Vaccinazione contro la pertosse nelle donne in gravidanza

Si tratta di uno studio quasi sperimentale con un gruppo di controllo non equivalente in donne in gravidanza, che si svolge in 4 regioni del Québec (Montréal, Montérégie, Capitale-Nationale, Mauricie). Saranno valutati quattro modelli di dispensazione del vaccino: un ospedale universitario attorno allo screening del diabete gestazionale, centri locali di servizi sanitari e sociali (CSLC) e una clinica ad alto volume. 250 partecipanti saranno reclutati in ciascuno dei quattro tipi di centri.

Inoltre, lo studio valuterà anche i costi sostenuti da tutti coloro che sono coinvolti nel programma di vaccinazione contro la pertosse per le donne in gravidanza, nonché il costo per donna vaccinata.

Esperti della salute:

Saranno intervistati da 15 a 20 operatori sanitari coinvolti nella fornitura di servizi di immunizzazione alle donne in gravidanza: ginecologi ostetrici, medici di famiglia e infermieri delle cliniche partecipanti per valutare le loro conoscenze, attitudini e pratiche professionali riguardo alla vaccinazione contro la pertosse durante la gravidanza.

Valutazione del costo:

Verrà utilizzato un approccio di costo dettagliato (micro-costo). Il tempo e il movimento saranno studiati mediante osservazione diretta utilizzando una griglia su un file elettronico in ciascuno dei 5 ambienti studiati al fine di identificare i servizi e le attività svolte nonché determinare le risorse coinvolte nella realizzazione di tali servizi e attività. Saranno scelti tre giorni tipici di vaccinazione per effettuare queste osservazioni, in ciascuno dei quattro ambienti di studio.

Le principali attività osservate riguarderanno la preparazione alla vaccinazione fino alla vaccinazione stessa (consenso informato, iniezione, ecc.), la raccolta dei dati vaccinali, la gestione dei vaccini e delle attrezzature, le manifestazioni cliniche, ecc. Se necessario, le persone osservate possono essere intervistate direttamente per comprendere meglio le attività oi servizi forniti. In caso contrario, alcune domande possono essere incluse nelle interviste sopra descritte.

Le principali categorie di costo che saranno valutate per ciascuna delle modalità di consegna sono le risorse umane e le forniture. Le componenti di costo elencate sono: tempo infermieristico (immunizzazione/formazione), tempo di coordinamento, tempo del personale di supporto, forniture per ufficio, attrezzature per lo stoccaggio dei vaccini, attrezzature per il trasporto dei vaccini, trasporto dei vaccini, attrezzature per la salute e la sicurezza, emergenza, attrezzature per la vaccinazione monouso e altro.

Per quanto riguarda i costi a carico delle donne, le principali categorie di variabili valutate saranno: tempo impiegato per prendere appuntamenti e presentarsi agli appuntamenti vaccinali, tempo di lavoro perso, se presente, trasporto, assistenza all'infanzia e altre spese