Effetti dell'allenamento Pilates sulla forza dei muscoli respiratori nei pazienti con spondilite anchilosante

Obiettivo: la spondilite anchilosante (SA) è una malattia reumatica infiammatoria cronica che colpisce principalmente la colonna vertebrale assiale. Con la progressione della malattia, la flessibilità del torace e della colonna vertebrale andrà persa. È stato riferito che la mobilità, la funzione, la forza dei muscoli respiratori e la resistenza peggiorano nei pazienti affetti da AS. La riduzione della flessibilità e della mobilità sono fattori importanti che possono causare debolezza muscolare, compromissione della qualità della vita, riduzione della tolleranza all'esercizio e della capacità polmonare con la progressione dell'AS. A conoscenza di chi scrive, non è stato condotto alcuno studio che esamini gli effetti degli esercizi di pilates sulla mobilità, sulla funzione e sulla forza dei muscoli respiratori nei pazienti affetti da AS. Lo scopo di questo studio è quello di indagare gli effetti degli esercizi di pilates sulla mobilità, la funzione e la forza dei muscoli respiratori nei pazienti con AS.

Metodi: sono stati inclusi quaranta pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni a cui è stata diagnosticata la diagnosi secondo i criteri New York modificati. I pazienti che hanno incooperazione, malignità e gravidanza saranno esclusi dallo studio. I pazienti saranno divisi in due gruppi in modo casuale. L'allenamento di Pilates verrà eseguito al gruppo di trattamento e gli esercizi convenzionali verranno eseguiti al gruppo di controllo durante 8 settimane La forza dei muscoli respiratori sarà valutata dalle pressioni massime inspiratorie ed espiratorie. L'espansione del torace sarà misurata dalle regioni ascellari, subcostali ed epigastriche mediante un metro a nastro. Per valutare l'attività della malattia e la mobilità spinale, utilizzeremo rispettivamente il Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) e il Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index (BASMI). La qualità della vita sarà valutata con Ankylosing Spondylitis Quality of Life Questionnaire (ASQoL). La capacità di esercizio sarà valutata con un test del cammino di 6 minuti. Gli esercizi di Pilates verranno eseguiti 3 giorni alla settimana per 8 settimane. Il programma di esercizi convenzionali verrà insegnato al gruppo di controllo e gli verrà chiesto di eseguirli a casa. Le valutazioni saranno ripetute prima e dopo il trattamento.