este estudo procura avaliar a eficácia do UroLift em uma coorte única de participantes com sintomas obstrutivos candidatos à radioterapia ou aqueles que desenvolveram sintomas obstrutivos após a radioterapia. O objetivo principal deste estudo é obter alívio dos sintomas obstrutivos urinários em participantes com câncer de próstata submetidos a tratamento de radioterapia com colocação de PUL. Isso será quantificado usando endpoints primários de eficácia:

  • Para colocação de PUL após EBRT e pós-BT: redução de ≥ 30% ou ≥ 4 pontos no International Prostate Symptom Score (IPSS) 3 meses após PUL.
  • Para colocação de PUL pré-BT: ≥ 30% ou ≥ 4 pontos de redução do IPSS 3 meses após a braquiterapia (BT) da linha de base pré-PUL.

A equipe também avaliará os resultados dos participantes em relação à Pontuação Internacional de Sintomas da Próstata (IPSS), pico de fluxo urinário (Qmax), resíduo pós-miccional (PVR), pontuações de qualidade de vida (QOL), pontuações do Índice de Impacto da Hiperplasia Prostática Benigna (BPHII). , Pontuações do Men's Sexual Health Questionnaire (MSHQ) e incontinência urinária aos 6 e 12 meses de colocação de PUL após radioterapia por feixe externo (EBRT), pós-BT e pré-BT.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

47 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pontuação Internacional de Sintomas da Próstata ≥ 12.
  • Taxa de fluxo de pico ≤ 12 ml/s com pelo menos 125 ml de urina eliminada.
  • Volume da próstata ≤ 80 cc medido por ultrassom transretal (US) ou ressonância magnética (MRI).

Critério de exclusão:

  • Lobo mediano obstrutivo da próstata.
  • Infecção urinária ativa.
  • Disfunção miccional neurogênica não obstrutiva.
  • Sintomas obstrutivos secundários ao câncer de próstata (via cistoscopia).
  • Pacientes com ressecção transuretral prévia da próstata (RTU).
  • Pacientes com história prévia de estenose uretral.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Elevação uretral prostática (PUL) pós-EBRT
Elevação uretral prostática (PUL) após radioterapia de feixe externo (EBRT)
PUL/ UroLift® é um dispositivo aprovado pela FDA para o tratamento de sintomas obstrutivos devido à hiperplasia prostática benigna (BPH). Este estudo avalia a eficácia do UroLift em participantes com sintomas obstrutivos candidatos à radioterapia ou que desenvolveram sintomas obstrutivos após a radioterapia.
Experimental: Elevação uretral prostática (PUL) pré-BT
Elevação uretral prostática (PUL) precedendo a braquiterapia (BT)
PUL/ UroLift® é um dispositivo aprovado pela FDA para o tratamento de sintomas obstrutivos devido à hiperplasia prostática benigna (BPH). Este estudo avalia a eficácia do UroLift em participantes com sintomas obstrutivos candidatos à radioterapia ou que desenvolveram sintomas obstrutivos após a radioterapia.
Comparador Ativo: Elevação uretral prostática (PUL) pós-BT
Elevação uretral prostática (PUL) após braquiterapia (BT)
PUL/ UroLift® é um dispositivo aprovado pela FDA para o tratamento de sintomas obstrutivos devido à hiperplasia prostática benigna (BPH). Este estudo avalia a eficácia do UroLift em participantes com sintomas obstrutivos candidatos à radioterapia ou que desenvolveram sintomas obstrutivos após a radioterapia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança média no Índice Internacional de Sintomas da Próstata (IPSS) - Braços: colocação de PUL após EBRT e colocação de PUL após BT
Prazo: 3 meses após a colocação PUL

O IPSS é uma ferramenta de triagem escrita de oito perguntas usada para rastrear, diagnosticar rapidamente, rastrear os sintomas e sugerir o tratamento dos sintomas da hiperplasia prostática benigna.

