- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04391777
Determinare l'effetto della tecnica di compressione del quarto ventricolo sulle variabili fisiologiche
Determinare l'effetto della tecnica di compressione del quarto ventricolo su frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, pressione sanguigna, variazione termica e conduttività cutanea in giovani adulti sani: uno studio clinico randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La tecnica di compressione del quarto ventricolo (CV-4) è una delle tecniche più importanti nel trattamento dell'osteopatia craniale.
Durante il presente studio, gli effetti della tecnica CV-4 saranno analizzati nelle seguenti variabili: frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, pressione sanguigna, conducibilità e variazione termica della pelle.
Secondo la letteratura, la tecnica CV-4 causerà cambiamenti in tutte le variabili studiate, tranne la frequenza respiratoria, attraverso l'attivazione del tronco encefalico, cioè i centri nervosi parasimpatici.
Per quanto riguarda la frequenza respiratoria, è giustificata dalla vicinanza del quarto ventricolo e dei centri respiratori.
Per quanto riguarda la frequenza cardiaca e la frequenza respiratoria, durante la tecnica CV-4 la letteratura descrive una diminuzione dei valori di queste variabili. Tuttavia, altri studi riferiscono che la tecnica non produce effetti rilevanti nella variazione della frequenza cardiaca e respiratoria, probabilmente perché non c'era un tempo stabilito per terminare la tecnica, terminando soggettivamente rispetto alle precedenti.
Per quanto riguarda la pressione sanguigna, alcuni autori notano una diminuzione dei valori della pressione arteriosa sistolica.
Per quanto riguarda la variazione della temperatura corporea, secondo la letteratura, non sono stati ottenuti risultati significativi durante l'esecuzione di CV-4.
Durante l'analisi della letteratura effettuata, non sono stati trovati studi riguardanti le influenze della tecnica CV-4 nella variabile di conducibilità termica.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Natália MO Campelo, PhD
- Numero di telefono: +351 938674365
- Email: ncampelo.estsp.ipp.pt@gmail.com
Luoghi di studio
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Porto, Portogallo, 4200-072
- Escola Superior da Saúde do Porto
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Contatto:
- Natália MO Campelo
- Numero di telefono: +351 938 674 365
- Email: ncampelo.estsp.ipp@gmail.com
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Investigatore principale:
- Natália MO Campelo
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partecipanti sani di età compresa tra 18 e 33 anni.
Criteri di esclusione:
- Deficit cognitivi che possono eventualmente compromettere la comprensione delle istruzioni di studio;
- Qualsiasi tipo di farmaco assunto che possa avere influenze sulle variabili in studio nei 7 giorni precedenti;
- Lesioni cranio-cervicali, interventi chirurgici al cranio e/o alla colonna vertebrale negli ultimi 12 mesi;
- Patologie croniche cardiorespiratorie, renali, sistemiche, neurologiche, muscoloscheletriche, oncologiche e psichiatriche;
- Mal di testa, emicranie, vertigini e/o nausea durante l'esecuzione delle tecniche;
- Assunzione di caffeina e/o alcol nelle 6 ore precedenti la raccolta dei dati;
- Consumo di tabacco nei 30 minuti precedenti la raccolta dei dati;
- Pratica di esercizio fisico intenso nei 90 minuti precedenti la raccolta dei dati;
- Donne incinte o mestruate;
- Partecipanti che sono stati sottoposti a trattamenti di terapia manuale nell'ultimo mese;
- Studenti di Osteopatia di 3° anno o laurea superiore, al fine di evitare che il partecipante riconosca a quale gruppo appartenga.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo CV-4
La selezione iniziale sarà effettuata attraverso un questionario, al fine di soddisfare i criteri di esclusione e inclusione. Il giorno della raccolta dei dati viene eseguito un sondaggio più dettagliato e viene firmato il consenso informato. Il paziente attende 5 minuti in posizione supina, dopodiché viene eseguita la valutazione di base. La tecnica CV-4 viene eseguita dopo una valutazione immediata. 15 minuti dopo la tecnica si compie una nuova valutazione delle variabili. |
Il partecipante è in posizione supina e il ricercatore principale è seduto alla testa del paziente, con i gomiti appoggiati sul tavolo.
L'investigatore principale sovrappone le mani alle eminenze tenar, contattando la parte squamosa dell'osso occipitale, tra la protuberanza occipitale esterna e la sutura occipito-mastoidea del partecipante.
