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Efficacia dei campi contro la malaria come parte della campagna per l'eliminazione della malaria dello stato dell'Odisha (CSCMi20)

21 dicembre 2021 aggiornato da: NYU Langone Health

Uno studio quasi sperimentale per valutare l'efficacia dei campi contro la malaria come parte della campagna per l'eliminazione della malaria nello stato dell'Odisha

Il programma di controllo della malaria dello stato dell'Odisha (India) ha introdotto "campi di malaria" in cui squadre di operatori sanitari visitano i villaggi per educare la popolazione, migliorare il controllo dei vettori con reti insetticide a lunga durata (LLIN) e irrorazione dei residui interni (IRS) ed eseguire nei villaggi -ampio screening con test diagnostici rapidi e trattamento della malaria. L'obiettivo a lungo termine di questo progetto è valutare l'efficacia dei campi di malaria (MC) determinando se riducono la malaria e caratterizzare la trasmissione della malaria nei MC.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il persistente elevato carico di malaria nelle remote aree boschive di Odisha, in India, ha portato all'introduzione di "campi di malaria" da parte dell'Odisha State Malaria Control Program, dove squadre di operatori sanitari visitano i villaggi per educare la popolazione, migliorare il controllo dei vettori con cure di lunga durata reti insetticide (LLIN) e irrorazione residua indoor (IRS), ed eseguire screening a livello di villaggio con test diagnostici rapidi e trattamento per la malaria. I campi sembrano essere molto efficaci, ma questo è difficile da valutare nel contesto dei cambiamenti in corso come l'introduzione del LLIN. L'obiettivo a lungo termine di questo progetto è valutare l'efficacia dei campi di malaria (MC) determinando se riducono la malaria e caratterizzare la trasmissione della malaria nei MC. L'obiettivo principale per raggiungere questo obiettivo è attraverso uno studio quasi sperimentale (ovvero, progettazione di un gruppo di controllo pretest-post-test) dell'efficacia dell'intervento, per determinare se le MC riducono la prevalenza della malaria clinica e asintomatica rilevata dalla PCR. Nel primo anno, i villaggi saranno assegnati in tre bracci di studio: braccio 1 per ricevere nuovi MC; il braccio 2 è un controllo senza MC ma con controllo standard della malaria; e il braccio 3 è costituito da villaggi che già ricevono MC per studiare gli effetti a lungo termine. Nel secondo anno, entrambi i villaggi del braccio 1 e del braccio 2 riceveranno l'intervento (ovvero un progetto a cuneo a gradini non randomizzato). L'efficacia dell'MC sarà valutata da indagini epidemiologiche e rilevamento PCR della prevalenza della malaria con e senza MC.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

2463

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Odisha
      • Rourkela, Odisha, India, 769042
        • Community Welfare Society Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 1 anno a 69 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Consenso informato scritto da parte di individui di età superiore a 17 anni, o consenso di un genitore/tutore di bambini di età compresa tra 1 e 6 anni, o consenso di individui di età compresa tra 7 e 17 anni insieme al consenso del genitore o del tutore legale.
  • Una completa comprensione delle procedure/protocolli dello studio, come delineato nei moduli di consenso e assenso e nei fogli informativi.
  • Gli individui hanno la capacità e sono disposti a rispettare le procedure di studio per l'intera durata dello studio.

Criteri di esclusione:

  • Saranno escluse le persone di età inferiore a 12 mesi o superiore a 69 anni.
  • Persone che non comprendono lo studio o che non sono fisicamente in grado di effettuare visite mensili.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio A: villaggio New Malaria Camp (MC).

Riceve l'intervento MC nell'anno 1 e nell'anno 2.

Ogni individuo sarà seguito 3 volte (linea di base e follow-up 1, 2 e 3; 4 visite per individuo) nell'arco di 2 anni della fase 1.

Il Gov. dell'India Malaria Control Program (MCP) di Odisha fornisce ITN e IRS e forma gli operatori sanitari della comunità (ASHA) sulla diagnosi e il trattamento della malaria, fornendo loro farmaci antimalarici in modo che il trattamento della malaria sia disponibile anche nei villaggi remoti. Di fronte a un carico persistente di malaria nei villaggi della foresta, l'MCP ha recentemente introdotto campi per la malaria (MC) che combinano screening mirati e trattamento nei villaggi con un controllo intensificato dei vettori. Il programma prevede un ciclo di test e trattamento per l'intera popolazione del villaggio prima della stagione dei monsoni, seguito da un ciclo di screening e trattamento dei casi di febbre solo durante la stagione dei monsoni.
Comparatore attivo: Braccio B: Nessun villaggio Malaria Camp (MC).

Riceve il controllo standard della malaria nell'anno 1 e l'intervento MC nell'anno 2.

Ogni individuo sarà seguito 3 volte (linea di base e follow-up 1, 2 e 3; 4 visite per individuo) nell'arco di 2 anni della fase 1.

Il Gov. dell'India Malaria Control Program (MCP) di Odisha fornisce ITN e IRS e forma gli operatori sanitari della comunità (ASHA) sulla diagnosi e il trattamento della malaria, fornendo loro farmaci antimalarici in modo che il trattamento della malaria sia disponibile anche nei villaggi remoti. Di fronte a un carico persistente di malaria nei villaggi della foresta, l'MCP ha recentemente introdotto campi per la malaria (MC) che combinano screening mirati e trattamento nei villaggi con un controllo intensificato dei vettori. Il programma prevede un ciclo di test e trattamento per l'intera popolazione del villaggio prima della stagione dei monsoni, seguito da un ciclo di screening e trattamento dei casi di febbre solo durante la stagione dei monsoni.
Comparatore attivo: Braccio C: Villaggio Old Malaria Camp (MC).

