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Risultati canadesi del mondo reale dell'iniziazione di Omnipod nelle persone con T1D (COPPER)

19 febbraio 2020 aggiornato da: LMC Diabetes & Endocrinology Ltd.

Risultati canadesi del mondo reale dell'iniziazione di Omnipod nelle persone con T1D: prove dal registro del diabete LMC: lo studio COPPER

L'attuale studio mira a valutare i risultati clinici negli adulti con diabete di tipo 1 (T1D) che sono passati dalla tradizionale terapia con iniezioni multiple giornaliere (MDI) alla terapia con infusione sottocutanea continua di insulina (CSII) con il sistema di insulina Omnipod.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Uno scarso controllo glicemico è associato ad un aumentato rischio di complicanze legate al diabete nelle persone con diabete di tipo 1 (T1D). Nonostante i progressi nelle terapie insuliniche e l'aumento dell'uso della tecnologia per il diabete, solo il 21% degli adulti con T1D raggiunge i livelli di emoglobina glicata (A1C) desiderati. Il sistema di insulina Omnipod è un microinfusore composto da un controller portatile e un pod monouso che eroga insulina. Un'analisi retrospettiva delle cartelle cliniche negli Stati Uniti ha rilevato che vi è stata una significativa riduzione dell'A1C tre mesi dopo l'inizio di Omnipod nelle popolazioni pediatriche, adolescenti e adulte con T1D che sono passate da MDI o CSII tradizionale. Attualmente, l'efficacia nel mondo reale dell'Omnipod rispetto all'MDI negli adulti con T1D sul controllo glicemico, sul peso e sulla dose di insulina non è stata stabilita.

Lo studio Canadian Real-World Outcomes of Omnipod Initiation in People with T1D: Evidence from the LMC Diabetes Registry (COPPER) è uno studio osservazionale retrospettivo che utilizza dati demografici e clinici del LMC Diabetes Registry, che comprende oltre 42.000 pazienti attivi con diabete in 3 province canadesi. Gli obiettivi generali di questo studio sono valutare i risultati clinici negli adulti con T1D che passano dalla terapia MDI alla terapia CSII con Omnipod e confrontare i risultati clinici nella coorte Omnipod con una coorte corrispondente di utenti MDI.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

286

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Toronto, Canada
        • LMC Healthcare

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Adulti con T1D che hanno iniziato Omnipod tra gennaio 2011 e dicembre 2018 e una coorte corrispondente di utenti MDI che hanno dati disponibili durante lo stesso periodo di tempo.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi clinica di T1D ≥ 12 mesi prima dell'inizio dell'Omnipod
  • Età ≥ 18 anni
  • Passato da MDI a Omnipod (coorte Omnipod)
  • Persistente con il trattamento OmniPod per ≥ sei mesi
  • Nessun cambiamento nel tipo di insulina basale o nel tipo di insulina in bolo tra il basale e il follow-up (coorte MDI corrispondente)
  • ≥ una misurazione di A1C durante il basale e il periodo di follow-up

Criteri di esclusione:

  • Passato dal tradizionale CSII a OmniPod
  • Uso di terapie per il diabete non insuliniche

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Retrospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Coorte di Omnipod
Adulti con T1D che passano dalla terapia MDI alla terapia con microinfusore con Omnipod.
Passa dalla terapia MDI a un Omnipod come parte della normale pratica clinica. Un Omnipod è una pompa patch composta da un controller portatile e un pod monouso che eroga insulina.
Coorte MDI
Adulti con T1D che continuano la terapia MDI.
Uso continuato della terapia MDI (regime insulinico basale/bolo tradizionale).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Emoglobina glicata (A1C)
Lasso di tempo: Da tre a sei mesi dal basale
Variazione di A1C (%). A1C sarà recuperato dalle cartelle cliniche elettroniche dei partecipanti.
Da tre a sei mesi dal basale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto A1C < 7,0%
Lasso di tempo: Da tre a sei mesi dal basale
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto A1C < 7,0%
Da tre a sei mesi dal basale
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto A1C < 8,0%
Lasso di tempo: Da tre a sei mesi dal basale
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto A1C < 8,0%
Da tre a sei mesi dal basale
Peso
Lasso di tempo: Da tre a sei mesi dal basale
Variazione di peso (kg). Il peso verrà recuperato dalle cartelle cliniche elettroniche dei partecipanti.
Da tre a sei mesi dal basale
Indice di massa corporea (BMI)
Lasso di tempo: Da tre a sei mesi dal basale
Variazione del BMI (kg/m2). L'IMC verrà recuperato dalle cartelle cliniche elettroniche dei partecipanti.
Da tre a sei mesi dal basale
Dose giornaliera totale (TDD) di insulina
Lasso di tempo: Da tre a sei mesi dal basale
Variazione della dose giornaliera totale (TDD) di insulina. Il TDD di insulina verrà recuperato dalle cartelle cliniche elettroniche dei partecipanti.
Da tre a sei mesi dal basale
Incidenza settimanale di ipoglicemia
Lasso di tempo: Da tre a sei mesi dal basale
Variazione dell'incidenza settimanale autodichiarata di qualsiasi ipoglicemia. L'incidenza settimanale di ipoglicemia sarà recuperata dalle cartelle cliniche elettroniche dei partecipanti.
Da tre a sei mesi dal basale
Incidenza annuale di ipoglicemia grave
Lasso di tempo: Da tre a sei mesi dal basale
Variazione dell'incidenza annuale auto-riferita di ipoglicemia grave. L'ipoglicemia grave verrà recuperata dalle cartelle cliniche elettroniche dei partecipanti.
Da tre a sei mesi dal basale

