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Resultados canadenses do mundo real da iniciação Omnipod em pessoas com DM1 (COPPER)

19 de fevereiro de 2020 atualizado por: LMC Diabetes & Endocrinology Ltd.

Resultados canadenses do mundo real da iniciação de Omnipod em pessoas com DM1: evidências do registro de diabetes LMC: o estudo COPPER

O estudo atual visa avaliar os resultados clínicos em adultos com diabetes tipo 1 (DM1) que mudaram da terapia tradicional de injeção múltipla diária (MDI) para a terapia de infusão subcutânea contínua de insulina (CSII) com o sistema de insulina Omnipod.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O mau controle glicêmico está associado ao aumento do risco de complicações relacionadas ao diabetes em pessoas com diabetes tipo 1 (DM1). Apesar dos avanços nas terapias com insulina e um aumento no uso de tecnologia para diabetes, apenas 21% dos adultos com DM1 estão atingindo seus níveis de hemoglobina glicada (A1C). O sistema de insulina Omnipod é uma bomba de patch que consiste em um controlador portátil e cápsula descartável que fornece insulina. Uma análise retrospectiva de registros médicos nos Estados Unidos descobriu que houve uma redução significativa na A1C três meses após o início do Omnipod em populações pediátricas, adolescentes e adultas com DM1 que mudaram de MDI ou CSII tradicional. Atualmente, a eficácia real do Omnipod em comparação com o MDI em adultos com DM1 no controle glicêmico, peso e dose de insulina não está estabelecida.

O Canadian Real-World Outcomes of Omnipod Initiation in People with T1D: Evidence from the LMC Diabetes Registry (COPPER) estudo é um estudo retrospectivo e observacional usando dados demográficos e clínicos do LMC Diabetes Registry, que consiste em mais de 42.000 pacientes ativos com diabetes em 3 províncias canadenses. Os objetivos gerais deste estudo são avaliar os resultados clínicos em adultos com DM1 que mudam da terapia MDI para CSII com Omnipod e comparar os resultados clínicos na coorte Omnipod com uma coorte combinada de usuários de MDI.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

286

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Toronto, Canadá
        • LMC Healthcare

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Adultos com T1D iniciando o Omnipod entre janeiro de 2011 e dezembro de 2018 e uma coorte correspondente de usuários de MDI que têm dados disponíveis durante o mesmo período.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico clínico de DM1 ≥ 12 meses antes de iniciar o Omnipod
  • Idade ≥ 18 anos
  • Mudou de MDI para Omnipod (coorte Omnipod)
  • Persistente com tratamento OmniPod por ≥ seis meses
  • Nenhuma alteração no tipo de insulina basal ou tipo de insulina em bolus entre a linha de base e o acompanhamento (coorte MDI correspondente)
  • ≥ uma medição de A1C durante a linha de base e período de acompanhamento

Critério de exclusão:

  • Mudou de CSII tradicional para OmniPod
  • Uso de terapias para diabetes não insulínicas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Retrospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Coorte Omnipod
Adultos com DM1 que mudam de terapia MDI para terapia com bomba de insulina com Omnipod.
Mude da terapia MDI para um Omnipod como parte da prática clínica usual. Um Omnipod é uma bomba de patch que consiste em um controlador portátil e um pod descartável que fornece insulina.
Coorte MDI
Adultos com DM1 que continuam a terapia MDI.
Uso continuado de terapia MDI (regime tradicional de insulina basal/bolus).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Hemoglobina Glicada (A1C)
Prazo: Três a seis meses a partir da linha de base
Alteração de A1C (%). A1C será recuperada dos registros médicos eletrônicos dos participantes.
Três a seis meses a partir da linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes que atingem A1C < 7,0%
Prazo: Três a seis meses a partir da linha de base
Proporção de pacientes que atingem A1C < 7,0%
Três a seis meses a partir da linha de base
Proporção de pacientes que atingem A1C < 8,0%
Prazo: Três a seis meses a partir da linha de base
Proporção de pacientes que atingem A1C < 8,0%
Três a seis meses a partir da linha de base
Peso
Prazo: Três a seis meses a partir da linha de base
Mudança de peso (kg). O peso será obtido dos registros médicos eletrônicos dos participantes.
Três a seis meses a partir da linha de base
Índice de massa corporal (IMC)
Prazo: Três a seis meses a partir da linha de base
Alteração do IMC (kg/m2). O IMC será obtido dos registros médicos eletrônicos dos participantes.
Três a seis meses a partir da linha de base
Dose diária total (TDD) de insulina
Prazo: Três a seis meses a partir da linha de base
Mudança na dose diária total (TDD) de insulina. O TDD de insulina será obtido dos prontuários eletrônicos dos participantes.
Três a seis meses a partir da linha de base
Incidência semanal de hipoglicemia
Prazo: Três a seis meses a partir da linha de base
Mudança na incidência semanal auto-relatada de qualquer hipoglicemia. A incidência semanal de hipoglicemia será recuperada dos registros médicos eletrônicos dos participantes.
Três a seis meses a partir da linha de base
Incidência anual de hipoglicemia grave
Prazo: Três a seis meses a partir da linha de base
Mudança na incidência anual auto-relatada de hipoglicemia grave. A hipoglicemia grave será recuperada dos registros médicos eletrônicos dos participantes.
Três a seis meses a partir da linha de base

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência de teste de glicose no sangue automedida (SMBG)
Prazo: Iniciação pré e pós Omnipod
Os últimos 7 a 14 dias de dados de SMBG durante a linha de base e o período de acompanhamento serão registrados nos registros médicos eletrônicos dos participantes, em um subconjunto de participantes com dados de SMBG disponíveis.
Iniciação pré e pós Omnipod
Alteração na A1C aos 12, 18, 24 e 36 meses
Prazo: 12 meses, 18 meses, 24 meses e 36 meses
A alteração na A1C será recuperada dos registros médicos eletrônicos dos participantes, em subconjuntos de participantes que tenham dados de A1C disponíveis aos 12, 18, 24 e 36 meses
12 meses, 18 meses, 24 meses e 36 meses
Monitor de glicose contínuo (CGM) glicose
Prazo: Três a seis meses a partir da linha de base
A alteração na glicose CGM pré e pós-inicialização do Omnipod será relatada em um subconjunto de pacientes usando um dispositivo CGM, que têm 14 a 90 dias de dados CGM disponíveis no período de observação da linha de base e durante o período de acompanhamento.
Três a seis meses a partir da linha de base
Desvio padrão CGM (SD)
Prazo: Três a seis meses a partir da linha de base
A mudança no início do CGM SD pré e pós-Omnipod será relatada em um subconjunto de pacientes usando um dispositivo CGM, que têm 14 a 90 dias de dados CGM disponíveis no período de observação da linha de base e durante o período de acompanhamento.
Três a seis meses a partir da linha de base
CGM Coeficiente de variação (CV)
Prazo: Três a seis meses a partir da linha de base
A proporção de pacientes com CGM CV ≤36% e >36% antes e depois do início do Omnipod será relatada em um subconjunto de pacientes usando um dispositivo CGM, que têm 14 a 90 dias de dados CGM disponíveis no período de observação da linha de base e durante o período de acompanhamento.
Três a seis meses a partir da linha de base
Porcentagem de tempo no intervalo
Prazo: Três a seis meses a partir da linha de base
A alteração na porcentagem de tempo na faixa (glicose 3,9 a 10,0 mmol/L) pré e pós-início do Omnipod será relatada em um subconjunto de pacientes usando um dispositivo CGM, que têm 14 a 90 dias de dados CGM disponíveis dentro do período de observação da linha de base e durante o período de acompanhamento.
Três a seis meses a partir da linha de base
Porcentagem de tempo abaixo do intervalo
Prazo: Três a seis meses a partir da linha de base
A alteração na porcentagem de tempo abaixo da faixa (glicose (<3,9 mmol/L) antes e depois do início do Omnipod será relatada em um subconjunto de pacientes usando um dispositivo CGM, que têm 14 a 90 dias de dados CGM disponíveis dentro do período de observação da linha de base e durante o período de acompanhamento.
Três a seis meses a partir da linha de base
Porcentagem de tempo acima do intervalo
Prazo: Três a seis meses a partir da linha de base
A alteração na porcentagem de tempo acima da faixa (glicose (>10,0 mmol/L) pré e pós-inicialização do Omnipod será relatada em um subconjunto de pacientes usando um dispositivo CGM, que têm 14 a 90 dias de dados CGM disponíveis dentro do período de observação da linha de base e durante o período de acompanhamento.
Três a seis meses a partir da linha de base
A1C estratificado por linha de base A1C
Prazo: Três a seis meses a partir da linha de base
Os resultados de A1C serão avaliados separadamente em pacientes com A1C basal <9,0% e ≥9,0%
Três a seis meses a partir da linha de base
A1C estratificado por coorte de idade
Prazo: Três a seis meses a partir da linha de base
Os resultados de A1C serão avaliados separadamente em três coortes de idade pré-definidas: 18 a 25 anos, 26 a 49 anos e ≥ 50 anos
Três a seis meses a partir da linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Ronnie Aronson, LMC Healthcare

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

9 de fevereiro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

9 de fevereiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de janeiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de janeiro de 2020

Primeira postagem (Real)

13 de janeiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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