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Trattamento elettromagnetico transcranico (TEMT) contro la malattia di Alzheimer

13 febbraio 2020 aggiornato da: NeuroEM Therapeutics, Inc.

Uno studio di fase I per valutare la sicurezza e l'efficacia del trattamento elettromagnetico transcranico (TEMT) per il trattamento del morbo di Alzheimer: studio di estensione II

Questa è una seconda estensione di EM 1000-1 in cui i soggetti con AD lieve/moderato che hanno partecipato allo studio originale hanno completato la partecipazione a una prima estensione di 4 mesi. La maggior parte degli otto soggetti dell'originale EM 1000-1 e della prima estensione ha accettato di partecipare a questo secondo studio di estensione. Il tempo che intercorre tra il completamento della prima proroga e la seconda proroga è di 4 mesi. L'obiettivo primario di questo secondo studio di estensione è determinare la sicurezza e l'efficacia a lungo termine di 12 mesi di trattamento quotidiano sulle prestazioni di questi soggetti AD nella stessa gamma completa di compiti cognitivi che hanno svolto nello studio iniziale di 2 mesi e Prima estensione di 4 mesi. Gli obiettivi secondari includono l'analisi del sangue per i marcatori AD e la valutazione della sicurezza per tutto il periodo di trattamento. Al termine di questa estensione di 12 mesi, il periodo tra il trattamento iniziale e il trattamento finale sarà di 2-3 anni.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il presente studio è un secondo studio di estensione in aperto intra-paziente (braccio singolo) dello studio iniziale di 2 mesi in aperto (EM1000-1) e del primo studio di estensione di 4 mesi, in cui la maggior parte degli otto soggetti originali con AD accetta di partecipare . Questo secondo studio di estensione ha lo scopo di continuare la valutazione della sicurezza e dell'efficacia del trattamento elettromagnetico transcranico giornaliero (TEMT) in pazienti con AD da lieve a moderato per un ulteriore periodo di 12 mesi, tale che l'intervallo tra il giorno iniziale del trattamento e l'ultimo giorno di trattamento sarà di 2-3 anni. Ci saranno un totale di sei visite cliniche: pre-basale, basale, 2, 5, 8 e 12 mesi. Questo secondo studio di estensione utilizzerà gli stessi dispositivi MemorEM (designati come NSR e non regolamentati dalla Food and Drug Administration) dei primi studi di estensione, ma comporterà un trattamento due volte al giorno per i primi due mesi, seguito successivamente da un trattamento una volta al giorno.

Risultati attesi: i ricercatori si aspettano che i 12 mesi aggiuntivi di TEMT al giorno non presentino effetti collaterali significativi o problemi di sicurezza, come nel caso dello studio iniziale e del primo studio di estensione. I ricercatori si aspettano inoltre che le misure cognitive saranno stabili e/o miglioreranno entro la fine del periodo di trattamento di 12 milioni. Inoltre, si prevede che i cambiamenti nei livelli di sangue/liquido cerebrospinale di varie specie di beta-amiloide e tau riflettano il meccanismo primario dell'azione TEMT: la disaggregazione degli oligomeri sia dell'A-beta che della tau.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

6

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Florida
      • Tampa, Florida, Stati Uniti, 33609
        • Axiom Clinical Research of Florida

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

63 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschio o femmina di età superiore ai 63 anni
  • Pazienti con diagnosi di malattia di Alzheimer in stadio lieve o moderato all'inizio dello studio di trattamento originale, secondo i criteri dell'Istituto Nazionale dei Disturbi Neurologici e Comunicativi e dell'Associazione Ictus-Alzheimer e Malattie Correlate (NINCDS-ADRDA).
  • Punteggio MMSE da 16 a 26: alla fine dello studio di estensione I, tutti i soggetti tranne uno avevano punteggi MMSE superiori a 16.
  • Autorizzazione fisica per la partecipazione allo studio valutata dal medico.
  • Caregiver (coniuge, familiare, ecc.) che acconsente ed è in grado di prendersi cura ed essere responsabile della partecipazione del paziente allo studio (tenendo un diario delle misure sanitarie che raccolgono sul paziente a casa, registrando le condizioni del paziente quotidianamente e assumendosi la responsabilità di somministrare quotidianamente il trattamento domiciliare). Il caregiver deve avere capacità mentali non compromesse e normali capacità motorie, come determinato dagli investigatori allo screening. La definizione di caregiver per questo studio è costituita da adulti che forniscono assistenza non retribuita a parenti o amici per aiutarli a prendersi cura di se stessi in attività come la gestione delle finanze, la spesa, la preparazione dei pasti e l'andare agli appuntamenti dal medico.
  • Accordo per partecipare a circa 54 settimane durante lo studio.
  • Visione e udito da normali a quasi normali con correzione secondo necessità (ad es. lenti correttive, apparecchi acustici).
  • Fluente in inglese
  • Minimo di 8 ° grado di istruzione
  • Circonferenza della testa tra 53 e 60 cm (per ridurre al minimo la variabilità nelle posizioni dell'antenna sulla testa)
  • Se medicato per l'AD, quindi uso di inibitori della colinesterasi e/o memantina per almeno 3 mesi, a dose stabile per almeno 60 giorni prima dello screening e mantenimento a tale dose per il periodo di questo studio.
  • Tutti gli altri farmaci non AD devono essere stabili per un periodo di 4 settimane prima dello screening

Criteri di esclusione:

  • Grave agitazione
  • Ritardo mentale
  • Condizione medica instabile
  • Uso di benzodiazepine o barbiturici 2 settimane prima dello screening
  • Immunosoppressione farmacologica
  • Partecipazione a uno studio clinico con qualsiasi agente sperimentale entro 6 mesi prima dell'arruolamento nello studio e nessuna storia di partecipazione alla ricerca sull'immunoterapia
  • Storia di crisi epilettiche o epilessia
  • Pazienti con depressione maggiore (non controllata con farmaci), disturbo bipolare o disturbi psicotici o qualsiasi altra condizione neurologica o psichiatrica (sia presente che passata). L'investigatore otterrà queste informazioni dalle cartelle cliniche disponibili del paziente, dalla storia fornita dal paziente e dal caregiver, dal colloquio e dall'esame neurologico.
  • Alcolismo o tossicodipendenza come definito da (Diagnostic and Statistic Manual of Mental Disorders (DSM)-IV negli ultimi 5 anni (dipendente da più di un anno e/o in remissione da meno di 3 anni) o grave privazione del sonno
  • Pazienti con impianti metallici nella testa (es. impianti cocleari, stimolatori cerebrali impiantati, clip per aneurisma) ad eccezione degli impianti metallici in bocca
  • Pazienti con carenza di vitamina B12, funzione tiroidea anomala o storia personale di qualsiasi disturbo medico clinicamente definito o qualsiasi disturbo neurologico/psichiatrico clinicamente definito (diverso dall'AD), inclusi (ma non limitati a): ictus, lesioni cerebrali, , cerebrovascolari condizione, altra malattia neurodegenerativa, trauma cranico significativo (perdita di coscienza superiore a mezz'ora o amnesia anterograda correlata), sclerosi multipla; o storia personale di precedente neurochirurgia o radiazioni cerebrali
  • Pazienti con qualsiasi segno o sintomo di aumento della pressione intracranica, come determinato in un esame neurologico.
  • Pazienti con microemorragie cerebrali dimostrate (più di 5) allo screening
  • Pazienti con un punteggio di 4 o superiore al test di Hachinski
  • Pazienti con un punteggio pari o inferiore a 2 sulla scala del deterioramento globale
  • Pazienti con ipertensione che non risponde ai farmaci antipertensivi
  • Pazienti con una storia di emicrania che si verificano più di una volta al mese
  • Pazienti con una storia di cancro negli ultimi 3 anni (i carcinomi a cellule basali e a cellule squamose saranno considerati caso per caso dallo sperimentatore)
  • Pazienti che assumono cronicamente anticoagulanti o antipiastrinici (a discrezione del PI)
  • Donne incinte e donne che hanno la possibilità di rimanere incinte
  • Pazienti con uno spessore dei capelli compresso superiore a 5 mm (che potrebbe aumentare la distanza tra le antenne della testa e il cuoio capelluto).
  • Pacemaker cardiaci
  • Pompe per farmaci impiantate
  • Linee intracardiache
  • Malattia cardiaca significativa

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio della scala di valutazione della malattia di Alzheimer (ADAS)-cog13
Lasso di tempo: Variazioni rispetto al basale ADAS-cog a due, cinque, otto e 12 mesi dall'inizio del trattamento
ADAS-cog è il test standard/di riferimento delle prestazioni cognitive valutate negli studi clinici basati sul trattamento dell'Alzheimer. Il limite superiore è 85 (prestazioni scarse) e il limite inferiore è zero (prestazioni migliori)
Variazioni rispetto al basale ADAS-cog a due, cinque, otto e 12 mesi dall'inizio del trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Livelli ematici (plasmatici) di beta-amiloide 1-40 e 1-42, tau totale (t-tau) e fosfo-tau (p-tau)
Lasso di tempo: Variazioni rispetto al basale a due, cinque, otto e 12 mesi dall'inizio del trattamento
Il sangue sarà analizzato per le specie beta-amiloide e tau tramite specifici kit di anticorpi monoclonali
Variazioni rispetto al basale a due, cinque, otto e 12 mesi dall'inizio del trattamento
Valutazione degli eventi avversi (valutazione degli eventi avversi)
Lasso di tempo: Variazione dalla valutazione degli eventi avversi al basale a due, cinque, otto e 12 mesi dall'inizio del trattamento.
L'AEA sarà la principale misura di sicurezza
Variazione dalla valutazione degli eventi avversi al basale a due, cinque, otto e 12 mesi dall'inizio del trattamento.
Punteggio Rey AVLT (Apprendimento verbale uditivo).
Lasso di tempo: Variazioni rispetto al punteggio Rey AVLT basale a due, cinque, otto e 12 mesi dall'inizio del trattamento
Questo è un risultato cognitivo secondario per valutare gli effetti del trattamento sulla cognizione
Variazioni rispetto al punteggio Rey AVLT basale a due, cinque, otto e 12 mesi dall'inizio del trattamento
Punteggio digit span
Lasso di tempo: Variazioni rispetto al basale Digit span score a due, cinque, otto e 12 mesi dall'inizio del trattamento
Questo è un risultato cognitivo secondario per valutare gli effetti del trattamento sulla cognizione
Variazioni rispetto al basale Digit span score a due, cinque, otto e 12 mesi dall'inizio del trattamento
(Punteggio del Mini Mental State Examination (MMSE).
Lasso di tempo: Variazioni rispetto al punteggio MMSE basale a due, cinque, otto e 12 mesi dall'inizio del trattamento
Questo è un risultato cognitivo secondario per valutare gli effetti del trattamento sulla cognizione; il punteggio massimo (migliore) è 30 e il punteggio minimo (peggiore) è zero
Variazioni rispetto al punteggio MMSE basale a due, cinque, otto e 12 mesi dall'inizio del trattamento
Punteggio di deterioramento globale (GDS)
Lasso di tempo: Variazioni rispetto al punteggio GDS basale a due, cinque, otto e 12 mesi dall'inizio del trattamento
Questo è un risultato cognitivo secondario per valutare gli effetti del trattamento sulla cognizione
Variazioni rispetto al punteggio GDS basale a due, cinque, otto e 12 mesi dall'inizio del trattamento
Punteggio percorsi A e B
Lasso di tempo: Variazioni rispetto al basale nei punteggi Trails A e B a due, cinque, otto e 12 mesi dall'inizio del trattamento
Questo è un risultato cognitivo secondario per valutare gli effetti del trattamento sulla cognizione
Variazioni rispetto al basale nei punteggi Trails A e B a due, cinque, otto e 12 mesi dall'inizio del trattamento
Punteggio dell'orologio
Lasso di tempo: Variazioni rispetto al basale nel punteggio del pareggio dell'orologio a due, cinque, otto e 12 mesi dall'inizio del trattamento
Questo è un risultato cognitivo secondario per valutare gli effetti del trattamento sulla cognizione
Variazioni rispetto al basale nel punteggio del pareggio dell'orologio a due, cinque, otto e 12 mesi dall'inizio del trattamento
Scansione MRI (solo acquisizione)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 12 mesi dall'inizio del trattamento
Questo è un risultato di sicurezza per valutare eventuali conseguenze cerebrali del trattamento
Variazione rispetto al basale a 12 mesi dall'inizio del trattamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 febbraio 2020

Completamento primario (Anticipato)

28 febbraio 2021

Completamento dello studio (Anticipato)

31 marzo 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 febbraio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 febbraio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

17 febbraio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 febbraio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 febbraio 2020

Ultimo verificato

1 febbraio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Descrizione del piano IPD

Non è previsto che i dati dei singoli partecipanti (IPD) vengano condivisi con altri ricercatori

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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