- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04206670
Tecnologia domiciliare per gli operatori sanitari di persone affette da demenza e lieve deficit cognitivo
Sviluppo e valutazione della tecnologia di supporto domiciliare per gli operatori sanitari di persone affette da demenza e lieve deterioramento cognitivo
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Questo studio mira a sviluppare, perfezionare e valutare un nuovo sistema hardware/software progettato per integrare sensori e dispositivi domestici, tecnologie Internet-of-Things (ovvero dispositivi che possono essere controllati e comunicati tramite Internet) e social networking per creare un ambiente domestico più sicuro e di supporto per gli operatori sanitari e le persone che hanno il morbo di Alzheimer, altre forme di demenza o un lieve deterioramento cognitivo. Il sistema monitora i comportamenti problematici nelle persone con demenza o decadimento cognitivo lieve (ad es. vagabondaggio) e prende di mira i meccanismi (ad es. preoccupazione, isolamento sociale) che si ritiene colleghino i sintomi comportamentali nelle persone con demenza o decadimento cognitivo lieve con esiti avversi del caregiver (diminuzione della salute e benessere). Il sistema è progettato per ridurre al minimo le richieste di tempo ed energia limitati degli operatori sanitari e per fornire una piattaforma per la raccolta dei dati che può essere utilizzata da ricercatori e professionisti dell'assistenza.
Ipotesi:
- Gli operatori sanitari nella condizione di piena operatività avranno meno effetti negativi dell'assistenza (minore carico, migliore salute mentale e fisica, maggiore benessere) rispetto a quelli nella condizione di controllo.
- Un maggiore utilizzo delle funzionalità di social networking del sistema sarà associato a un minor numero di sintomi depressivi del caregiver.
- Un maggiore utilizzo delle funzioni di sicurezza domestica del sistema sarà associato a un minor numero di sintomi di ansia del caregiver.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Berkeley, California, Stati Uniti, 94720
- University of California, Berkeley
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I caregiver parlano fluentemente/alfabetizzati in inglese
- I caregiver attualmente risiedono con il coniuge/familiare che ha ricevuto una diagnosi di malattia di Alzheimer, altre forme di demenza o decadimento cognitivo lieve
- Gli operatori sanitari utilizzano principalmente uno smartphone (ad es. iPhone, Android)
- Il caregiver ha internet wireless in casa
Criteri di esclusione:
- Caregiver che forniscono assistenza a persone con condizioni non neurodegenerative note che influenzano il comportamento e la cognizione
- Caregiver che forniscono assistenza a persone con disturbo psichiatrico di lunga data dell'Asse I
- Caregiver che forniscono assistenza a persone con disturbi metabolici o disfunzioni d'organo importanti
- Caregiver che forniscono assistenza a persone con abuso o dipendenza da alcol (entro 5 anni dall'insorgenza della demenza)
- Operatori sanitari che forniscono assistenza a persone con trauma cranico con perdita di coscienza superiore a 30 minuti
- Operatori sanitari che forniscono assistenza a persone con controindicazioni alla risonanza magnetica
- Operatori sanitari che prestano assistenza a persone con grandi lesioni confluenti della sostanza bianca
- Caregiver che forniscono assistenza a persone con malattie mediche sistemiche significative
- Operatori sanitari che prestano assistenza a persone che fanno uso di un farmaco che può influire negativamente sulle funzioni del sistema nervoso centrale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Sistema di tecnologia domestica
I partecipanti riceveranno e installeranno il sistema completo (sensori per ingresso, attività, temperatura, perdite d'acqua; controllo vocale; display digitale; router locale) nelle loro case.
Verrà fornita assistenza remota per facilitare l'installazione.
Sensori, avvisi, messaggistica e funzionalità di social networking saranno attivati da remoto.
La partecipazione si estenderà per un periodo di sei mesi con questionari (ad esempio, salute e benessere) somministrati 3 volte (al momento dell'installazione e successivamente ogni 3 mesi).
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I partecipanti installano autonomamente il sistema tecnologico domestico nelle loro case dopo l'iscrizione allo studio (vale a dire, procedure di consenso e questionario iniziale).
I robot intelligenti monitorano i sensori interni, apprendono schemi tipici e forniscono agli operatori sanitari messaggi di testo tramite telefono cellulare e avvisi tramite tablet quando si verificano comportamenti preoccupanti.
Il contatto sociale è incoraggiato utilizzando le risorse del caregiver e una cerchia fidata di amici e familiari che sono incoraggiati a rimanere in contatto con il caregiver e la persona con demenza o lieve deterioramento cognitivo.
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Altro: Controllo in attesa
Ai partecipanti verrà assegnata una data per la ricezione e l'installazione del sistema completo (sensori per ingresso, attività, temperatura, perdita d'acqua; controllo vocale; display digitale; router locale) sei mesi dopo l'ingresso nello studio.
Durante quel periodo di sei mesi, i questionari (ad esempio, salute e benessere) verranno somministrati 3 volte (all'inizio dello studio e successivamente ogni 3 mesi).
Alla fine del semestre, i partecipanti riceveranno e installeranno il sistema completo (sensori per ingresso, attività, temperatura, perdita d'acqua; controllo vocale; display digitale; router locale) nelle loro case.
Verrà fornita assistenza remota per facilitare l'installazione.
Sensori, avvisi, messaggistica e funzionalità di social networking saranno attivati da remoto.
La partecipazione si estenderà per un ulteriore periodo di sei mesi con questionari (ad esempio, salute e benessere) somministrati 2 volte (ogni 3 mesi dopo l'installazione).
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I partecipanti autoinstallano il sistema tecnologico domestico nelle loro case sei mesi dopo la loro iscrizione allo studio (vale a dire, procedure di consenso e questionario iniziale).
