- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04391777
Determinar el efecto de la técnica de compresión del cuarto ventrículo sobre variables fisiológicas
Determinar el efecto de la técnica de compresión del cuarto ventrículo sobre la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria, la presión arterial, la variación térmica y la conductividad de la piel en adultos jóvenes sanos: un estudio clínico aleatorizado
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La técnica de compresión del cuarto ventrículo (CV-4) es una de las técnicas más importantes en el tratamiento de la osteopatía craneal.
Durante el presente estudio se analizarán los efectos de la técnica CV-4 en las siguientes variables: frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, presión arterial, conductividad y variación térmica de la piel.
Según la literatura, la técnica CV-4 provocará cambios en todas las variables estudiadas, excepto en la frecuencia respiratoria, a través de la activación del tronco encefálico, es decir, los centros nerviosos parasimpáticos.
En cuanto a la frecuencia respiratoria, se justifica por el cuarto ventrículo y la proximidad de los centros respiratorios.
En cuanto a la frecuencia cardíaca y respiratoria, durante la técnica CV-4 la literatura describe una disminución en los valores de estas variables. Sin embargo, otros estudios refieren que la técnica no produce efectos relevantes en la variación de la frecuencia cardíaca y respiratoria, probablemente porque no hubo un tiempo estipulado para finalizar la técnica, finalizando subjetivamente en comparación con las anteriores.
En lo que respecta a la presión arterial, algunos autores notan una disminución en los valores de presión arterial sistólica.
En lo que se refiere a la variación de la temperatura corporal, según la literatura, no se obtuvieron resultados significativos al realizar el CV-4.
Durante el análisis bibliográfico realizado, no se encontraron estudios sobre las influencias de la técnica CV-4 en la variable conductividad térmica.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Natália MO Campelo, PhD
- Número de teléfono: +351 938674365
- Correo electrónico: ncampelo.estsp.ipp.pt@gmail.com
Ubicaciones de estudio
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Porto, Portugal, 4200-072
- Escola Superior da Saúde do Porto
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Contacto:
- Natália MO Campelo
- Número de teléfono: +351 938 674 365
- Correo electrónico: ncampelo.estsp.ipp@gmail.com
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Investigador principal:
- Natália MO Campelo
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Participantes sanos con edades comprendidas entre 18 y 33 años.
Criterio de exclusión:
- Déficits cognitivos que posiblemente puedan comprometer la comprensión de las instrucciones del estudio;
- Cualquier tipo de medicación tomada que pueda tener influencias en las variables en estudio en los 7 días anteriores;
- Lesiones cráneo-cervicales, cirugía de cráneo y/o columna en los últimos 12 meses;
- Patologías crónicas cardiorrespiratorias, renales, sistémicas, neurológicas, musculoesqueléticas, oncológicas y psiquiátricas;
- Dolores de cabeza, migrañas, mareos y/o náuseas durante la realización de las técnicas;
- Ingesta de cafeína y/o alcohol en las 6 horas previas a la toma de datos;
- Consumo de tabaco en los 30 minutos previos a la recolección de datos;
- Práctica de ejercicio físico intenso en los 90 minutos previos a la recolección de datos;
- Mujeres embarazadas o menstruando;
- Participantes que se sometieron a tratamientos de terapia manual durante el último mes;
- Estudiantes de osteopatía de 3° año o grado superior, con el fin de evitar que el participante reconozca a qué grupo pertenece.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo CV-4
La selección inicial se realizará a través de un cuestionario, con el fin de cumplir los criterios de exclusión e inclusión. El día de la recolección de datos se realiza una encuesta más detallada y se firma el consentimiento informado. El paciente espera durante 5 minutos en posición supina, después de lo cual se realiza la evaluación inicial. La técnica CV-4 se realiza después de una evaluación inmediata. 15 minutos después de la técnica se realiza una nueva evaluación de las variables. |
El participante está en posición supina y el investigador principal está sentado en la cabeza del paciente, con los codos apoyados en la mesa.
El investigador principal superpone sus manos con las eminencias tenares, contactando la parte escamosa del hueso occipital, entre la protuberancia occipital externa y la sutura occipito-mastoidea del participante.
