- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04176354
Modelli di trattamento nel mondo reale ed efficacia di palbociclib e terapia AI
21 agosto 2024 aggiornato da: Pfizer
Modelli di trattamento nel mondo reale ed efficacia di Palbociclib in combinazione con un inibitore dell'aromatasi come terapia endocrina iniziale nel carcinoma mammario metastatico/avanzato
Un'analisi osservazionale retrospettiva del Flatiron Health Analytic Database de-identificato per descrivere le caratteristiche del paziente, i modelli di trattamento e l'efficacia di Palbociclib + AI come terapia di prima linea nel carcinoma mammario metastatico HR+/HER2- (MBC) nelle pratiche cliniche statunitensi.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Utilizzando dati de-identificati derivati dal Flatiron Health Analytic Database, lo studio osservazionale retrospettivo ha lo scopo di descrivere le caratteristiche del paziente, i modelli di trattamento e l'efficacia di Palbociclib + AI come terapia di prima linea in HR+/HER2-MBC nella pratica clinica del mondo reale negli Stati Uniti collocamento.
I pazienti saranno valutati in modo retrospettivo dalla data della terapia indice fino alla morte o all'ultima visita nel database, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
Verranno eseguite analisi statistiche descrittive e multivariate.
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Effettivo)
813
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10017
- Pfizer
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Metodo di campionamento
Campione non probabilistico
Popolazione di studio
Pazienti adulte di sesso femminile HR+/HER2- MBC trattate con Palbociclib + AI o Letrozolo da solo tra febbraio 2015 e fine 2018 o data di cut-off dei dati
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sesso femminile
- Almeno 18 anni alla diagnosi di MBC
Diagnosi di MBC in qualsiasi momento della storia del paziente
- ICD-9 (174.x, 175.x) o ICD-10 (C50.xx) diagnosi di BC
- Conferma della malattia metastatica
- Almeno 2 visite cliniche documentate
- Evidenza di MBC in stadio IV o ricorrente con una data di diagnosi metastatica pari o successiva al 2011, come confermato da documenti clinici non strutturati
FC+/HER2-
- HR+: test ER+ o PR+ prima o fino a 60 giorni dopo la diagnosi di MBC
- HER2-: qualsiasi test HER2 negativo e assenza di un test positivo (IHC positivo 3+, FISH positivo/amplificato, NOS positivo) prima o fino a 60 giorni dopo la diagnosi di MBC
- Palbociclib + AI o letrozolo come terapia di prima linea per MBC nel periodo da febbraio/2015 ad agosto/31/2018 (o 3 mesi prima della data limite dello studio) per consentire un possibile tempo minimo di follow-up di 90 giorni fino alla data limite dello studio. AI è stato somministrato entro (±) 28 giorni dalla data indice di Palbociclib.
Criteri di esclusione:
- Evidenza di precedente trattamento con altri CDK4/6I (Ribociclib o Abemaciclib), AI (Letrozolo, Exemestane e Anastrazolo), Tamoxifene, Raloxifene, Toremifene o Fulvestrant per MBC
- Prima attività strutturata superiore a 90 giorni dopo la data diagnostica MBC
- Trattamento con un inibitore CDK4/6 come parte di uno studio clinico
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Palbociclib + un inibitore dell'aromatasi
Pazienti adulti con carcinoma mammario metastatico che hanno iniziato Palbociclib + un inibitore dell'aromatasi come terapia di prima linea tra il 3 febbraio 2015 e 3 mesi prima della data di interruzione dei dati nel Flatiron Health Analytic Database.
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Palbociclib + una terapia con inibitore dell'aromatasi
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Palbociclib + Letrozolo
Pazienti adulti con carcinoma mammario metastatico che hanno iniziato Palbociclib + Letrozole come terapia di prima linea tra il 3 febbraio 2015 e 3 mesi prima della data di interruzione dei dati nel Flatiron Health Analytic Database.
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Terapia Palbociclib + Letrozolo
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Letrozolo
Pazienti adulti con carcinoma mammario metastatico che hanno iniziato il trattamento con letrozolo come terapia di prima linea tra il 3 febbraio 2015 e 3 mesi prima della data di interruzione dei dati nel Flatiron Health Analytic Database.
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Monoterapia con letrozolo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza libera da progressione nel mondo reale (rwPFS): utilizzo del metodo Kaplan-Meier
Lasso di tempo: Dalla data indice alla morte o alla progressione della malattia o alla fine della disponibilità dei dati/dati o alla data di censura, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, fino a un massimo di circa 43 mesi (i dati sono stati recuperati e osservati durante 9 mesi di questo studio retrospettivo)
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rwPFS è stata definita come il tempo (in mesi) dalla data indice alla morte o alla progressione della malattia (crescita o peggioramento della malattia stabilito dal medico curante sulla base di radiologia, prove di laboratorio, patologia o valutazione clinica) o fine della registrazione o fine dei dati disponibilità, a seconda di quale evento si sia verificato per primo.
