- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03883425
Fragilità e complessità tra i destinatari del servizio a domicilio (fraXity)
1 dicembre 2020 aggiornato da: Catherine Ludwig, School of Health Sciences Geneva
Fragilità e complessità tra i destinatari dei servizi domiciliari: uno studio longitudinale caso-controllo
Lo scopo dello studio è sviluppare algoritmi di calcolo della fragilità e della complessità basati sulla versione francese dell'interRAI-HC e, così facendo, fornire agli infermieri domiciliari strumenti di screening validi e affidabili per la loro pratica di routine.
Basandosi su uno studio longitudinale prospettico osservazionale caso-controllo, lo studio intende valutare la validità predittiva degli indici proposti rispetto agli esiti sanitari indesiderati.
Occasioni di misurazione ripetute, separate da intervalli di 6 mesi, consentiranno anche la stima del cambiamento intra-individuale della fragilità e della complessità.
Nello studio, gli anziani che vivono nella comunità e di età pari o superiore a 65 anni sono la popolazione target e tre campioni saranno considerati in base ai rischi a priori di esiti avversi (caso 1: beneficiari di servizi domiciliari formali; caso 2: destinatari di assistenza domiciliare formale ; controllo: privo di assistenza o servizio domiciliare formale).
Questi gruppi saranno confrontati sui tassi osservati di fragilità e complessità e sulla loro evoluzione nel tempo.
I risultati consentiranno di identificare i sottogruppi della popolazione anziana per i quali lo screening precoce della fragilità e della complessità appare più rilevante.
Sulla base dei risultati, verranno proposte linee guida pratiche.
Comporteranno l'interpretazione dei punteggi e le raccomandazioni per l'elaborazione di strategie preventive adattate.
Infine, lo studio contribuirà ad approfondire le conoscenze sul rapporto tra fragilità, concetto ben noto in gerontologia, e complessità, concetto sempre più richiamato nella letteratura assistenziale ma che merita ancora definizioni operative e consensuali.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Effettivo)
231
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Geneva, Svizzera, 1206
- School of Health Sciences Geneva
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
65 anni e precedenti (Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
N/A
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Metodo di campionamento
Campione non probabilistico
Popolazione di studio
Adulti anziani residenti in comunità (di età pari o superiore a 65 anni), che parlano correntemente il francese, vivono a casa nel Canton Ginevra, in Svizzera e si offrono volontari per partecipare allo studio.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- vivere in comunità (casa privata)
- residente nel Canton Ginevra, Svizzera
- capacità di tenere una conversazione in francese (espressione, comprensione)
- orientato nel tempo e nello spazio
Criteri di esclusione:
- vivere in ospedale/casa di cura
- non residente nel Canton Ginevra, Svizzera
- non fluente in francese
- disorientato nel tempo e nello spazio
- persona sotto tutela
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Caso 1: destinatari formali di servizi a domicilio
Adulti di età pari o superiore a 65 anni che vivono a casa che ricevono servizi domestici formali (domestici, consegna pasti, trasporti, acquisti) almeno uno a settimana
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Valutazioni geriatriche standardizzate eseguite con lo strumento interRAI-HC (versione francese canadese 9.1) da parte di infermieri qualificati
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Caso 2: destinatari formali di assistenza domiciliare
Adulti di età pari o superiore a 65 anni che vivono a casa che ricevono assistenza domiciliare formale (assistenza infermieristica per doccia/bagno, assistenza infermieristica) almeno una volta alla settimana
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Valutazioni geriatriche standardizzate eseguite con lo strumento interRAI-HC (versione francese canadese 9.1) da parte di infermieri qualificati
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Controllo: libero da assistenza domiciliare formale o servizio domiciliare
Adulti di età pari o superiore a 65 anni che vivono a casa e che non ricevono assistenza domiciliare formale o servizio domiciliare.
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Valutazioni geriatriche standardizzate eseguite con lo strumento interRAI-HC (versione francese canadese 9.1) da parte di infermieri qualificati
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indice di fragilità
Lasso di tempo: alla base
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Indice con valore compreso tra 0 e 100, calcolato come somma dei deficit sanitari registrati con l'MDS interRAI-HC divisa per il numero di deficit considerati.
Replica di Ludwig e Busnel, BMC, 2017 (REF2)
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alla base
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Indice di complessità
Lasso di tempo: alla base
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Indice con valore compreso tra 0 e 100, calcolato come somma degli item di complessità registrati con il MDS interRAI-HC diviso per il numero di item considerati.
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alla base
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Variazione dell'indice di fragilità
Lasso di tempo: a 6 mesi e a 12 mesi
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Variazione del valore dell'indice di fragilità; Espresso in proporzione, con il valore dell'indice di fragilità al basale come denominatore e il valore di fragilità osservato come numeratore.
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a 6 mesi e a 12 mesi
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Cambiamento di complessità Indice
Lasso di tempo: a 6 mesi e a 12 mesi
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Modifica del valore dell'indice di complessità; Espressa come proporzione, con il valore dell'indice di complessità al basale come denominatore e il valore di complessità osservato come numeratore.