La técnica comienza con una compresión mantenida en la parte escamosa occipital durante una exhalación profunda del tórax.
Durante la compresión del hueso occipital y las inspiraciones voluntarias del participante, el investigador principal siente un aumento gradual de la presión en las eminencias tenares.
La técnica se realizará hasta llegar al punto de quietud, en el que disminuye la movilidad del hueso occipital, la frecuencia respiratoria y el tono muscular, o hasta transcurridos 5 minutos.
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Comparador falso: Grupo de control
La selección inicial se realizará a través de un cuestionario, con el fin de cumplir los criterios de exclusión e inclusión. El día de la recolección de datos se realiza una encuesta más detallada y se firma el consentimiento informado. El paciente espera durante 5 minutos en posición supina, después de lo cual se realiza la evaluación inicial. La técnica simulada se realiza después de una evaluación inmediata. 15 minutos después de la técnica se realiza una nueva evaluación de las variables. |
El investigador principal utiliza la técnica de contacto pero no realiza ningún tipo de tracción o compresión de los tejidos, manteniendo este contacto durante 5 minutos.
Al final del tiempo estipulado, el contacto se elimina de manera sutil.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio en la variabilidad de la frecuencia cardíaca inmediatamente después de la intervención
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la intervención.
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Para obtener las mediciones de frecuencia cardíaca, se conectó un sensor de volumen de pulso (Biosignalsplux researcher) en el tercer dedo de la mano, con el paciente en decúbito supino.
El sensor solo se retiró después de completar todos los momentos de evaluación.
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Inmediatamente después de la intervención.
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Cambio desde el inicio en la variabilidad de la frecuencia cardíaca 15 minutos después de la intervención
Periodo de tiempo: 15 minutos después de la intervención.
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Para obtener las mediciones de frecuencia cardíaca, se conectó un sensor de volumen de pulso (Biosignalsplux researcher) en el tercer dedo de la mano, con el paciente en decúbito supino.
El sensor solo se retiró después de completar todos los momentos de evaluación.
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15 minutos después de la intervención.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio desde el inicio en la variabilidad de la frecuencia respiratoria inmediatamente después de la intervención
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la intervención.
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Para obtener las mediciones de la frecuencia respiratoria, se ajustó un transductor de cinturón respiratorio (Biopac Systems) al tórax del paciente, a nivel del proceso xifoides, con el paciente en decúbito supino.
El sensor solo se retiró después de completar todos los momentos de evaluación.
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Inmediatamente después de la intervención.
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Cambio desde el inicio en la variabilidad de la frecuencia respiratoria 15 minutos después de la intervención
Periodo de tiempo: 15 minutos después de la intervención
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Para obtener las mediciones de la frecuencia respiratoria, se ajustó un transductor de cinturón respiratorio (Biopac Systems) al tórax del paciente, a nivel del proceso xifoides, con el paciente en decúbito supino.
El sensor solo se retiró después de completar todos los momentos de evaluación.
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15 minutos después de la intervención
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Cambio desde el inicio en la variabilidad de la presión arterial inmediatamente después de la intervención
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la intervención.
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Para obtener las mediciones de la presión arterial, se aplicó un esfigmomanómetro digital en el brazo izquierdo del paciente, con el paciente en decúbito supino.
El sensor solo se retiró después de completar todos los momentos de evaluación.
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Inmediatamente después de la intervención.
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Cambio desde el inicio en la variabilidad de la presión arterial 15 minutos después de la intervención
Periodo de tiempo: 15 minutos después de la intervención.
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Para obtener las mediciones de la presión arterial, se aplicó un esfigmomanómetro digital en el brazo izquierdo del paciente, con el paciente en decúbito supino.
El sensor solo se retiró después de completar todos los momentos de evaluación.
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15 minutos después de la intervención.
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Cambio desde el inicio en la variabilidad de la conductividad de la piel inmediatamente después de la intervención
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la intervención.
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Para obtener las medidas de conductividad cutánea, se conectaron 2 sensores de actividad electrodérmica (Biosignalsplux researcher) al dedo índice del paciente, en las articulaciones carpometacarpiana y metacarpofalángica, con el paciente en decúbito supino.