La tecnica inizia con una compressione mantenuta sulla parte squamosa occipitale durante un'espirazione profonda del torace.
Durante la compressione dell'osso occipitale e le inspirazioni volontarie del partecipante, il ricercatore principale avverte un aumento graduale della pressione alle eminenze tenari.
La tecnica verrà eseguita fino al raggiungimento del punto fermo, in cui la mobilità dell'osso occipitale, la frequenza respiratoria e il tono muscolare diminuiscono, o fino allo scadere dei 5 minuti.
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Comparatore fittizio: Gruppo di controllo
La selezione iniziale sarà effettuata attraverso un questionario, al fine di soddisfare i criteri di esclusione e inclusione. Il giorno della raccolta dei dati viene eseguito un sondaggio più dettagliato e viene firmato il consenso informato. Il paziente attende 5 minuti in posizione supina, dopodiché viene eseguita la valutazione di base. La tecnica fittizia viene eseguita dopo una valutazione immediata. 15 minuti dopo la tecnica si compie una nuova valutazione delle variabili. |
Il ricercatore principale utilizza la tecnica del contatto ma non esegue alcun tipo di trazione o compressione dei tessuti, mantenendo questo contatto per 5 minuti.
Al termine del tempo stabilito, il contatto viene rimosso in modo subdolo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale della variabilità della frequenza cardiaca immediatamente dopo l'intervento
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento.
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Per ottenere le misurazioni della frequenza cardiaca, un sensore del volume del polso (ricercatore Biosignalsplux) è stato collegato all'anulare della mano, con il paziente in posizione supina.
Il sensore è stato rimosso solo dopo aver completato tutti i momenti di valutazione.
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Subito dopo l'intervento.
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Variazione rispetto al basale della variabilità della frequenza cardiaca 15 minuti dopo l'intervento
Lasso di tempo: 15 minuti dopo l'intervento.
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Per ottenere le misurazioni della frequenza cardiaca, un sensore del volume del polso (ricercatore Biosignalsplux) è stato collegato all'anulare della mano, con il paziente in posizione supina.
Il sensore è stato rimosso solo dopo aver completato tutti i momenti di valutazione.
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15 minuti dopo l'intervento.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale della variabilità della frequenza respiratoria immediatamente dopo l'intervento
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento.
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Per ottenere le misurazioni della frequenza respiratoria, un trasduttore di cintura respiratoria (Biopac Systems) è stato adattato al torace del paziente, a livello del processo xifoideo, con il paziente in posizione supina.
Il sensore è stato rimosso solo dopo aver completato tutti i momenti di valutazione.
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Subito dopo l'intervento.
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Variazione rispetto al basale della variabilità della frequenza respiratoria 15 minuti dopo l'intervento
Lasso di tempo: 15 minuti dopo l'intervento
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Per ottenere le misurazioni della frequenza respiratoria, un trasduttore di cintura respiratoria (Biopac Systems) è stato adattato al torace del paziente, a livello del processo xifoideo, con il paziente in posizione supina.
Il sensore è stato rimosso solo dopo aver completato tutti i momenti di valutazione.
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15 minuti dopo l'intervento
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Variazione rispetto al basale della variabilità della pressione sanguigna immediatamente dopo l'intervento
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento.
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Per ottenere le misurazioni della pressione sanguigna, è stato applicato uno sfigmomanometro digitale al braccio sinistro del paziente, con il paziente in posizione supina.
Il sensore è stato rimosso solo dopo aver completato tutti i momenti di valutazione.
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Subito dopo l'intervento.
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Variazione rispetto al basale della variabilità della pressione arteriosa 15 minuti dopo l'intervento
Lasso di tempo: 15 minuti dopo l'intervento.
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Per ottenere le misurazioni della pressione sanguigna, è stato applicato uno sfigmomanometro digitale al braccio sinistro del paziente, con il paziente in posizione supina.
Il sensore è stato rimosso solo dopo aver completato tutti i momenti di valutazione.
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15 minuti dopo l'intervento.
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Variazione rispetto al basale nella variabilità della conduttività cutanea immediatamente dopo l'intervento
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento.
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Per ottenere le misure di conducibilità cutanea, sono stati collegati 2 sensori di attività elettrodermica (ricercatore Biosignalsplux) al primo dito del paziente, sulle articolazioni carpometacarpale e metacarpofalangea, con il paziente in posizione supina.
