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Sviluppo di una soglia di pressione intrauterina per confermare l'occlusione tubarica

9 dicembre 2019 aggiornato da: Jeffrey Jensen, Oregon Health and Science University

Dinamica della pressione nell'utero non gravido: sviluppo di una soglia di pressione intrauterina per confermare l'occlusione tubarica dopo contraccezione permanente non chirurgica

L'obiettivo generale di questo studio è trovare un metodo alternativo all'isterosalpingogramma (HSG) per confermare l'occlusione tubarica bilaterale dopo la contraccezione permanente.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio dell'istero-(utero)salpingo-(tuba di Falloppio)grafia (HSG) è uno studio di imaging radiologico standard utilizzato per valutare le parti riproduttive femminili interne, l'utero e le tube di Falloppio. I tubi sono un passaggio che consente al fluido e alle cellule di fluire tra la cavità corporea e l'utero. Normalmente, entrambe le tube sono aperte a questo flusso, una condizione chiamata "pervietà tubarica". Se uno o entrambi i tubi sono bloccati impedendo il flusso di fluido, si parla di "occlusione tubarica". Se c'è pervietà tubarica, all'aumentare della pressione nella cavità uterina, il fluido si sposterà attraverso i tubi nella cavità corporea. Se i tubi sono occlusi, la pressione aumenterà nell'utero ma il fluido non si sposterà nei tubi.

L'obiettivo a lungo termine è sviluppare un test alternativo per confermare che entrambe le tube di Falloppio siano bloccate dopo una procedura di contraccezione permanente non chirurgica (sterilizzazione). Attualmente la pervietà tubarica è determinata dall'HSG.

In questo studio, i ricercatori valutano il potenziale per test diagnostici alternativi. Lo studio valuterà se le misurazioni della pressione uterina possono predire la pervietà tubarica, o se la variazione di volume dopo la somministrazione intrauterina di un volume fisso di soluzione fisiologica seguita dall'aspirazione predice la pervietà tubarica.

Prima dell'instillazione della soluzione di contrasto, gli investigatori somministreranno un volume fisso di soluzione salina a una velocità costante fino a raggiungere un volume di 10 ml, o il limite di tollerabilità per il paziente. Dopo un'attesa di 1 minuto, tenteranno di aspirare la soluzione salina e misurare la differenza tra fluido in entrata e fluido in uscita. Lo studio misurerà anche la pressione intrauterina durante la procedura.

Dopo il test della soluzione salina, viene eseguito un HSG per valutare la pervietà tubarica.

Questo studio valuterà le donne parose sane nella fase follicolare tardiva e le donne con una storia di contraccezione permanente Essure.

Gli investigatori ipotizzano che le donne con una storia di Essure avranno una pressione uterina più alta, un volume maggiore di liquido recuperato e un'occlusione tubarica bilaterale da HSG.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

24

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
        • Oregon Health & Science University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Donne in età riproduttiva (18-50 anni) nell'area metropolitana di Portland con una storia di contraccezione isteroscopica permanente Essure® o partecipanti sani di controllo senza storia di una procedura di contraccezione permanente.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Letterato in inglese
  2. Età 18-50 anni
  3. Nessuna storia di infertilità e cicli mestruali regolari attuali che si verificano ogni 24-37 giorni
  4. Almeno un parto vaginale a termine
  5. Non essere a rischio di gravidanza
  6. Essere disposti a sottoporsi a un periodo di sospensione di un mese se si utilizza la pillola, il cerotto o l'anello o un periodo di sospensione di tre mesi se si utilizza il Depo-Medrossiprogesterone acetato (DMPA)
  7. Disposto a sottoporsi a infusione fisiologica intrauterina seguita da una singola procedura HSG
  8. In grado di comprendere e firmare il modulo di consenso informato dello studio approvato
  9. Disposto a completare un questionario pre-procedura

Criteri di esclusione:

  1. Attualmente incinta come confermato dal test di gravidanza sulle urine ad alta sensibilità positivo
  2. Attualmente utilizza un dispositivo intrauterino (IUD) o un impianto contraccettivo
  3. Ipersensibile al contrasto radiopaco
  4. Storia del taglio cesareo
  5. Storia di legatura delle tube con un metodo diverso da Essure® o Adiana
  6. Anamnesi riconosciuta come clinicamente significativa dallo sperimentatore, come sintomi di infezione pelvica non trattata o recente

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Gruppo Post-Essure

Donne sane con storia di contraccezione isteroscopica permanente Essure.

