- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04391777
Determinar o efeito da técnica de compressão do quarto ventrículo nas variáveis fisiológicas
Determinar o efeito da técnica de compressão do quarto ventrículo na frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial, variação térmica e condutividade da pele em adultos jovens saudáveis: um estudo clínico randomizado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A técnica de compressão do quarto ventrículo (CV-4) é uma das técnicas mais importantes no tratamento da osteopatia craniana.
Durante o presente estudo serão analisados os efeitos da técnica CV-4 nas seguintes variáveis: frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial, condutividade e variação térmica da pele.
De acordo com a literatura, a técnica CV-4 irá provocar alterações em todas as variáveis estudadas, exceto na frequência respiratória, através da ativação do tronco encefálico, nomeadamente dos centros nervosos parassimpáticos.
Quanto à frequência respiratória, justifica-se pela proximidade do quarto ventrículo e dos centros respiratórios.
Com relação à freqüência cardíaca e à freqüência respiratória, durante a técnica CV-4 a literatura descreve uma diminuição nos valores dessas variáveis. No entanto, outros estudos referem que a técnica não produz efeitos relevantes na variação das frequências cardíaca e respiratória, provavelmente porque não houve tempo estipulado para terminar a técnica, terminando de forma subjetiva em comparação com as anteriores.
Quando se trata de pressão arterial, alguns autores notam uma diminuição nos valores da pressão arterial sistólica.
No que diz respeito à variação da temperatura corporal, de acordo com a literatura, não foram obtidos resultados significativos ao realizar o CV-4.
Durante a análise da literatura realizada, não foram encontrados estudos sobre as influências da técnica CV-4 na variável condutividade térmica.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Natália MO Campelo, PhD
- Número de telefone: +351 938674365
- E-mail: ncampelo.estsp.ipp.pt@gmail.com
Locais de estudo
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Porto, Portugal, 4200-072
- Escola Superior da Saúde do Porto
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Contato:
- Natália MO Campelo
- Número de telefone: +351 938 674 365
- E-mail: ncampelo.estsp.ipp@gmail.com
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Investigador principal:
- Natália MO Campelo
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Participantes saudáveis com idade entre 18 e 33 anos.
Critério de exclusão:
- Déficits cognitivos que possam comprometer a compreensão das instruções do estudo;
- Qualquer tipo de medicação tomada que possa ter influência nas variáveis em estudo nos últimos 7 dias;
- Lesões craniocervicais, cirurgias de crânio e/ou coluna nos últimos 12 meses;
- Patologias crônicas cardiorrespiratórias, renais, sistêmicas, neurológicas, musculoesqueléticas, oncológicas e psiquiátricas;
- Dores de cabeça, enxaquecas, tonturas e/ou náuseas durante a realização das técnicas;
- Ingestão de cafeína e/ou álcool nas 6 horas anteriores à coleta de dados;
- Consumo de tabaco nos 30 minutos anteriores à coleta de dados;
- Prática de exercício físico intenso nos 90 minutos anteriores à coleta de dados;
- Mulheres grávidas ou menstruadas;
- Participantes que foram submetidos a tratamentos de terapia manual no último mês;
- Alunos de Osteopatia do 3º ano ou grau superior, de forma a evitar que o participante reconheça a que grupo pertence.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo CV-4
A seleção inicial será feita por meio de questionário, a fim de cumprir os critérios de exclusão e inclusão. No dia da coleta de dados, uma pesquisa mais detalhada é realizada e o consentimento informado é assinado. O paciente aguarda 5 minutos em decúbito dorsal, após o que é realizada a avaliação basal. A técnica CV-4 é realizada após avaliação imediata. 15 minutos após a técnica, é realizada uma nova avaliação das variáveis. |
O participante está em decúbito dorsal e o investigador principal está sentado à cabeceira do paciente, com os cotovelos apoiados na mesa.
O investigador principal sobrepõe as mãos às eminências tenares, em contato com a parte escamosa do osso occipital, entre a protuberância occipital externa e a sutura occipito-mastóidea do participante.
A técnica começa com uma compressão mantida na parte escamosa occipital durante uma expiração torácica profunda.