El sensor solo se retiró después de completar todos los momentos de evaluación.
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Inmediatamente después de la intervención.
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Cambio desde el inicio en la variabilidad de la conductividad de la piel 15 minutos después de la intervención
Periodo de tiempo: 15 minutos después de la intervención.
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Para obtener las medidas de conductividad cutánea, se conectaron 2 sensores de actividad electrodérmica (Biosignalsplux researcher) al dedo índice del paciente, en las articulaciones carpometacarpiana y metacarpofalángica, con el paciente en decúbito supino.
El sensor solo se retiró después de completar todos los momentos de evaluación.
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15 minutos después de la intervención.
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Cambio desde el inicio en la variación térmica de la piel inmediatamente después de la intervención
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la intervención.
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Para obtener las mediciones de la variación térmica de la piel, se conectaron sensores termistores de coeficiente de temperatura negativo (NTC) (Biosignalsplux researcher) al dedo índice del paciente, en las articulaciones carpometacarpiana y metacarpofalángica, con el paciente en decúbito supino.
El sensor solo se retiró después de completar todos los momentos de evaluación.
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Inmediatamente después de la intervención.
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Cambio desde la Línea Base en la variación térmica de la piel 15 minutos después de la intervención
Periodo de tiempo: 15 minutos después de la intervención.
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Para obtener las mediciones de la variación térmica de la piel, se conectaron sensores termistores de coeficiente de temperatura negativo (NTC) (Biosignalsplux researcher) al dedo índice del paciente, en las articulaciones carpometacarpiana y metacarpofalángica, con el paciente en decúbito supino.
El sensor solo se retiró después de completar todos los momentos de evaluación.
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15 minutos después de la intervención.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Natália MO Campelo, Escola Superior de Saúde do Politecnico do Porto
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Jakel A, von Hauenschild P. Therapeutic effects of cranial osteopathic manipulative medicine: a systematic review. J Am Osteopath Assoc. 2011 Dec;111(12):685-93.
- Cutler MJ, Holland BS, Stupski BA, Gamber RG, Smith ML. Cranial manipulation can alter sleep latency and sympathetic nerve activity in humans: a pilot study. J Altern Complement Med. 2005 Feb;11(1):103-8. doi: 10.1089/acm.2005.11.103.
- Miana L, Bastos VH, Machado S, Arias-Carrion O, Nardi AE, Almeida L, Ribeiro P, Machado D, King H, Silva JG. Changes in alpha band activity associated with application of the compression of fourth ventricular (CV-4) osteopathic procedure: a qEEG pilot study. J Bodyw Mov Ther. 2013 Jul;17(3):291-6. doi: 10.1016/j.jbmt.2012.10.002. Epub 2012 Nov 16.
- Curi ACC, Maior Alves AS, Silva JG. Cardiac autonomic response after cranial technique of the fourth ventricle (cv4) compression in systemic hypertensive subjects. J Bodyw Mov Ther. 2018 Jul;22(3):666-672. doi: 10.1016/j.jbmt.2017.11.013. Epub 2017 Dec 9.
- Cardoso-de-Mello-E-Mello-Ribeiro AP, Rodriguez-Blanco C, Riquelme-Agullo I, Heredia-Rizo AM, Ricard F, Oliva-Pascual-Vaca A. Effects of the Fourth Ventricle Compression in the Regulation of the Autonomic Nervous System: A Randomized Control Trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:148285. doi: 10.1155/2015/148285. Epub 2015 Jun 14.
- Milnes, K., & Moran, R. W. (2007). Physiological effects of a CV4 cranial osteopathic technique on autonomic nervous system function: A preliminary investigation. International Journal of Osteopathic Medicine, 10(1), 8-17. https://doi.org/10.1016/j.ijosm.2007.01.003
- Bayo-Tallon V, Esquirol-Caussa J, Pamias-Massana M, Planells-Keller K, Palao-Vidal DJ. Effects of manual cranial therapy on heart rate variability in children without associated disorders: Translation to clinical practice. Complement Ther Clin Pract. 2019 Aug;36:125-141. doi: 10.1016/j.ctcp.2019.06.008. Epub 2019 Jul 2.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
- OST1- 002
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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