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a 6 mesi e a 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con cadute
Lasso di tempo: a 6 mesi, a 12 mesi
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Numero di partecipanti con cadute nei 6 mesi precedenti ogni valutazione di follow-up (sì/no; se sì, numero di cadute avvenute); registrati prospetticamente per mezzo di un calendario di storia di vita.
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a 6 mesi, a 12 mesi
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Numero di partecipanti con ricoveri
Lasso di tempo: a 6 mesi, a 12 mesi
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Numero di partecipanti con ricoveri nei 6 mesi precedenti ogni valutazione di follow-up (sì/no; se sì, numero di ricoveri avvenuti e durata in giorni); registrati prospetticamente per mezzo di un calendario di storia di vita.
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a 6 mesi, a 12 mesi
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Numero di partecipanti con visite mediche
Lasso di tempo: a 6 mesi, a 12 mesi
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Numero di partecipanti con visite mediche nei 6 mesi precedenti ogni valutazione di follow-up (sì/no; se sì, numero di visite avvenute); registrati prospetticamente per mezzo di un calendario di storia di vita.
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a 6 mesi, a 12 mesi
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Numero di partecipanti con ricoveri urgenti
Lasso di tempo: a 6 mesi, a 12 mesi
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Numero di partecipanti con ricoveri di emergenza nei 6 mesi precedenti ogni valutazione di follow-up (sì/no; se sì, numero di ricoveri avvenuti); registrati prospetticamente per mezzo di un calendario di storia di vita.
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a 6 mesi, a 12 mesi
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Tasso di mortalità
Lasso di tempo: a 6 mesi, a 12 mesi
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Numero di decessi (sì/no); raccolti da parenti o tramite banche dati pubbliche (www.hommages.ch).
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a 6 mesi, a 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Catherine Ludwig, PhD, School of Health Sciences Geneva
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Morris JN, Fries BE, Steel K, Ikegami N, Bernabei R, Carpenter GI, Gilgen R, Hirdes JP, Topinkova E. Comprehensive clinical assessment in community setting: applicability of the MDS-HC. J Am Geriatr Soc. 1997 Aug;45(8):1017-24. doi: 10.1111/j.1532-5415.1997.tb02975.x.
- Ludwig C, Busnel C. Derivation of a frailty index from the resident assessment instrument - home care adapted for Switzerland: a study based on retrospective data analysis. BMC Geriatr. 2017 Sep 7;17(1):205. doi: 10.1186/s12877-017-0604-3.
- Busnel C, Vallet F, Ashikali EM, Ludwig C. Assessing multidimensional complexity in home care: congruencies and discrepancies between patients and nurses. BMC Nurs. 2022 Jun 24;21(1):166. doi: 10.1186/s12912-022-00942-x.
- Ludwig C, Busnel C. Protocol of a case-control longitudinal study (fraXity) assessing frailty and complexity among Swiss home service recipients using interRAI-HC assessments. BMC Geriatr. 2019 Aug 5;19(1):207. doi: 10.1186/s12877-019-1230-z.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 settembre 2018
Completamento primario (Effettivo)
30 novembre 2020
Completamento dello studio (Effettivo)
30 novembre 2020
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
18 marzo 2019
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
19 marzo 2019
Primo Inserito (Effettivo)
20 marzo 2019
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
2 dicembre 2020
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
1 dicembre 2020
Ultimo verificato
1 dicembre 2020
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- AGP 84770
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
SÌ
Descrizione del piano IPD
Dati e codici analitici saranno condivisi sotto forma di file di dati informatizzati in formato SPSS (*.sav, *.sps).
Le specifiche delle variabili sono scritte in sintassi SPSS (file *.sps).
Le sintassi definiscono per ogni variabile (grezza o ricodificata) il suo nome breve, il suo tipo (data, stringa, numerico), la sua etichetta, i suoi valori di risposta ed etichette, i valori associati ai dati mancanti e la scala di misurazione.
Laddove pertinente, la sintassi è annotata, fornendo, ad esempio, il riferimento della linea guida pubblicata per la ricodifica.
Tutte le specifiche delle variabili sono riassunte in un codebook (generato da SPSS), che è completato da specifiche sulla procedura di raccolta dei dati e sulle fonti utilizzate come riferimenti per la ricodifica.
Il set di dati è privo di informazioni personali individuali (nome, data di nascita, indirizzi, ecc.); vengono utilizzati codici numerici univoci per identificare i partecipanti.
Periodo di condivisione IPD
Al termine dello studio, il set di dati ricodificato (formato SPSS, ripulito e codificato), il codebook dei dati, i riferimenti per gli strumenti di misura e tutte le altre informazioni rilevanti relative al progetto (ad es.
protocollo) saranno depositati presso DARIS/FORS per la condivisione e il riutilizzo dei dati.
Criteri di accesso alla condivisione IPD
L'accesso e il riutilizzo dei dati, nonché le questioni relative ai diritti di proprietà intellettuale saranno affrontati attraverso accordi contrattuali standard FORS per a) le condizioni di deposito dei dati eb) le condizioni di utilizzo dei dati da parte di terzi.
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- CODICE_ANALITICO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .