Terapia antitrombotica guidata con tomografia a coerenza ottica dopo trombectomia endovascolare del circolo posteriore

Criterio di inclusione:

- Tutti i pazienti ritenuti candidati alla trombectomia endovascolare (EVT) per occlusione dell'arteria basilare. Poiché non esistono solide linee guida per il ruolo dell'EVT nei pazienti con occlusione acuta dell'arteria basilare, la decisione per l'EVT viene presa da un team di neurologi e neuro-interventisti presso il nostro centro regionale per l'ictus.

Criteri di esclusione:

• Lesione ad alta densità compatibile con emorragia di qualsiasi grado.
• Significativa dimensione stabilita dell'infarto.
• Controindicazione a ricevere antitrombotici post-rivascolarizzazione per qualsiasi motivo (storia di emorragia maggiore negli ultimi sei mesi, diatesi emorragica ereditaria o acquisita, intervento chirurgico maggiore negli ultimi tre mesi, piastrine <100 X 109 /L, deficit di fattori della coagulazione, già in terapia con anticoagulanti che non consentirebbe la somministrazione di UFH)
• Il consenso informato non è o non può essere ottenuto.
• Donne in età fertile note per essere in gravidanza e/o in allattamento o che hanno test di gravidanza positivi al momento del ricovero.
• Altre malattie gravi, avanzate o terminali.
• Pazienti che richiedono emodialisi o dialisi peritoneale.
• Ipertensione incontrollata definita come pressione arteriosa sistolica > 185 mm Hg o pressione arteriosa diastolica > 110 mm Hg che non può essere controllata se non con farmaci antiipertensivi parenterali continui