I robot intelligenti monitorano i sensori interni, apprendono schemi tipici e forniscono agli operatori sanitari messaggi di testo tramite telefono cellulare e avvisi tramite tablet quando si verificano comportamenti preoccupanti.
Il contatto sociale è incoraggiato utilizzando le risorse del caregiver e una cerchia fidata di amici e familiari che sono incoraggiati a rimanere in contatto con il caregiver e la persona con demenza o lieve deterioramento cognitivo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione di 3 mesi per il Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il basale
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Questionario per misurare la depressione (Radloff, 1977).
20 elementi sono valutati su una scala 0-3 e sommati (intervallo = 0-60).
Non ci sono sottoscale.
Punteggi più alti rappresentano risultati peggiori.
Il cut-off clinico è solitamente fissato a un punteggio di 16.
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3 mesi dopo il basale
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Valutazione di 6 mesi per il Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il basale
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Questionario per misurare la depressione (Radloff, 1977).
20 elementi sono valutati su una scala 0-3 e sommati (intervallo = 0-60).
Non ci sono sottoscale.
Punteggi più alti rappresentano risultati peggiori.
Il cut-off clinico è solitamente fissato a un punteggio di 16.
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6 mesi dopo il basale
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Valutazione di 3 mesi per l'intervista a Zarit Burden-Forma breve
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il basale
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Questionario per misurare il carico del caregiver (Zarit, Reever, & Bach-Peterson, 1980).
12 item sono valutati su una scala da 0 a 4.
Intervallo: 0-48.
Nessuna sottoscala.
Punteggi più alti rappresentano risultati peggiori.
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3 mesi dopo il basale
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Valutazione di 6 mesi per l'intervista a Zarit Burden-Forma breve
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il basale
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Questionario per misurare il carico del caregiver (Zarit, Reever, & Bach-Peterson, 1980).
12 item sono valutati su una scala da 0 a 4.
Intervallo: 0-48.
Nessuna sottoscala.
Punteggi più alti rappresentano risultati peggiori.
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6 mesi dopo il basale
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Valutazione di 3 mesi per Beck Anxiety Inventory (BAI)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il basale
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Questionario per misurare l'ansia (Beck, Epstein, Brown, & Steer, 1988).
20 elementi sono valutati su una scala da 0 a 3 e sommati (intervallo = 0-60).
Punteggi più alti indicano risultati peggiori.
Non ci sono sottoscale.
Un punteggio maggiore di 36 è considerato clinicamente significativo.
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3 mesi dopo il basale
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Valutazione di 6 mesi per Beck Anxiety Inventory (BAI)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il basale
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Questionario per misurare l'ansia (Beck, Epstein, Brown, & Steer, 1988).
20 elementi sono valutati su una scala da 0 a 3 e sommati (intervallo = 0-60).
Punteggi più alti indicano risultati peggiori.
Non ci sono sottoscale.
Un punteggio maggiore di 36 è considerato clinicamente significativo.
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6 mesi dopo il basale
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Valutazione di 3 mesi per la scala di soddisfazione con la vita
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il basale
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Questionario che misura la soddisfazione generale della vita e il benessere (Diener, Emmons, Larsen e Griffin, 1985).
5 elementi valutati su una scala da 1 a 7 e sommati (Range = 5-35).
I punteggi più bassi indicano risultati peggiori.
Un punteggio di 20 è considerato neutrale con punteggi più alti considerati sempre più soddisfatti e punteggi più bassi considerati sempre più insoddisfatti.
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3 mesi dopo il basale
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Valutazione di 6 mesi per la scala di soddisfazione con la vita
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il basale
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Questionario che misura la soddisfazione generale della vita e il benessere (Diener, Emmons, Larsen e Griffin, 1985).
5 elementi valutati su una scala da 1 a 7 e sommati (Range = 5-35).
I punteggi più bassi indicano risultati peggiori.
Un punteggio di 20 è considerato neutrale con punteggi più alti considerati sempre più soddisfatti e punteggi più bassi considerati sempre più insoddisfatti.
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6 mesi dopo il basale
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Robert W Levenson, Ph.D., University of California, Berkeley
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chen KH, Wells JL, Otero MC, Lwi SJ, Haase CM, Levenson RW. Greater Experience of Negative Non-Target Emotions by Patients with Neurodegenerative Diseases Is Related to Lower Emotional Well-Being in Caregivers. Dement Geriatr Cogn Disord. 2017;44(5-6):245-255. doi: 10.1159/000481132. Epub 2017 Dec 8.
- Lwi SJ, Ford BQ, Casey JJ, Miller BL, Levenson RW. Poor caregiver mental health predicts mortality of patients with neurodegenerative disease. Proc Natl Acad Sci U S A. 2017 Jul 11;114(28):7319-7324. doi: 10.1073/pnas.1701597114. Epub 2017 Jun 27.
- Otero MC, Levenson RW. Lower Visual Avoidance in Dementia Patients Is Associated with Greater Psychological Distress in Caregivers. Dement Geriatr Cogn Disord. 2017;43(5-6):247-258. doi: 10.1159/000468146. Epub 2017 Apr 11.
- Brown CL, Lwi SJ, Goodkind MS, Rankin KP, Merrilees J, Miller BL, Levenson RW. Empathic Accuracy Deficits in Patients with Neurodegenerative Disease: Association with Caregiver Depression. Am J Geriatr Psychiatry. 2018 Apr;26(4):484-493. doi: 10.1016/j.jagp.2017.10.012. Epub 2017 Dec 27.
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- R44AG059458-03 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- R44AG059458 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- ICF
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