Kinkhoestvaccinatie bij zwangere vrouwen

Dit is een quasi-experimentele studie met een niet-equivalente controlegroep bij zwangere vrouwen, die plaatsvindt in 4 regio's van Québec (Montréal, Montérégie, Capitale-Nationale, Mauricie). Vier modellen van vaccinverstrekking zullen worden geëvalueerd: een academisch ziekenhuis rond zwangerschapsdiabetesscreening, lokale gezondheids- en sociale dienstencentra (CSLC) en een hoogvolumekliniek. In elk van de vier typen centra zullen 250 deelnemers worden aangeworven.

Daarnaast zal de studie ook de kosten evalueren die worden gemaakt door alle betrokkenen bij het kinkhoestvaccinatieprogramma voor zwangere vrouwen, evenals de kosten per gevaccineerde vrouw.

Gezondheidsprofessionals:

15 tot 20 gezondheidswerkers die betrokken zijn bij het verlenen van immunisatiediensten aan zwangere vrouwen: verloskundigen-gynaecologen, huisartsen en verpleegkundigen in deelnemende klinieken zullen worden geïnterviewd om hun kennis, attitudes en professionele praktijken met betrekking tot kinkhoestvaccinatie tijdens de zwangerschap te evalueren.

De kosten evalueren:

Er zal een gedetailleerde kostenbenadering (microkosten) worden gebruikt. Tijd en beweging zullen worden bestudeerd door directe observatie met behulp van een raster op een elektronisch bestand in elk van de 5 bestudeerde omgevingen om de uitgevoerde diensten en activiteiten te identificeren en om de middelen te bepalen die betrokken zijn bij de uitvoering van deze diensten en activiteiten. Er zullen drie typische vaccinatiedagen worden gekozen om deze waarnemingen te doen, in elk van de vier studieomgevingen.

De belangrijkste waargenomen activiteiten zullen betrekking hebben op de voorbereidingen voor vaccinatie tot de vaccinatie zelf (geïnformeerde toestemming, injectie, enz.), het verzamelen van vaccinatiegegevens, het beheer van vaccins en apparatuur, klinische manifestaties, enz. Indien nodig kunnen de geobserveerde personen rechtstreeks worden geïnterviewd om de geleverde activiteiten of diensten beter te begrijpen. Anders kunnen sommige vragen worden opgenomen in de hierboven beschreven interviews.

De belangrijkste kostencategorieën die voor elk van de leveringsmodaliteiten zullen worden geëvalueerd, zijn personeel en benodigdheden. De vermelde kostencomponenten zijn: verpleegtijd (immunisatie / training), coördinatietijd, tijd van ondersteunend personeel, kantoorbenodigdheden, opslagapparatuur voor vaccins, transportapparatuur voor vaccins, transport van vaccins, gezondheids- en veiligheidsapparatuur, noodgevallen, vaccinatieapparatuur voor eenmalig gebruik en andere.

Wat de door vrouwen gedragen kosten betreft, zijn de belangrijkste categorieën variabelen die worden geëvalueerd: de tijd die is besteed aan het maken van afspraken en het bijwonen van vaccinatieafspraken, eventuele verloren arbeidstijd, vervoer, kinderopvang en andere uitgaven