I partecipanti idonei saranno quindi sottoposti allo studio di imaging HSG, uno studio di imaging radiologico standard per determinare che le tube di Falloppio sono aperte e prive di malattie. Controlla anche la cavità uterina per eventuali anomalie.

Una pompa per infusione erogava soluzione salina tramite catetere a palloncino sotto monitoraggio continuo della pressione. Dopo un minuto, gli investigatori ritirano il fluido e registrano i volumi dentro e fuori. I soggetti vengono quindi sottoposti a isterosalpingogramma (HSG) per la valutazione della pervietà tubarica.
Gruppo di controllo

Donne sane senza storia di contraccezione permanente.

I partecipanti idonei saranno quindi sottoposti allo studio di imaging HSG, uno studio di imaging radiologico standard per determinare che le tube di Falloppio sono aperte e prive di malattie. Controlla anche la cavità uterina per eventuali anomalie.

Una pompa per infusione erogava soluzione salina tramite catetere a palloncino sotto monitoraggio continuo della pressione. Dopo un minuto, gli investigatori ritirano il fluido e registrano i volumi dentro e fuori. I soggetti vengono quindi sottoposti a isterosalpingogramma (HSG) per la valutazione della pervietà tubarica.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Volume fluido intrauterino perso
Lasso di tempo: 5 minuti

Dopo il posizionamento del catetere per isterosalpingogramma, i ricercatori utilizzano una pompa per infusione per erogare soluzione fisiologica normale sotto monitoraggio continuo della pressione fino a raggiungere uno dei seguenti endpoint: erogazione dell'intero volume di 10 ml (millilitro); una pressione di picco di 450mmHg (millimetri di Mercurio); o il partecipante ha richiesto l'interruzione dell'infusione a causa di un disagio intollerabile.

Dopo un minuto, gli investigatori prelevano il fluido erogato attraverso il catetere dell'isterosalpingogramma e registrano il volume instillato e recuperato. Quindi ripetono la procedura usando il contrasto sotto fluoroscopia per confermare la pervietà o l'occlusione delle tube.

5 minuti

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tolleranza di 10 ml di infusione salina
Lasso di tempo: 5 minuti

Dopo il posizionamento del catetere per isterosalpingogramma, i ricercatori utilizzano una pompa per infusione per erogare soluzione fisiologica normale sotto monitoraggio continuo della pressione fino a raggiungere uno dei seguenti endpoint: erogazione dell'intero volume di 10 ml (millilitro); una pressione di picco di 450mmHg (millimetri di Mercurio); o il partecipante ha richiesto l'interruzione dell'infusione a causa di un disagio intollerabile.

La proporzione di partecipanti che hanno tollerato l'intero 10 ml di soluzione salina infusa è stata confrontata tra i gruppi.

5 minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jeffrey Jensen, MD, MPH, Oregon Health and Science University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 2016

Completamento primario (Effettivo)

31 luglio 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

31 luglio 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 agosto 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 agosto 2019

Primo Inserito (Effettivo)

28 agosto 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 dicembre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 dicembre 2019

Ultimo verificato

1 dicembre 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • OHSU IRB 11443

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

Dopo il consenso e l'iscrizione, ai soggetti verrà assegnato un codice identificativo univoco dello studio che verrà utilizzato al posto del loro nome, numero di cartella clinica o altre informazioni di identificazione personale.

I dati e/oi campioni di questo studio saranno conservati in un archivio e potranno essere condivisi utilizzando il codice di identificazione univoco dello studio del partecipante con altri ricercatori per ricerche future.

Periodo di condivisione IPD

12 mesi dopo la pubblicazione

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Deve avere l'approvazione dell'Institutional Review Board (IRB) dell'Oregon Health & Science University (OHSU).

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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