- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04271163
Транскраниальное электромагнитное лечение (TEMT) против болезни Альцгеймера
Исследование фазы I для оценки безопасности и эффективности транскраниальной электромагнитной терапии (TEMT) для лечения болезни Альцгеймера: дополнительное исследование II
Обзор исследования
Подробное описание
Настоящее исследование представляет собой открытое второе расширенное исследование с участием одного пациента (одна группа) открытого двухмесячного начального исследования (EM1000-1) и первого расширенного исследования 4M, в котором большинство из восьми первоначальных субъектов БА соглашаются участвовать. . Настоящее второе расширенное исследование предназначено для продолжения оценки безопасности и эффективности ежедневной транскраниальной электромагнитной терапии (ТЭМТ) у пациентов с атопическим дерматитом легкой и средней степени тяжести в течение дополнительного 12-месячного периода, так что интервал между начальным днем лечения и последний день лечения будет через 2-3 года. Всего будет проведено шесть клинических посещений: предисходный уровень, исходный уровень, 2-, 5-, 8- и 12 месяцев. В этом втором расширенном исследовании будут использоваться те же устройства MemorEM (обозначенные как NSR, а не регулируемые Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов), что и в первом расширенном исследовании, но будет включать лечение два раза в день в течение первых двух месяцев, а затем лечение один раз в день.
Ожидаемые результаты. Исследователи ожидают, что дополнительные 12 месяцев ежедневной ТЭМТ не вызовут каких-либо значительных побочных эффектов или проблем с безопасностью, как это было в случае первоначального исследования и первого дополнительного исследования. Исследователи также ожидают, что когнитивные показатели будут стабильными и/или улучшатся к концу периода лечения 12M. Кроме того, ожидается, что изменения в уровнях различных видов бета-амилоида и тау в крови/спинномозговой жидкости будут отражать первичный механизм действия ТЕМТ - дезагрегацию олигомеров как А-бета, так и тау.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Соединенные Штаты, 33609
- Axiom Clinical Research of Florida
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или женщина в возрасте 63+ лет
- Пациенты с диагностированной легкой или средней стадией болезни Альцгеймера в начале исходного исследования лечения в соответствии с критериями Национального института неврологических и коммуникативных расстройств и инсульта, ассоциации болезни Альцгеймера и связанных с ней расстройств (NINCDS-ADRDA).
- Оценка по шкале MMSE от 16 до 26: к концу дополнительного исследования I все испытуемые, кроме одного, имели оценку по шкале MMSE выше 16.
- Физическое разрешение на участие в исследовании по оценке клинициста.
- Опекун (супруга, член семьи и т. д.), который согласен и способен заботиться и нести ответственность за участие пациента в исследовании (ведение дневника показателей здоровья, которые они собирают на пациенте дома, регистрация состояния пациента ежедневно и взять на себя ответственность за ежедневное лечение на дому). Лицо, осуществляющее уход, должно иметь неповрежденные умственные способности и нормальные двигательные навыки, как это определено исследователями при скрининге. Определение лиц, обеспечивающих уход, в данном исследовании — это взрослые, оказывающие неоплачиваемую помощь родственникам или друзьям, чтобы помочь им позаботиться о себе в таких действиях, как управление финансами, покупки, приготовление пищи и посещение врачей.
- Согласие на участие примерно через 54 недели во время исследования.
- Зрение и слух от нормальных до почти нормальных с коррекцией по мере необходимости (например, корректирующие линзы, слуховой аппарат).
- Свободно владеющий английским
- Образование минимум 8 классов
- Окружность головы от 53 до 60 см (чтобы свести к минимуму вариабельность расположения головных антенн)
- При лечении БА следует использовать ингибиторы холинэстеразы и/или мемантин в течение как минимум 3 месяцев, в стабильной дозе в течение как минимум 60 дней до скрининга и поддерживать эту дозу в течение периода данного исследования.
- Все другие препараты, не предназначенные для лечения БА, должны быть стабильными в течение 4 недель до скрининга.
Критерий исключения:
- Сильное возбуждение
- Умственная отсталость
- Нестабильное состояние здоровья
- Использование бензодиазепинов или барбитуратов за 2 недели до скрининга
- Фармакологическая иммуносупрессия
- Участие в клиническом исследовании с любым исследуемым агентом в течение 6 месяцев до включения в исследование и отсутствие участия в исследованиях иммунотерапии в анамнезе
- Эпилептические припадки или эпилепсия в анамнезе
- Пациенты с большой депрессией (не контролируемой лекарствами), биполярным расстройством или психотическими расстройствами или любым другим неврологическим или психическим заболеванием (в настоящее время или в прошлом). Исследователь получит эту информацию из имеющихся медицинских карт пациента, анамнеза, предоставленного пациентом и опекуном, опроса и неврологического осмотра.
- Алкоголизм или наркомания в соответствии с определением (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM)-IV) в течение последних 5 лет (зависимость более одного года и/или ремиссия менее 3 лет) или тяжелая депривация сна
- Пациенты с металлическими имплантатами в голове (т. кохлеарные импланты, имплантированные стимуляторы головного мозга, клипсы для аневризмы) за исключением металлических имплантов во рту
- Пациенты с дефицитом витамина B12, нарушением функции щитовидной железы или наличием в анамнезе любого клинически определенного медицинского расстройства или любого клинически определенного неврологического/психиатрического расстройства (кроме БА), включая (но не ограничиваясь): инсульт, поражения головного мозга, цереброваскулярные нарушения состояние, другое нейродегенеративное заболевание, серьезная травма головы (потеря сознания более чем на полчаса или связанная с ней антероградная амнезия), рассеянный склероз; или личная история предыдущей нейрохирургии или облучения головного мозга
- Пациенты с любыми признаками или симптомами повышенного внутричерепного давления, выявленными при неврологическом обследовании.
