- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04276688
Combinazione di lopinavir/ritonavir, ribavirina e IFN-beta per il trattamento nCoV
Uno studio controllato randomizzato in aperto sulla combinazione di lopinavir/ritonavir, ribavirina e interferone beta 1b rispetto a lopinavir/ritonavir da solo, come trattamento per l'infezione da nuovo coronavirus del 2019
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ipotesi Una combinazione di lopinavir/ritonavir, ribavirina e interferone beta-1b accelererà il recupero, sopprimerà la carica virale, ridurrà l'ospedalizzazione e ridurrà la mortalità nei pazienti con infezione da 2019-n-CoV rispetto al solo lopinavir/ritonavir
Obiettivo primario: valutare la sicurezza e l'efficacia nella riduzione della mortalità con una combinazione di lopinavir/ritonavir, ribavirina e interferone beta-1b nel trattamento di pazienti ospedalizzati per infezione da 2019-n-CoV e confrontarla con il solo lopinavir/ritonavir
Definizione di soggetto/paziente: i soggetti reclutati includono pazienti adulti di età ≥18 anni, ricoverati negli ospedali HA da febbraio 2020 in poi, con infezione 2019-n-CoV confermata in laboratorio. Tutti i soggetti danno il consenso informato scritto. I soggetti devono essere disponibili per completare lo studio e rispettare le procedure dello studio.
Disegno dello studio: si tratta di uno studio prospettico randomizzato controllato in aperto tra pazienti adulti ricoverati in ospedale dopo febbraio 2020 per infezione 2019-n-CoV confermata virologicamente. I pazienti verranno assegnati in modo casuale a un ciclo di 14 giorni di lopinavir/ritonavir 400 mg/100 mg due volte al giorno, ribavirina 400 mg due volte al giorno e da zero a tre dosi di iniezione sottocutanea di interferone beta-1b 1 mL (0,25 mg; 8 milioni UI) il giorno 1 , 3 e 5 (a seconda del giorno del ricovero dall'insorgenza dei sintomi) più cure standard o un ciclo di 14 giorni di lopinavir/ritonavir 400 mg/100 mg due volte al giorno più solo cure standard (2:1).
Intervento/articolo di studio: lopinavir/ritonavir, ribavirina e interferone beta-1b
Esito primario: tempo per il tampone nasofaringeo negativo (NPS) 2019-n-CoV coronavirus viral RT-PCR
Esito secondario:
- Tempo alla saliva negativa 2019-n-CoV coronavirus viral RT-PCR
- Tempo al miglioramento clinico di NEWS2 (National Early Warning Score 2) pari a 0 mantenuto per 24 ore
- Durata del ricovero
- Eventi avversi durante il trattamento
- Mortalità a 30 giorni
- Cambiamenti di citochine/chemochine
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- University of Hong Kong, Queen Mary Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I soggetti reclutati includono tutti i pazienti adulti ≥18 anni ricoverati per infezione 2019-n-CoV confermata virologicamente.
- NEWS di ≥1 al momento dell'assunzione
- Temperatura uditiva ≥38°C con almeno uno dei seguenti sintomi (tosse, produzione di espettorato, mal di gola, scolo nasale, mialgia, mal di testa o affaticamento) al momento del ricovero
- Durata dei sintomi ≤10 giorni
- Tutti i soggetti danno il consenso informato scritto.
- I soggetti devono essere disponibili per completare lo studio e rispettare le procedure dello studio. Disponibilità a consentire la conservazione dei campioni di siero oltre il periodo di studio, per potenziali test futuri aggiuntivi per caratterizzare meglio la risposta immunitaria.
Criteri di esclusione:
- Incapacità di comprendere e seguire tutte le procedure di studio richieste.
