- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04271904
Effetto della dieta antinfiammatoria fittizia sull'infiammazione dopo una lesione del midollo spinale
Effetto di una dieta antinfiammatoria fittizia sull'infiammazione e accecamento del partecipante nella lesione del midollo spinale: uno studio pilota
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La dieta antinfiammatoria è un nuovo trattamento che può essere utile per la gestione dell'infiammazione cronica e del dolore neuropatico (NP) dopo una lesione del midollo spinale (SCI). La NP è una complicanza comune dopo la LM che riduce significativamente la qualità della vita. Le opzioni di trattamento sono limitate e i trattamenti attuali possono avere effetti collaterali significativi. Quelli con LM hanno identificato la necessità di ulteriori opzioni terapeutiche, in particolare quelle che non sono farmaci.
Poiché il dolore è un risultato soggettivo, la consapevolezza dell'assegnazione del gruppo potrebbe influenzare le aspettative di trattamento e i punteggi valutati dai partecipanti del dolore neuropatico. È quindi importante garantire che venga utilizzato un adeguato intervento placebo. Questo studio pilota valuterà se la dieta placebo da utilizzare in un imminente RCT fornisca un sufficiente occultamento dell'allocazione di gruppo (ad es. assicurarsi che i partecipanti non sappiano se stanno seguendo una dieta antinfiammatoria o una dieta placebo). Questo studio pilota valuterà anche se la dieta placebo è effettivamente neutra dal punto di vista infiammatorio (es. non induce riduzioni dell'infiammazione).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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London, Ontario, Canada, N6C 5J1
- Parkwood Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato firmato ottenuto prima di qualsiasi attività correlata allo studio
- Una lesione del midollo spinale della durata di almeno 6 mesi, non progressiva da almeno 6 mesi
- Il dosaggio di altri farmaci antidolorifici (FANS, oppioidi, analgesici non oppioidi, farmaci antiepilettici, antidepressivi) deve essere stabile per almeno 1 mese prima dell'ingresso nello studio.
Criteri di esclusione:
- Infezione in atto di qualsiasi tipo.
- Presenza di altre condizioni neurologiche, condizioni mediche o dolore che potrebbero confondere la valutazione del dolore neuropatico dopo LM
- Attualmente arruolato in un altro studio clinico
- Qualsiasi altra malattia o disturbo significativo che, a giudizio dello sperimentatore, possa mettere a rischio il paziente a causa della partecipazione allo studio, possa influenzare il risultato dello studio o influire sulla capacità del paziente di partecipare allo studio
- A seguito di un esame fisico, il paziente presenta anomalie che, a parere dello sperimentatore, impedirebbero al paziente di partecipare in sicurezza allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore fittizio: Dieta placebo
Ai partecipanti alla dieta placebo verrà fornito un piano alimentare e ricette dal dietista dello studio.
Il dietologo aiuterà a sviluppare una dieta isocalorica rispetto alla dieta antinfiammatoria e salutare (per il bene del benessere dei partecipanti e per i partecipanti ciechi), consentendo al contempo molti alimenti che sono (controintuitivamente) pro-infiammatori ( per esempio.
pane integrale, fagioli bianchi, avena, soia, melanzane, lamponi, semi di zucca, popcorn, ecc.).
Ci sono molte restrizioni controintuitive nella dieta antinfiammatoria che useremo (gli alimenti vietati includono fagioli bianchi, soia, melanzane, avena, lamponi, fragole, prugne, noci, anacardi, latte di soia.
Gli alimenti consentiti includono sciroppo d'acero, miele, manzo magro, agnello, riso integrale, formaggio feta, burro).
Pertanto, anche i partecipanti abbastanza astuti ed istruiti possono avere difficoltà a discernere quale dieta stanno consumando (antinfiammatorio o placebo).
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Il dietologo aiuterà a sviluppare una dieta isocalorica rispetto alla dieta antinfiammatoria e salutare (per il bene del benessere dei partecipanti e per i partecipanti ciechi), consentendo al contempo molti alimenti che sono (controintuitivamente) pro-infiammatori ( per esempio.
pane integrale, fagioli bianchi, avena, soia, melanzane, lamponi, semi di zucca, popcorn, ecc.).