Se i partecipanti non morivano o presentavano una progressione della malattia, venivano censurati alla data di inizio della linea di terapia successiva per i partecipanti con due o più linee di terapia o alla data dell’ultima visita per i partecipanti con una sola linea di terapia.
La data indice è stata definita come la data di inizio della terapia di prima linea per Palbociclib + AI.
Per l'analisi è stato utilizzato il metodo Kaplan-Meier.
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Dalla data indice alla morte o alla progressione della malattia o alla fine della disponibilità dei dati/dati o alla data di censura, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, fino a un massimo di circa 43 mesi (i dati sono stati recuperati e osservati durante 9 mesi di questo studio retrospettivo)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza globale (OS): utilizzo del metodo Kaplan-Meier
Lasso di tempo: Dalla data indice alla morte, massimo fino a circa 43 mesi (i dati sono stati recuperati e osservati durante 9 mesi di questo studio retrospettivo)
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L'OS è stata definita come il tempo (in mesi) dalla data indice alla data della morte.
I partecipanti che non sono morti durante il periodo sono stati censurati al momento del taglio dei dati.
La data indice è stata definita come la data di inizio della terapia di prima linea per Palbociclib + AI.
Per l'analisi è stato utilizzato il metodo Kaplan-Meier.
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Dalla data indice alla morte, massimo fino a circa 43 mesi (i dati sono stati recuperati e osservati durante 9 mesi di questo studio retrospettivo)
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Numero di partecipanti con risposta tumorale nel mondo reale (rwTR)
Lasso di tempo: Dalla data indice a CR/PR/PD/SD pr PD, massimo fino a circa 43 mesi (i dati sono stati recuperati e osservati durante 9 mesi di questo studio retrospettivo)
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rwTR è stato determinato sulla base di risposta completa (CR), risposta parziale (PR), malattia stabile (SD), malattia progressiva (PD), indeterminata e non documentata.
La CR è stata definita come la risoluzione completa di tutta la malattia visibile.
La PR è stata definita come una riduzione parziale delle dimensioni della malattia visibile in alcune o tutte le aree senza alcuna area di aumento della malattia visibile.
La SD è stata definita come nessun cambiamento nella dimensione complessiva della malattia visibile; includevano anche casi in cui alcune lesioni aumentavano di dimensioni e altre diminuivano di dimensioni.
La PD è stata determinata sulla base della crescita o del peggioramento della malattia concluso dal medico curante sulla base della radiologia, delle prove di laboratorio, della patologia o della valutazione clinica.
La data indice è stata definita come la data di inizio della terapia di prima linea per Palbociclib + AI.
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Dalla data indice a CR/PR/PD/SD pr PD, massimo fino a circa 43 mesi (i dati sono stati recuperati e osservati durante 9 mesi di questo studio retrospettivo)
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Tasso di risposta
Lasso di tempo: Dalla data indice a CR o PR, massimo fino a circa 43 mesi (i dati sono stati recuperati e osservati durante 9 mesi di questo studio retrospettivo)
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Il tasso di risposta è stato definito come il numero di partecipanti con risposta completa o risposta parziale diviso per il numero di partecipanti con almeno una valutazione del tumore durante il trattamento indice.
La data indice è stata definita come la data di inizio della terapia di prima linea per Palbociclib + AI.
Il risultato di questa misura di risultato è stato misurato in termini di percentuale di partecipanti.
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Dalla data indice a CR o PR, massimo fino a circa 43 mesi (i dati sono stati recuperati e osservati durante 9 mesi di questo studio retrospettivo)
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Durata del trattamento nel mondo reale (rwDOT): utilizzo del metodo Kaplan-Meier
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento indice fino alla fine del trattamento, massimo fino a circa 43 mesi (i dati sono stati recuperati e osservati durante 9 mesi di questo studio retrospettivo)
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rwDOT è stato definito come il tempo (in mesi) dall’inizio del trattamento indice alla fine del trattamento.
La data indice è stata definita come la data di inizio della terapia di prima linea per Palbociclib + AI.
Per l'analisi è stato utilizzato il metodo Kaplan-Meier.