- Allergia o reazioni gravi ai farmaci in studio
- Pazienti con noto intervallo QT o PR prolungato, blocco cardiaco di secondo o terzo grado o aritmie cardiache ventricolari, inclusa la torsione di punta
- Pazienti che assumono farmaci che potenzialmente interagiscono con lopinavir/ritonavir, ribavirina o interferone-beta1b
- Pazienti con storia nota di depressione grave
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Incapacità di comprendere e seguire tutte le procedure di studio richieste
- - Ha ricevuto un agente sperimentale (vaccino, farmaco, biologico, dispositivo, emoderivato o farmaco) entro 1 mese prima dell'arruolamento in questo studio o prevede di ricevere un agente sperimentale durante questo studio. Non disposto a rifiutare la partecipazione a un altro studio clinico fino alla fine di questo studio.
- Avere una storia di abuso di alcol o droghe negli ultimi 5 anni.
- Avere qualsiasi condizione che il ricercatore ritiene possa interferire con il completamento con successo dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gruppo di studio
tripla combinazione
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400 mg/100 mg due volte al giorno per 14 giorni
400 mg due volte al giorno per 14 giorni
0,25 mg di iniezione sottocutanea a giorni alterni per 3 giorni
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
separare
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400 mg/100 mg due volte al giorno per 14 giorni
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo per NPS negativo
Lasso di tempo: Fino a 1 mese
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Tempo per NPS 2019-n-CoV RT-PCR negativo
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Fino a 1 mese
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo di saliva negativa
Lasso di tempo: Fino a 1 mese
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Tempo alla saliva negativa 2019-n-CoV RT-PCR
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Fino a 1 mese
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Tempo di miglioramento clinico
Lasso di tempo: Fino a 1 mese
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Tempo alle NOTIZIE di 0
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Fino a 1 mese
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Ricovero
Lasso di tempo: Fino a 1 mese
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Durata del ricovero
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Fino a 1 mese
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Mortalità
Lasso di tempo: Fino a 1 mese
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Mortalità a 30 giorni
|
Fino a 1 mese
|
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Reazione immunitaria
Lasso di tempo: fino a 1 mese
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Cambiamenti di citochine/chemochine
|
fino a 1 mese
|
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Eventi avversi
Lasso di tempo: fino a 1 mese
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Eventi avversi durante il trattamento
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fino a 1 mese
|
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Tempo per negativizzare tutti i campioni clinici
Lasso di tempo: fino a 1 mese
|
Tempo per NPS negativo, saliva, urina e feci 2019-n-CoV RT-PCR
|
fino a 1 mese
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Moschen AR. IBD in the time of corona - vigilance for immune-mediated diseases. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020 Sep;17(9):529-530. doi: 10.1038/s41575-020-0333-5.
- Hung IF, Lung KC, Tso EY, Liu R, Chung TW, Chu MY, Ng YY, Lo J, Chan J, Tam AR, Shum HP, Chan V, Wu AK, Sin KM, Leung WS, Law WL, Lung DC, Sin S, Yeung P, Yip CC, Zhang RR, Fung AY, Yan EY, Leung KH, Ip JD, Chu AW, Chan WM, Ng AC, Lee R, Fung K, Yeung A, Wu TC, Chan JW, Yan WW, Chan WM, Chan JF, Lie AK, Tsang OT, Cheng VC, Que TL, Lau CS, Chan KH, To KK, Yuen KY. Triple combination of interferon beta-1b, lopinavir-ritonavir, and ribavirin in the treatment of patients admitted to hospital with COVID-19: an open-label, randomised, phase 2 trial. Lancet. 2020 May 30;395(10238):1695-1704. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31042-4. Epub 2020 May 10.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Inibitori della proteasi
- Inibitori del citocromo P-450 CYP3A
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Adiuvanti, immunologici
- Inibitori della proteasi dell'HIV
- Inibitori virali della proteasi
- Interferoni
- Ribavirina
- Ritonavir
- Lopinavir
- Interferone-beta
- Interferone beta-1b
Altri numeri di identificazione dello studio
- UW-20-074
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