Appatinib combinato con S-1 nel trattamento del carcinoma polmonare a piccole cellule

Criterio di inclusione:

1. Il consenso informato del paziente deve essere ottenuto prima di qualsiasi fase della ricerca.
2. Conferma di SCLC: deve essere effettuata una diagnosi istologica o due diagnosi di imaging.
3. Stadio avanzato di SCLC, fallimento della radioterapia e della chemioterapia di seconda linea o tipo di pazienti pericolosi
4. Soggetti di sesso maschile o femminile > 18 anni, < 75 anni
5. Ci sono lesioni oggettive che possono essere misurate con la TC.
6. Lo stato di attività di KPS era superiore a 80 punti.

7. Entro 14 giorni prima del ricovero, le funzioni del midollo osseo, del fegato e dei reni rilevate dal laboratorio centrale devono soddisfare i seguenti requisiti relativi ai dati di laboratorio:

   Emoglobina ≥ 9,0 g/dl; conta assoluta dei neutrofili (ANC) 1.500 /mm3; conta piastrinica ≥ 50.000 /ul; bilirubina totale < 2 mg/dL (3 mg/dL, Bambino B); ALT e AST <5 volte il limite superiore del valore normale; fosfatasi alcalina < 4 volte il limite superiore del valore normale; PT > 50% o PT-INR < 2,3 o maggiore del valore di controllo < 6 secondi.

8. Per i soggetti che assumevano warfarin, i soggetti sono stati attentamente monitorati almeno una volta alla settimana fino a quando la misurazione dell'INR dei soggetti era stabile al momento di ogni somministrazione secondo gli standard di trattamento locali.
9. Il limite superiore della normale creatinina sierica < 1,5 volte è
10. Per le donne in gravidanza, i risultati del test di gravidanza su siero devono essere negativi entro 14 giorni prima dell'inizio del trattamento.
11. Tutti i pazienti maschi e femmine che partecipano a questo studio devono adottare misure contraccettive affidabili durante lo studio ed entro due settimane.

Criteri di esclusione:

1. KPS <60 punti o sopravvivenza attesa <3 mesi.
2. Gravi malattie cardiovascolari.
3. Ipertensione incontrollabile.
4. Storia dell'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
5. Infezioni cliniche gravi attive (Grado 2, NCI-CTCAE Versione 3.0) .
6. Pazienti con epilessia che necessitano di farmaci (ad es. steroidi o farmaci antiepilettici).
7. Storia del trapianto d'organo allogenico.
8. Pazienti con segni di emorragia o anamnesi di malattia.
9. Pazienti sottoposti a dialisi renale.
10. Enfisema polmonare ostruttivo cronico.
11. Sanguinamento gastrointestinale entro 30 giorni prima del ricovero.
12. I pazienti hanno una storia di sanguinamento da varici esofagee e successivamente non hanno ricevuto un trattamento o un trattamento efficace per prevenire la recidiva del sanguinamento.