Uma alteração média no International Prostate Symptom Score (IPSS) será considerada efetiva se a seguinte condição for atendida:

≥ 30% ou ≥ 4 pontos de redução do IPSS 3 meses após PUL.

3 meses após a colocação PUL
Alteração média na Pontuação Internacional de Sintomas da Próstata (IPSS) - Braço: colocação de PUL pré-BT.
Prazo: 3 meses pós-BT

O IPSS é uma ferramenta de triagem escrita de oito perguntas usada para rastrear, diagnosticar rapidamente, rastrear os sintomas e sugerir o tratamento dos sintomas da hiperplasia prostática benigna.

Uma alteração média no International Prostate Symptom Score (IPSS) será considerada efetiva se a seguinte condição for atendida:

  • 30% ou ≥ 4 pontos de redução do IPSS 3 meses após BT desde a linha de base pré-PUL.
3 meses pós-BT

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança média na Pontuação Internacional de Sintomas da Próstata (IPSS)
Prazo: 6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT)

O IPSS é uma ferramenta de triagem escrita de oito perguntas usada para rastrear, diagnosticar rapidamente, rastrear os sintomas e sugerir o tratamento dos sintomas da hiperplasia prostática benigna.

A mudança média na pontuação do IPSS será relatada

6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT)
Mudança média na taxa de pico de fluxo urinário (Qmax)
Prazo: 6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT)
Qmax é a quantidade de urina medida durante um período de tempo especificado. Um resultado significativo seria uma alteração superior a 50% em Qmax.
6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT)
Pontuações de qualidade de vida da última pergunta do questionário IPSS
Prazo: 6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT)

Pontuação de QV (última pergunta do questionário IPSS): Se passasse o resto da sua vida com a sua condição urinária tal como está agora, como se sentiria em relação a isso?

Com opções de resposta em uma escala de 0 a 6, sendo 0 encantado e 6 péssimo.

6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT)
Mudança média nas pontuações do Índice de Impacto da Hiperplasia Prostática Benigna (BPHII)
Prazo: 6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT)

O Índice de Impacto da Hiperplasia Prostática Benigna (BPHII) é um questionário autoaplicável com quatro perguntas sobre problemas urinários durante o último mês em relação ao desconforto físico, preocupação com a saúde, quão incômodos são os sintomas e se os sintomas estão interferindo nas atividades habituais.

A mudança média na pontuação do BPHII será relatada.

6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT)
Mudança média na pontuação total do MSHQ
Prazo: 6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT)

Men's Sexual Health Questionnaire (MSHQ) é um questionário de 18 itens focado na avaliação de três domínios funcionais centrais (ereção, ejaculação e satisfação).

A mudança média na pontuação total de ejaculação do MSHQ será relatada.

6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT)
Incontinência urinária medida pelo número de absorventes usados
Prazo: 6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT)
Avaliação da incontinência urinária associada ao procedimento medida pela mudança do número de absorventes usados ​​por dia.
6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT)
Incontinência urinária medida pela qualidade do estresse ou urgência
Prazo: 6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT)
Avaliação da incontinência urinária associada ao procedimento medida pela qualidade: esforço ou urgência.
6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT)
Incontinência urinária medida pelo teste de esforço da tosse
Prazo: 6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT)
Avaliação da incontinência urinária associada ao procedimento medida pelo teste de tosse.
6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT)
Incontinência urinária medida pelo tempo de resolução
Prazo: 6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT)
Avaliação da incontinência urinária associada ao procedimento medida pelo tempo de resolução.
6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT)
Mudança média no resíduo pós-miccional (PVR)
Prazo: 3, 6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT
Avaliação de PVR, a quantidade de urina deixada na bexiga após a micção.
3, 6 e 12 meses pós-BT (braço pré-BT) ou colocação pós-PUL (braços pós-BT e pós-EBRT

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Irina Jaeger, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de junho de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de março de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de dezembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de janeiro de 2019

Primeira postagem (Real)

25 de janeiro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de março de 2020

Última verificação

1 de março de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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