Ao longo da compressão do osso occipital e das inspirações voluntárias do participante, o investigador principal sente um aumento gradual da pressão nas eminências tenares.
A técnica será realizada até atingir o ponto imóvel, no qual a mobilidade do osso occipital, a frequência respiratória e o tônus muscular diminuem, ou até 5 minutos.
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Comparador Falso: Grupo de controle
A seleção inicial será feita por meio de questionário, a fim de cumprir os critérios de exclusão e inclusão. No dia da coleta de dados, uma pesquisa mais detalhada é realizada e o consentimento informado é assinado. O paciente aguarda 5 minutos em decúbito dorsal, após o que é realizada a avaliação basal. A técnica simulada é realizada após avaliação imediata. 15 minutos após a técnica, é realizada uma nova avaliação das variáveis. |
O pesquisador principal utiliza a técnica de contato, mas não realiza nenhum tipo de tração ou compressão tecidual, mantendo esse contato por 5 minutos.
Ao final do tempo estipulado, o contato é retirado de forma sutil.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança da linha de base na variabilidade da frequência cardíaca imediatamente após a intervenção
Prazo: Imediatamente após a intervenção.
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Para obter as medidas de frequência cardíaca, um sensor de volume de pulso (Biosignalsplux research) foi conectado ao terceiro dedo da mão, com o paciente em decúbito dorsal.
O sensor só foi retirado após a conclusão de todos os momentos de avaliação.
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Imediatamente após a intervenção.
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Alteração da linha de base na variabilidade da frequência cardíaca 15 minutos após a intervenção
Prazo: 15 minutos após a intervenção.
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Para obter as medidas de frequência cardíaca, um sensor de volume de pulso (Biosignalsplux research) foi conectado ao terceiro dedo da mão, com o paciente em decúbito dorsal.
O sensor só foi retirado após a conclusão de todos os momentos de avaliação.
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15 minutos após a intervenção.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança da linha de base na variabilidade da frequência respiratória imediatamente após a intervenção
Prazo: Imediatamente após a intervenção.
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Para obter as medidas da frequência respiratória, um transdutor de cinta respiratória (Biopac Systems) foi ajustado ao tórax do paciente, na altura do processo xifóide, com o paciente em decúbito dorsal.
O sensor só foi retirado após a conclusão de todos os momentos de avaliação.
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Imediatamente após a intervenção.
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Mudança da linha de base na variabilidade da frequência respiratória 15 minutos após a intervenção
Prazo: 15 minutos após a intervenção
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Para obter as medidas da frequência respiratória, um transdutor de cinta respiratória (Biopac Systems) foi ajustado ao tórax do paciente, na altura do processo xifóide, com o paciente em decúbito dorsal.
O sensor só foi retirado após a conclusão de todos os momentos de avaliação.
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15 minutos após a intervenção
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Mudança da linha de base na variabilidade da pressão arterial imediatamente após a intervenção
Prazo: Imediatamente após a intervenção.
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Para obtenção das medidas de pressão arterial, um esfigmomanômetro digital foi aplicado no braço esquerdo do paciente, com o paciente em decúbito dorsal.
O sensor só foi retirado após a conclusão de todos os momentos de avaliação.
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Imediatamente após a intervenção.
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Alteração da linha de base na variabilidade da pressão arterial 15 minutos após a intervenção
Prazo: 15 minutos após a intervenção.
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Para obtenção das medidas de pressão arterial, um esfigmomanômetro digital foi aplicado no braço esquerdo do paciente, com o paciente em decúbito dorsal.
O sensor só foi retirado após a conclusão de todos os momentos de avaliação.
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15 minutos após a intervenção.
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Mudança da linha de base na variabilidade da condutividade da pele imediatamente após a intervenção
Prazo: Imediatamente após a intervenção.
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Para obter as medidas de condutividade da pele, 2 sensores de atividade eletrodérmica (Biosignalsplux researcher) foram conectados ao primeiro dedo do paciente, nas articulações carpometacarpo e metacarpofalângica, com o paciente deitado em decúbito dorsal.
O sensor só foi retirado após a conclusão de todos os momentos de avaliação.
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Imediatamente após a intervenção.
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Mudança da linha de base na variabilidade da condutividade da pele 15 minutos após a intervenção
Prazo: 15 minutos após a intervenção.
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Para obter as medidas de condutividade da pele, 2 sensores de atividade eletrodérmica (Biosignalsplux researcher) foram conectados ao primeiro dedo do paciente, nas articulações carpometacarpo e metacarpofalângica, com o paciente deitado em decúbito dorsal.
O sensor só foi retirado após a conclusão de todos os momentos de avaliação.
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15 minutos após a intervenção.
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Mudança da linha de base na variação térmica da pele imediatamente após a intervenção
Prazo: Imediatamente após a intervenção.
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Para obter as medidas de variação térmica da pele, sensores de termistor de coeficiente negativo de temperatura (NTC) (pesquisador Biosignalsplux) foram conectados ao primeiro dedo do paciente, nas articulações carpometacarpianas e metacarpofalângicas, com o paciente deitado em decúbito dorsal.
O sensor só foi retirado após a conclusão de todos os momentos de avaliação.
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Imediatamente após a intervenção.
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Mudança da linha de base na variação térmica da pele 15 minutos após a intervenção
Prazo: 15 minutos após a intervenção.
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Para obter as medidas de variação térmica da pele, sensores de termistor de coeficiente negativo de temperatura (NTC) (pesquisador Biosignalsplux) foram conectados ao primeiro dedo do paciente, nas articulações carpometacarpianas e metacarpofalângicas, com o paciente deitado em decúbito dorsal.
O sensor só foi retirado após a conclusão de todos os momentos de avaliação.
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15 minutos após a intervenção.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Natália MO Campelo, Escola Superior de Saúde do Politecnico do Porto
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Jakel A, von Hauenschild P. Therapeutic effects of cranial osteopathic manipulative medicine: a systematic review. J Am Osteopath Assoc. 2011 Dec;111(12):685-93.
- Cutler MJ, Holland BS, Stupski BA, Gamber RG, Smith ML. Cranial manipulation can alter sleep latency and sympathetic nerve activity in humans: a pilot study. J Altern Complement Med. 2005 Feb;11(1):103-8. doi: 10.1089/acm.2005.11.103.
- Miana L, Bastos VH, Machado S, Arias-Carrion O, Nardi AE, Almeida L, Ribeiro P, Machado D, King H, Silva JG. Changes in alpha band activity associated with application of the compression of fourth ventricular (CV-4) osteopathic procedure: a qEEG pilot study. J Bodyw Mov Ther. 2013 Jul;17(3):291-6. doi: 10.1016/j.jbmt.2012.10.002. Epub 2012 Nov 16.
- Curi ACC, Maior Alves AS, Silva JG. Cardiac autonomic response after cranial technique of the fourth ventricle (cv4) compression in systemic hypertensive subjects. J Bodyw Mov Ther. 2018 Jul;22(3):666-672. doi: 10.1016/j.jbmt.2017.11.013. Epub 2017 Dec 9.
- Cardoso-de-Mello-E-Mello-Ribeiro AP, Rodriguez-Blanco C, Riquelme-Agullo I, Heredia-Rizo AM, Ricard F, Oliva-Pascual-Vaca A. Effects of the Fourth Ventricle Compression in the Regulation of the Autonomic Nervous System: A Randomized Control Trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:148285. doi: 10.1155/2015/148285. Epub 2015 Jun 14.
- Milnes, K., & Moran, R. W. (2007). Physiological effects of a CV4 cranial osteopathic technique on autonomic nervous system function: A preliminary investigation. International Journal of Osteopathic Medicine, 10(1), 8-17. https://doi.org/10.1016/j.ijosm.2007.01.003
- Bayo-Tallon V, Esquirol-Caussa J, Pamias-Massana M, Planells-Keller K, Palao-Vidal DJ. Effects of manual cranial therapy on heart rate variability in children without associated disorders: Translation to clinical practice. Complement Ther Clin Pract. 2019 Aug;36:125-141. doi: 10.1016/j.ctcp.2019.06.008. Epub 2019 Jul 2.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- OST1- 002
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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