Gli alimenti "imbroglioni" occasionali sono integrati nella dieta placebo ma con più opzioni pro-infiammatorie (ad esempio due bicchieri di vino a settimana).
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Nessun intervento: Controllo senza dieta
A quelli nella condizione di controllo senza dieta non verrà chiesto di modificare la loro dieta in alcun modo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proteina C-reattiva
Lasso di tempo: Basale e settimana 5 (misure post raccolte dopo il periodo di assegnazione del gruppo di 1 settimana e l'intervento di 4 settimane)
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Variazione della proteina C-reattiva plasmatica dal basale al post intervento.
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Basale e settimana 5 (misure post raccolte dopo il periodo di assegnazione del gruppo di 1 settimana e l'intervento di 4 settimane)
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Conformità alla dieta
Lasso di tempo: Settimana 5 (misure post raccolte dopo il periodo di assegnazione del gruppo di 1 settimana e l'intervento di 4 settimane)
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La conformità alla dieta sarà valutata dopo l'intervento.
La conformità alla dieta specifica sarà valutata mediante un'analisi dettagliata di tutte le registrazioni dietetiche.
Ogni alimento sarà classificato come "cibo da consumare", "cibo da evitare" o "cibo neutro" in base al parametro dei partecipanti alla dieta che sono stati istruiti a seguire.
Il cibo sarà inoltre classificato in porzioni in conformità con la Guida alimentare canadese.
Pertanto, il punteggio di conformità si baserà sulle porzioni standard degli alimenti che i soggetti sono stati istruiti a mangiare rispetto agli alimenti che sono stati istruiti a evitare.
Per tenere conto delle differenze nell'apporto energetico totale, i punteggi di conformità saranno espressi come rapporto tra le porzioni di alimenti da consumare rispetto alle porzioni totali di cibo (evitare + consumare) moltiplicato per 100.
Verrà quindi generata la conformità percentuale.
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Settimana 5 (misure post raccolte dopo il periodo di assegnazione del gruppo di 1 settimana e l'intervento di 4 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Eldon Loh, MD, Lawson Health Research Institute
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Loh E, Guy SD, Mehta S, Moulin DE, Bryce TN, Middleton JW, Siddall PJ, Hitzig SL, Widerstrom-Noga E, Finnerup NB, Kras-Dupuis A, Casalino A, Craven BC, Lau B, Cote I, Harvey D, O'Connell C, Orenczuk S, Parrent AG, Potter P, Short C, Teasell R, Townson A, Truchon C, Bradbury CL, Wolfe D. The CanPain SCI Clinical Practice Guidelines for Rehabilitation Management of Neuropathic Pain after Spinal Cord: introduction, methodology and recommendation overview. Spinal Cord. 2016 Aug;54 Suppl 1:S1-6. doi: 10.1038/sc.2016.88.
- Guy SD, Mehta S, Casalino A, Cote I, Kras-Dupuis A, Moulin DE, Parrent AG, Potter P, Short C, Teasell R, Bradbury CL, Bryce TN, Craven BC, Finnerup NB, Harvey D, Hitzig SL, Lau B, Middleton JW, O'Connell C, Orenczuk S, Siddall PJ, Townson A, Truchon C, Widerstrom-Noga E, Wolfe D, Loh E. The CanPain SCI Clinical Practice Guidelines for Rehabilitation Management of Neuropathic Pain after Spinal Cord: Recommendations for treatment. Spinal Cord. 2016 Aug;54 Suppl 1:S14-23. doi: 10.1038/sc.2016.90.
- Allison DJ, Thomas A, Beaudry K, Ditor DS. Targeting inflammation as a treatment modality for neuropathic pain in spinal cord injury: a randomized clinical trial. J Neuroinflammation. 2016 Jun 17;13(1):152. doi: 10.1186/s12974-016-0625-4.
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- AINP001
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