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Desenvolvimento de um limiar de pressão intrauterina para confirmar a oclusão tubária

9 de dezembro de 2019 atualizado por: Jeffrey Jensen, Oregon Health and Science University

Dinâmica da pressão no útero não gravídico: desenvolvimento de um limiar de pressão intrauterina para confirmar a oclusão tubária após contracepção permanente não cirúrgica

O objetivo geral deste estudo é encontrar um método alternativo à histerossalpingografia (HSG) para confirmar a oclusão tubária bilateral após contracepção permanente.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo histero-(útero)salpingo-(trompas de falópio) (HSG) é um estudo de imagem radiológica padrão usado para avaliar as partes reprodutivas femininas internas, o útero e as trompas de falópio. Os tubos são uma passagem que permite que fluidos e células fluam entre a cavidade do corpo e o útero. Normalmente, ambas as trompas estão abertas a esse fluxo, condição denominada "perviedade tubária". Se um ou ambos os tubos estiverem bloqueados impedindo o fluxo de fluido, isso é chamado de "oclusão tubária". Se houver permeabilidade tubária, à medida que a pressão aumenta na cavidade uterina, o fluido se moverá através das trompas para dentro da cavidade corporal. Se as trompas estiverem obstruídas, a pressão aumentará no útero, mas o fluido não passará para as trompas.

O objetivo a longo prazo é desenvolver um teste alternativo para confirmar que ambas as trompas de falópio estão bloqueadas após um procedimento de contracepção permanente não cirúrgica (esterilização). Atualmente, a permeabilidade tubária é determinada pelo HSG.

Neste estudo, os investigadores avaliam o potencial para testes de diagnóstico alternativos. O estudo avaliará se as medições da pressão uterina podem predizer a desobstrução das trompas ou se a alteração no volume após a administração intrauterina de um volume fixo de solução salina seguida de aspiração prediz a desobstrução das trompas.

Antes da instilação da solução de contraste, os investigadores administrarão um volume fixo de solução salina a uma taxa constante até atingirmos um volume de 10 ml, ou o limite de tolerabilidade do paciente. Após uma espera de 1 minuto, eles tentarão aspirar a solução salina e medir a diferença entre entrada e saída de fluido. O estudo também medirá a pressão intra-uterina durante o procedimento.

Após o teste salino, um HSG é feito para avaliar a permeabilidade tubária.

Este estudo avaliará mulheres paridas saudáveis ​​na fase folicular tardia e mulheres com histórico de contracepção permanente Essure.

Os investigadores levantam a hipótese de que as mulheres com história de Essure terão maior pressão uterina, maior volume de fluido recuperado e oclusão tubária bilateral por HSG.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

24

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Oregon Health & Science University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Mulheres em idade reprodutiva (18-50 anos) na área metropolitana de Portland com histórico de contracepção histeroscópica permanente Essure® ou participantes saudáveis ​​de controle sem histórico de procedimento contraceptivo permanente.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. alfabetizado em ingles
  2. Idade 18-50 anos
  3. Sem história de infertilidade e ciclos menstruais regulares ocorrendo a cada 24-37 dias
  4. Pelo menos um parto vaginal a termo
  5. Não correr risco de gravidez
  6. Esteja disposto a passar por um período de washout de um mês se estiver usando a pílula, adesivo ou anel, ou um período de washout de três meses se estiver usando acetato de Depo-Medroxiprogesterona (DMPA)
  7. Disposto a se submeter à infusão intrauterina de solução salina seguida de um único procedimento de HSG
  8. Capaz de entender e assinar o formulário de consentimento informado do estudo aprovado
  9. Disposto a preencher um questionário pré-procedimento

Critério de exclusão:

  1. Atualmente grávida, conforme confirmado por teste de gravidez de urina de alta sensibilidade positivo
  2. Atualmente usando um dispositivo intrauterino (DIU) ou implante contraceptivo
  3. Hipersensibilidade ao contraste radiopaco
  4. Histórico de cesariana
  5. História de laqueadura tubária por um método diferente de Essure® ou Adiana
  6. História reconhecida como clinicamente significativa pelo investigador, como sintomas de infecção pélvica não tratada ou recente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo Pós-Essure

Mulheres saudáveis ​​com história de contracepção permanente histeroscópica Essure.

Os participantes elegíveis passarão então pelo estudo de imagem HSG - um estudo de imagem radiológica padrão para determinar se as trompas de falópio estão abertas e livres de doenças. Ele também verifica a cavidade uterina em busca de qualquer anormalidade.

Uma bomba de infusão fornece solução salina via cateter balão sob monitoramento contínuo da pressão. Após um minuto, os investigadores retiram o fluido e registram os volumes de entrada e saída. Os indivíduos então passam por histerossalpingografia (HSG) para avaliação da permeabilidade tubária.
Grupo de controle

Mulheres saudáveis ​​sem histórico de contracepção permanente.

Os participantes elegíveis passarão então pelo estudo de imagem HSG - um estudo de imagem radiológica padrão para determinar se as trompas de falópio estão abertas e livres de doenças. Ele também verifica a cavidade uterina em busca de qualquer anormalidade.

Uma bomba de infusão fornece solução salina via cateter balão sob monitoramento contínuo da pressão. Após um minuto, os investigadores retiram o fluido e registram os volumes de entrada e saída. Os indivíduos então passam por histerossalpingografia (HSG) para avaliação da permeabilidade tubária.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Volume de Líquido Intrauterino Perdido
Prazo: 5 minutos

Após a colocação do cateter de histerossalpingografia, os investigadores usam uma bomba de infusão para fornecer solução salina normal sob monitoramento contínuo da pressão até atingir um dos seguintes pontos finais: entrega de todo o volume de 10mL (mililitro); uma pressão de pico de 450mmHg (milímetros de Mercúrio); ou o participante solicitou a interrupção da infusão devido a um desconforto intolerável.

Após um minuto, os investigadores retiram o fluido fornecido através do cateter de histerossalpingografia e registram o volume instilado e recuperado. Eles então repetem o procedimento usando contraste sob fluoroscopia para confirmar a permeabilidade ou oclusão tubária.

5 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tolerância de 10 ml de infusão salina
Prazo: 5 minutos

Após a colocação do cateter de histerossalpingografia, os investigadores usam uma bomba de infusão para fornecer solução salina normal sob monitoramento contínuo da pressão até atingir um dos seguintes pontos finais: entrega de todo o volume de 10mL (mililitro); uma pressão de pico de 450mmHg (milímetros de Mercúrio); ou o participante solicitou a interrupção da infusão devido a um desconforto intolerável.

A proporção de participantes que toleraram os 10 ml completos de solução salina infundida foi comparada entre os grupos.

5 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jeffrey Jensen, MD, MPH, Oregon Health and Science University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2016

Conclusão Primária (Real)

31 de julho de 2017

Conclusão do estudo (Real)

31 de julho de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de agosto de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de agosto de 2019

Primeira postagem (Real)

28 de agosto de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de dezembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de dezembro de 2019

Última verificação

1 de dezembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • OHSU IRB 11443

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Após o consentimento e a inscrição, os participantes receberão um código de identificação do estudo exclusivo que será usado em vez de seu nome, número de registro médico ou outras informações de identificação pessoal.

Dados e/ou espécimes deste estudo serão mantidos em um repositório e podem ser compartilhados usando o código de identificação do estudo exclusivo do participante com outros investigadores para pesquisas futuras.

Prazo de Compartilhamento de IPD

12 meses após a publicação

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Deve ter a aprovação do Conselho de Revisão Institucional (IRB) da Oregon Health & Science University (OHSU)

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Histerossalpingografia (HSG)

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