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Dall'inizio del trattamento indice fino alla fine del trattamento, massimo fino a circa 43 mesi (i dati sono stati recuperati e osservati durante 9 mesi di questo studio retrospettivo)
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Tempo dalla data indice alla linea successiva di terapia antitumorale: utilizzo del metodo Kaplan-Meier
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento indice fino alla linea successiva di terapia antitumorale o alla morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, fino a un massimo di circa 43 mesi (i dati sono stati recuperati e osservati durante 9 mesi di questo studio retrospettivo)
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In questa misura di esito è stato riportato il tempo (in mesi) dall'inizio del trattamento indice alla linea successiva di terapia antitumorale o al decesso per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo.
La data indice è stata definita come la data di inizio della terapia di prima linea per Palbociclib + AI.
Per l'analisi è stato utilizzato il metodo Kaplan-Meier.
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Dall'inizio del trattamento indice fino alla linea successiva di terapia antitumorale o alla morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, fino a un massimo di circa 43 mesi (i dati sono stati recuperati e osservati durante 9 mesi di questo studio retrospettivo)
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Tempo per il primo utilizzo della chemioterapia: utilizzo del metodo Kaplan-Meier
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento indice al primo utilizzo della chemioterapia o alla morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, fino a un massimo di circa 43 mesi (i dati sono stati recuperati e osservati durante 9 mesi di questo studio retrospettivo)
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In questa misura di esito è stato riportato il tempo (in mesi) dall'inizio del trattamento indice al primo utilizzo della chemioterapia o al decesso per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo.
La data indice è stata definita come la data di inizio della terapia di prima linea per Palbociclib + AI.
Per l'analisi è stato utilizzato il metodo Kaplan-Meier.
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Dall'inizio del trattamento indice al primo utilizzo della chemioterapia o alla morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, fino a un massimo di circa 43 mesi (i dati sono stati recuperati e osservati durante 9 mesi di questo studio retrospettivo)
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Pfizer CT.gov Call Center, Pfizer
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Brufsky A, Liu X, Li B, McRoy L, Layman RM. Real-World Effectiveness of Palbociclib Plus Letrozole vs Letrozole Alone for Metastatic Breast Cancer With Lung or Liver Metastases: Flatiron Database Analysis. Front Oncol. 2022 Jul 4;12:865292. doi: 10.3389/fonc.2022.865292. eCollection 2022.
- Patt D, Liu X, Li B, McRoy L, Layman RM, Brufsky A. Real-World Treatment Patterns and Outcomes of Palbociclib Plus an Aromatase Inhibitor for Metastatic Breast Cancer: Flatiron Database Analysis. Clin Breast Cancer. 2022 Aug;22(6):601-610. doi: 10.1016/j.clbc.2022.05.002. Epub 2022 May 5.
- DeMichele A, Cristofanilli M, Brufsky A, Liu X, Mardekian J, McRoy L, Layman RM, Emir B, Torres MA, Rugo HS, Finn RS. Comparative effectiveness of first-line palbociclib plus letrozole versus letrozole alone for HR+/HER2- metastatic breast cancer in US real-world clinical practice. Breast Cancer Res. 2021 Mar 24;23(1):37. doi: 10.1186/s13058-021-01409-8.
- Brufsky A, Liu X, Li B, McRoy L, Layman RM. Real-World Tumor Response of Palbociclib Plus Letrozole Versus Letrozole for Metastatic Breast Cancer in US Clinical Practice. Target Oncol. 2021 Sep;16(5):601-611. doi: 10.1007/s11523-021-00826-1. Epub 2021 Aug 2. Erratum In: Target Oncol. 2021 Nov;16(6):865. doi: 10.1007/s11523-021-00847-w.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
25 gennaio 2019
Completamento primario (Effettivo)
27 settembre 2019
Completamento dello studio (Effettivo)
27 settembre 2019
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
24 ottobre 2019
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
21 novembre 2019
Primo Inserito (Effettivo)
25 novembre 2019
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
23 agosto 2024
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
21 agosto 2024
Ultimo verificato
1 agosto 2024
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Inibitori della chinasi proteica
- Antagonisti ormonali
- Inibitori della sintesi di steroidi
- Antagonisti degli estrogeni
- Letrozolo
- Palbociclib
- Inibitori dell'aromatasi
Altri numeri di identificazione dello studio
- A5481122
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Descrizione del piano IPD
Pfizer fornirà l'accesso ai dati dei singoli partecipanti anonimi e ai relativi documenti di studio (ad es.
protocollo, piano di analisi statistica (SAP), rapporto di studio clinico (CSR)) su richiesta di ricercatori qualificati e soggetti a determinati criteri, condizioni ed eccezioni.
Ulteriori dettagli sui criteri di condivisione dei dati di Pfizer e sul processo di richiesta di accesso sono disponibili all'indirizzo: https://www.pfizer.com/science/clinical_trials/trial_data_and_results/data_requests.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
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