Il sensore è stato rimosso solo dopo aver completato tutti i momenti di valutazione.
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Subito dopo l'intervento.
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Variazione rispetto al basale nella variabilità della conduttività cutanea 15 minuti dopo l'intervento
Lasso di tempo: 15 minuti dopo l'intervento.
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Per ottenere le misure di conducibilità cutanea, sono stati collegati 2 sensori di attività elettrodermica (ricercatore Biosignalsplux) al primo dito del paziente, sulle articolazioni carpometacarpale e metacarpofalangea, con il paziente in posizione supina.
Il sensore è stato rimosso solo dopo aver completato tutti i momenti di valutazione.
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15 minuti dopo l'intervento.
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Variazione rispetto al basale della variazione termica cutanea immediatamente dopo l'intervento
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento.
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Per ottenere le misurazioni della variazione termica cutanea, sono stati collegati sensori a termistore a coefficiente di temperatura negativo (NTC) (ricercatore Biosignalsplux) al primo dito del paziente, sulle articolazioni carpometacarpale e metacarpofalangea, con il paziente in posizione supina.
Il sensore è stato rimosso solo dopo aver completato tutti i momenti di valutazione.
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Subito dopo l'intervento.
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Variazione rispetto al basale della variazione termica cutanea 15 minuti dopo l'intervento
Lasso di tempo: 15 minuti dopo l'intervento.
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Per ottenere le misurazioni della variazione termica cutanea, sono stati collegati sensori a termistore a coefficiente di temperatura negativo (NTC) (ricercatore Biosignalsplux) al primo dito del paziente, sulle articolazioni carpometacarpale e metacarpofalangea, con il paziente in posizione supina.
Il sensore è stato rimosso solo dopo aver completato tutti i momenti di valutazione.
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15 minuti dopo l'intervento.
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Natália MO Campelo, Escola Superior de Saúde do Politecnico do Porto
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jakel A, von Hauenschild P. Therapeutic effects of cranial osteopathic manipulative medicine: a systematic review. J Am Osteopath Assoc. 2011 Dec;111(12):685-93.
- Cutler MJ, Holland BS, Stupski BA, Gamber RG, Smith ML. Cranial manipulation can alter sleep latency and sympathetic nerve activity in humans: a pilot study. J Altern Complement Med. 2005 Feb;11(1):103-8. doi: 10.1089/acm.2005.11.103.
- Miana L, Bastos VH, Machado S, Arias-Carrion O, Nardi AE, Almeida L, Ribeiro P, Machado D, King H, Silva JG. Changes in alpha band activity associated with application of the compression of fourth ventricular (CV-4) osteopathic procedure: a qEEG pilot study. J Bodyw Mov Ther. 2013 Jul;17(3):291-6. doi: 10.1016/j.jbmt.2012.10.002. Epub 2012 Nov 16.
- Curi ACC, Maior Alves AS, Silva JG. Cardiac autonomic response after cranial technique of the fourth ventricle (cv4) compression in systemic hypertensive subjects. J Bodyw Mov Ther. 2018 Jul;22(3):666-672. doi: 10.1016/j.jbmt.2017.11.013. Epub 2017 Dec 9.
- Cardoso-de-Mello-E-Mello-Ribeiro AP, Rodriguez-Blanco C, Riquelme-Agullo I, Heredia-Rizo AM, Ricard F, Oliva-Pascual-Vaca A. Effects of the Fourth Ventricle Compression in the Regulation of the Autonomic Nervous System: A Randomized Control Trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:148285. doi: 10.1155/2015/148285. Epub 2015 Jun 14.
- Milnes, K., & Moran, R. W. (2007). Physiological effects of a CV4 cranial osteopathic technique on autonomic nervous system function: A preliminary investigation. International Journal of Osteopathic Medicine, 10(1), 8-17. https://doi.org/10.1016/j.ijosm.2007.01.003
- Bayo-Tallon V, Esquirol-Caussa J, Pamias-Massana M, Planells-Keller K, Palao-Vidal DJ. Effects of manual cranial therapy on heart rate variability in children without associated disorders: Translation to clinical practice. Complement Ther Clin Pract. 2019 Aug;36:125-141. doi: 10.1016/j.ctcp.2019.06.008. Epub 2019 Jul 2.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- OST1- 002
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