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Frequenza del test della glicemia automisurata (SMBG).
Lasso di tempo: Prima e dopo l'avvio di Omnipod
Gli ultimi 7-14 giorni di dati SMBG durante il basale e il periodo di follow-up verranno registrati dalle cartelle cliniche elettroniche dei partecipanti, in un sottogruppo di partecipanti con dati SMBG disponibili.
Prima e dopo l'avvio di Omnipod
Variazione di A1C a 12, 18, 24 e 36 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi e 36 mesi
La modifica dell'A1C verrà recuperata dalle cartelle cliniche elettroniche dei partecipanti, in sottoinsiemi di partecipanti che dispongono di dati A1C disponibili a 12, 18, 24 e 36 mesi
12 mesi, 18 mesi, 24 mesi e 36 mesi
Monitoraggio continuo del glucosio (CGM) glucosio
Lasso di tempo: Da tre a sei mesi dal basale
La variazione del glucosio CGM prima e dopo l'inizio dell'Omnipod verrà segnalata in un sottogruppo di pazienti che utilizzano un dispositivo CGM, che hanno a disposizione da 14 a 90 giorni di dati CGM entro il periodo di osservazione basale e durante il periodo di follow-up.
Da tre a sei mesi dal basale
Deviazione standard CGM (SD)
Lasso di tempo: Da tre a sei mesi dal basale
La modifica del CGM SD prima e dopo l'inizio dell'Omnipod sarà segnalata in un sottogruppo di pazienti che utilizzano un dispositivo CGM, che hanno a disposizione da 14 a 90 giorni di dati CGM entro il periodo di osservazione basale e durante il periodo di follow-up.
Da tre a sei mesi dal basale
CGM Coefficiente di variazione (CV)
Lasso di tempo: Da tre a sei mesi dal basale
La proporzione di pazienti con CV CGM ≤36% e >36% prima e dopo l'inizio di Omnipod sarà segnalata in un sottogruppo di pazienti che utilizzano un dispositivo CGM, che hanno a disposizione da 14 a 90 giorni di dati CGM entro il periodo di osservazione basale e durante il periodo di follow-up.
Da tre a sei mesi dal basale
Percentuale di tempo nell'intervallo
Lasso di tempo: Da tre a sei mesi dal basale
La variazione del tempo percentuale nell'intervallo (glucosio da 3,9 a 10,0 mmol/L) prima e dopo l'inizio dell'Omnipod verrà riportata in un sottogruppo di pazienti che utilizzano un dispositivo CGM, che hanno a disposizione da 14 a 90 giorni di dati CGM entro il periodo di osservazione basale e durante il periodo di follow-up.
Da tre a sei mesi dal basale
Percentuale di tempo al di sotto dell'intervallo
Lasso di tempo: Da tre a sei mesi dal basale
La variazione del tempo percentuale al di sotto dell'intervallo (glucosio (<3,9 mmol/L) prima e dopo l'inizio dell'Omnipod sarà segnalata in un sottogruppo di pazienti che utilizzano un dispositivo CGM, che hanno a disposizione da 14 a 90 giorni di dati CGM entro il periodo di osservazione basale e durante il periodo di follow-up.
Da tre a sei mesi dal basale
Percentuale di tempo al di sopra dell'intervallo
Lasso di tempo: Da tre a sei mesi dal basale
La variazione del tempo percentuale al di sopra dell'intervallo (glucosio (>10,0 mmol/L) prima e dopo l'inizio dell'Omnipod verrà riportata in un sottogruppo di pazienti che utilizzano un dispositivo CGM, che hanno a disposizione da 14 a 90 giorni di dati CGM entro il periodo di osservazione basale e durante il periodo di follow-up.
Da tre a sei mesi dal basale
A1C stratificato per A1C al basale
Lasso di tempo: Da tre a sei mesi dal basale
Gli esiti di A1C saranno valutati separatamente nei pazienti con A1C al basale <9,0% e ≥9,0%
Da tre a sei mesi dal basale
A1C stratificato per coorte di età
Lasso di tempo: Da tre a sei mesi dal basale
Gli esiti di A1C saranno valutati separatamente in tre coorti di età predefinite: da 18 a 25 anni, da 26 a 49 anni e ≥ 50 anni
Da tre a sei mesi dal basale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Ronnie Aronson, LMC Healthcare

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 gennaio 2020

Completamento primario (Effettivo)

9 febbraio 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

9 febbraio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 gennaio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 gennaio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

13 gennaio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 febbraio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 febbraio 2020

Ultimo verificato

1 febbraio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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