Villaggi che hanno già ricevuto MC prima dell'inizio dello studio per studiare gli effetti a lungo termine.

Ogni individuo sarà seguito 3 volte (linea di base e follow-up 1, 2 e 3; 4 visite per individuo)) nell'arco di 2 anni della fase 1.

Il Gov. dell'India Malaria Control Program (MCP) di Odisha fornisce ITN e IRS e forma gli operatori sanitari della comunità (ASHA) sulla diagnosi e il trattamento della malaria, fornendo loro farmaci antimalarici in modo che il trattamento della malaria sia disponibile anche nei villaggi remoti. Di fronte a un carico persistente di malaria nei villaggi della foresta, l'MCP ha recentemente introdotto campi per la malaria (MC) che combinano screening mirati e trattamento nei villaggi con un controllo intensificato dei vettori. Il programma prevede un ciclo di test e trattamento per l'intera popolazione del villaggio prima della stagione dei monsoni, seguito da un ciclo di screening e trattamento dei casi di febbre solo durante la stagione dei monsoni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Presenza di parassiti
Lasso di tempo: 24 mesi

Il metodo molecolare standard di (convenzionale) PCR + elettroforesi su gel verrà utilizzato per misurare la presenza del parassita. Tutte le reazioni vengono eseguite con controlli positivi e controlli negativi di Plasmodium. Il 10% dei campioni viene sottoposto a QC presso il secondo sito indipendente.

I risultati possono essere continui e categorici. Le variabili continue saranno trasformate in variabili categoriali, in modo che le infezioni possano essere suddivise in sintomatiche o asintomatiche.

24 mesi
Specie di parassiti
Lasso di tempo: 24 mesi
Il metodo molecolare standard di PCR (convenzionale) + elettroforesi su gel verrà utilizzato per misurare le specie di parassiti. Tutte le reazioni vengono eseguite con controlli positivi e controlli negativi di Plasmodium. Il 10% dei campioni viene sottoposto a QC presso il secondo sito indipendente.
24 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Malaria rilevata da RDT
Lasso di tempo: 24 mesi
Malaria rilevata da un test diagnostico rapido
24 mesi
Densità dei gametociti
Lasso di tempo: 24 mesi
Misurata quantificando il numero di eritrociti infetti da gametociti e dividendo per il numero di leucociti o mediante PCR quantitativa in tempo reale della trascrittasi inversa. Entrambi i risultati possono essere misurati in modo continuo e categorico (i dati verranno trasformati). Per tenere conto di un'infezione mista (da specie o da più ceppi) prenderemo il rapporto tra gametociti e trofozoiti per ridurre qualsiasi distorsione apparente.
24 mesi
Emoglobina
Lasso di tempo: 24 mesi
L'emoglobina sarà misurata mediante test POC che fornisce dati sia continui che categorici (se analizzati secondo gli standard locali) sullo stato dell'anemia.
24 mesi
Indice di massa corporea
Lasso di tempo: 24 mesi

L'altezza in cm verrà misurata con un metro a nastro. Il peso in kg sarà misurato con una bilancia. Ai partecipanti verrà chiesto di rimuovere scarpe e scialli o cardigan o altri indumenti che possono essere rimossi senza preoccupazioni etiche.

Il BMI sarà calcolato come (chilogrammi/metri quadrati). Le misure saranno adeguate in base all'età utilizzando gli standard di crescita infantile dell'OMS del 2006 del gruppo di studio di riferimento sulla crescita multicentrica dell'OMS: lunghezza/altezza per età, peso per età, peso per lunghezza, peso per altezza e indice di massa corporea. for-age: Metodi e sviluppo.

Le misurazioni del BMI categorico si baseranno sugli standard per gli indiani asiatici: Misra A, Chowbey P, Makkar BM, et al. Dichiarazione di consenso per la diagnosi di obesità, obesità addominale e sindrome metabolica per gli indiani asiatici e raccomandazioni per l'attività fisica, la gestione medica e chirurgica.

24 mesi
Temperatura corporea
Lasso di tempo: 24 mesi
La temperatura corporea verrà misurata con un termometro digitale posto sotto la lingua del partecipante riportato in gradi Fahrenheit.
24 mesi
Circonferenza del braccio medio-alto
Lasso di tempo: 24 mesi

Circonferenza medio-superiore del braccio (MUAC) La circonferenza medio-superiore del braccio (MUAC) è la circonferenza della parte superiore del braccio sinistro, misurata nel punto medio tra la punta della spalla e la punta del gomito (processo dell'olecrano e acromio) . Ai partecipanti verrà chiesto di rimuovere eventuali indumenti che potrebbero ostacolare la misurazione (preferibilmente direttamente sulla pelle, ma possono essere accettati indumenti stretti se sono difficili da rimuovere).

MUAC sarà misurato in cm con un decimale usando un Myotape/metro a nastro.

24 mesi
Sierologia specifica del plasmodio
Lasso di tempo: 24 mesi
Misurato da un'analisi citometrica basata su microsfere ad alto rendimento fornisce risultati continui e categorici (sieropositivi vs. sieronegativi).
24 mesi
Epidemiologia genomica del parassita del plasmodio
Lasso di tempo: 24 mesi
Le infezioni da Plasmodium saranno caratterizzate per la loro clonalità mista, diversità genetica e forza molecolare dell'infezione mediante sequenziamento MinIon o Illumina NextGen.
24 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

3 agosto 2019

Completamento primario (Effettivo)

30 novembre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

31 marzo 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 maggio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 maggio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

28 maggio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 gennaio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 dicembre 2021

Ultimo verificato

1 dicembre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 19-00122

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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INDECISO

Descrizione del piano IPD

Storicamente inviamo tutti i nostri dati a database pubblici.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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