- Пациенты с продемонстрированными микрокровоизлияниями в головной мозг (более 5) при скрининге
- Пациенты с 4 баллами и выше по тесту Хачинского
- Пациенты с оценкой 2 или менее по шкале общего ухудшения
- Пациенты с артериальной гипертензией, которая не реагирует на антигипертензивные препараты.
- Пациенты с мигренозными головными болями, возникающими чаще одного раза в месяц в анамнезе.
- Пациенты с раком в анамнезе в течение последних 3 лет (базальноклеточный и плоскоклеточный рак будут рассматриваться исследователем в каждом конкретном случае)
- Пациенты, постоянно принимающие антикоагулянты или антиагреганты (на усмотрение ИП)
- Беременные женщины и женщины, которые могут забеременеть
- Пациенты со сжатыми волосами толщиной более 5 мм (что может увеличить расстояние между головными антеннами и кожей головы).
- Кардиостимуляторы
- Имплантированные медицинские помпы
- Внутрисердечные линии
- Серьезное заболевание сердца
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Шкала оценки болезни Альцгеймера (ADAS) - оценка cog13
Временное ограничение: Изменения по сравнению с исходным уровнем ADAS-cog через два, пять, восемь и 12 месяцев лечения
|
ADAS-cog — это стандартный/контрольный тест когнитивных функций, оцениваемый в клинических испытаниях, основанных на лечении болезни Альцгеймера.
Верхний предел равен 85 (плохая производительность), а нижний предел равен нулю (лучшая производительность).
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем ADAS-cog через два, пять, восемь и 12 месяцев лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Уровни в крови (плазме) бета-амилоида 1-40 и 1-42, общего тау (t-тау) и фосфо-тау (p-тау)
Временное ограничение: Изменения по сравнению с исходным уровнем через два, пять, восемь и 12 месяцев лечения
|
Кровь будет проанализирована на наличие бета-амилоида и тау-белка с помощью наборов специфических моноклональных антител.
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем через два, пять, восемь и 12 месяцев лечения
|
|
Оценка нежелательных явлений (Оценка нежелательных явлений)
Временное ограничение: Изменение по сравнению с базовой оценкой нежелательных явлений через два, пять, восемь и 12 месяцев лечения.
|
AEA будет основной мерой безопасности
|
Изменение по сравнению с базовой оценкой нежелательных явлений через два, пять, восемь и 12 месяцев лечения.
|
|
Оценка Rey AVLT (аудио-вербальное обучение)
Временное ограничение: Изменения по сравнению с исходным показателем Rey AVLT через два, пять, восемь и 12 месяцев лечения
|
Это вторичный когнитивный результат для оценки влияния лечения на когнитивные функции.
|
Изменения по сравнению с исходным показателем Rey AVLT через два, пять, восемь и 12 месяцев лечения
|
|
Оценка диапазона цифр
Временное ограничение: Изменения по сравнению с исходным показателем Digit span через два, пять, восемь и 12 месяцев лечения
|
Это вторичный когнитивный результат для оценки влияния лечения на когнитивные функции.
|
Изменения по сравнению с исходным показателем Digit span через два, пять, восемь и 12 месяцев лечения
|
|
(Мини-оценка психического состояния (MMSE)
Временное ограничение: Изменения по сравнению с исходным показателем MMSE через два, пять, восемь и 12 месяцев лечения
|
Это вторичный когнитивный результат для оценки воздействия лечения на когнитивные функции; максимальная (лучшая) оценка равна 30, а минимальная (худшая) оценка равна нулю.
|
Изменения по сравнению с исходным показателем MMSE через два, пять, восемь и 12 месяцев лечения
|
|
Оценка общего ухудшения состояния (GDS)
Временное ограничение: Изменения по сравнению с исходным показателем GDS через два, пять, восемь и 12 месяцев лечения
|
Это вторичный когнитивный результат для оценки влияния лечения на когнитивные функции.
|
Изменения по сравнению с исходным показателем GDS через два, пять, восемь и 12 месяцев лечения
|
|
Оценка трасс A и B
Временное ограничение: Изменения по сравнению с исходным уровнем в оценках Trails A и B через два, пять, восемь и 12 месяцев лечения
|
Это вторичный когнитивный результат для оценки влияния лечения на когнитивные функции.
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем в оценках Trails A и B через два, пять, восемь и 12 месяцев лечения
|
|
Ничья на часах
Временное ограничение: Изменения по сравнению с исходным уровнем в баллах по часовой диаграмме через два, пять, восемь и 12 месяцев лечения
|
Это вторичный когнитивный результат для оценки влияния лечения на когнитивные функции.
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем в баллах по часовой диаграмме через два, пять, восемь и 12 месяцев лечения
|
|
МРТ (только приобретение)
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем через 12 месяцев лечения
|
Это результат безопасности для оценки любых последствий лечения для головного мозга.
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем через 12 месяцев лечения
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- EM1000-2
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .