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La valutazione mobile dei sintomi comportamentali e psicologici della demenza nello studio amnesico MCI e AD (MOMENT) (MOMENT)

9 agosto 2023 aggiornato da: Chris Callahan, MD, Indiana University

La valutazione mobile dei sintomi comportamentali e psicologici della demenza nello studio Amnestic Mild Cognitive Impairment and Alzheimer's Disease (MOMENT): uno studio controllato randomizzato

Lo scopo di questo studio di ricerca è capire se sia possibile e utile per i caregiver segnalare sintomi comportamentali o psicologici di persone con lievi problemi di memoria o malattia di Alzheimer attraverso un'applicazione mobile per smartphone. I ricercatori ritengono che monitorare questi sintomi e disporre di uno strumento, come un'applicazione mobile, possa fornire un'accessibilità più rapida al team di assistenza clinica del paziente, il che potrebbe migliorare l'assistenza ai pazienti e agli operatori sanitari.

Questi tipi di sintomi riscontrati in pazienti con problemi di memoria lievi o morbo di Alzheimer sono qualsiasi tipo di sintomo psichiatrico o comportamento anormale che si potrebbe sviluppare come risultato di queste malattie cerebrali. Esempi di sintomi psicologici e comportamentali sono depressione, ansia, insonnia, irritabilità, agitazione e allucinazioni. Questi sintomi differiscono dai normali sintomi psichiatrici, perché sono causati da lievi problemi di memoria o dal morbo di Alzheimer (AD). Questi sintomi possono causare molta angoscia ai pazienti e agli operatori sanitari e possono portare a un maggiore utilizzo dei servizi sanitari.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Come parte di questo studio di ricerca, il paziente e il caregiver saranno sottoposti a randomizzazione, "come lanciare una moneta", per assegnare il paziente e il caregiver a uno dei due gruppi di studio di ricerca. Il paziente e il caregiver associato entreranno a far parte dello stesso gruppo. Il gruppo riceverà: 1) tre valutazioni di persona su sintomi e comportamenti che il paziente potrebbe manifestare e un'applicazione mobile che invierà sondaggi al caregiver per valutare la presenza, la gravità e lo stress causati da questi sintomi e comportamenti; o 2) tre valutazioni di persona su sintomi e comportamenti che il paziente potrebbe sperimentare e nessuna applicazione mobile. I risultati di questi sondaggi e valutazioni saranno quindi condivisi con il team clinico del paziente.

Se l'assistente è assegnato al gruppo che riceve l'applicazione mobile, riceverà i sondaggi settimanalmente o mensilmente. Dopo ogni mese di completamento dei sondaggi, la frequenza cambierà. A seconda del feedback dei primi 10 partecipanti, gli investigatori possono modificare la frequenza del sondaggio in modo che avvenga più di una volta alla settimana.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
        • Eskenazi Health

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 120 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Il paziente:

    • Ha la malattia di Alzheimer (AD) o un disturbo cognitivo lieve amnesico (aMCI), è un centro cerebrale per l'invecchiamento sano, paziente di Eskenazi Health
    • Abitazione comunitaria
    • Ha un rappresentante legalmente autorizzato quando non ha la capacità di acconsentire
  • La badante:

    • 18 anni o più
    • Nessun danno visivo
    • Abitazione comunitaria
    • Segnala di aver visto il paziente quasi tutti i giorni della settimana

Criteri di esclusione:

  • Il paziente:

    • Storia di malattia mentale (disturbo schizoaffettivo, schizofrenia, bipolare)
    • Partecipare a un altro studio
    • Il potenziale partecipante con una diagnosi di aMCI o AD comunica un dissenso osservabile.
  • La badante:

    • Storia di malattia mentale (disturbo schizoaffettivo, schizofrenia, bipolare)
    • Partecipare a un altro studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Cura collaborativa per la demenza

I pazienti e gli operatori sanitari assegnati alle tre valutazioni di persona e nessun gruppo di applicazioni mobili completeranno quanto segue:

  • Al caregiver verrà chiesto di completare tre valutazioni di persona che prevedono la risposta alle domande del sondaggio e un colloquio.
  • Alcune delle domande poste saranno correlate ai sintomi comportamentali e/o psicologici sperimentati dal paziente.
  • Al caregiver verrà chiesto di rispondere a domande sul paziente, sull'esperienza del paziente con lo studio di ricerca e sull'esperienza del caregiver con lo studio di ricerca.
  • Se i "sintomi" del paziente o le risposte di "angoscia" del caregiver raggiungono un livello sufficientemente elevato, un membro del gruppo di studio di ricerca e del team clinico contatterà il caregiver per porre ulteriori domande e verificare la sicurezza del paziente e del caregiver.
  • Il team dello studio di ricerca informerà anche il Dr. Bateman (la persona responsabile della ricerca).
Il caregiver e il paziente riceveranno gli stessi questionari e sondaggi che riceverà il gruppo di intervento. Tuttavia, non riceveranno i questionari per l'applicazione del telefono cellulare.
Comparatore attivo: Applicazione Dementia Collaborative Care Plus BrainCare Notes

I pazienti e gli operatori sanitari assegnati alle tre valutazioni di persona e al gruppo di applicazione mobile completeranno le stesse attività che il Gruppo 1 (gruppo di controllo) completerà con l'aggiunta di quanto segue:

  • Al caregiver verrà chiesto di monitorare il paziente e completare sondaggi lunghi da 5 a 10 minuti (il questionario di inventario neuropsichiatrico) inviato al caregiver tramite l'applicazione mobile o di persona ad ogni visita di follow-up.
  • Al caregiver verrà chiesto di monitorare e completare questi sondaggi in momenti diversi per un periodo di 6 mesi.
Il caregiver e il paziente riceveranno gli stessi questionari e sondaggi che riceverà il gruppo di intervento. Tuttavia, non riceveranno i questionari per l'applicazione del telefono cellulare.

L'app BrainCare Notes è stata progettata per essere installata sul telefono dell'assistente. Ha la capacità di inviare valutazioni del Neuropsychiatric Inventory Questionnaire (NPI-Q) al caregiver. Se le risposte ai sintomi comportamentali e psicologici superano la soglia, i medici verranno informati e verrà attuato un piano di assistenza, al fine di mantenere il paziente e il caregiver al sicuro.

L'applicazione ha anche la possibilità di inviare e ricevere messaggi privati ​​tra il caregiver e il team di assistenza clinica del paziente.

Altri nomi:
  • App BrainCare Note

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di caregiver che hanno completato il questionario di intervista neuropsichiatrica (NPI-Q) a 3 mesi
Lasso di tempo: Calcolato a 3 mesi
Calcolato a 3 mesi
Numero di caregiver che hanno completato il questionario di intervista neuropsichiatrica (NPI-Q) a 6 mesi
Lasso di tempo: Calcolato a 6 mesi
Calcolato a 6 mesi
Numero di operatori sanitari che hanno completato l'app BrainCare Notes (BCN) - Media del carico del sondaggio a 3 mesi
Lasso di tempo: Calcolato a 3 mesi
Ai partecipanti randomizzati viene richiesto di rispondere alla domanda sull'onere del sondaggio dopo il completamento di ciascun sondaggio richiesto dall'app BCN. Gli operatori sanitari del gruppo di controllo, "Dementia Collaborative Care- Caregivers", non hanno utilizzato l'applicazione BrainCare Notes.
Calcolato a 3 mesi
Numero di partecipanti che hanno completato l'app BrainCare Notes (BCN) - Media dell'onere del sondaggio a 6 mesi
Lasso di tempo: Calcolato a 6 mesi
Ai partecipanti randomizzati viene richiesto di rispondere alla domanda sull'onere del sondaggio dopo il completamento di ciascun sondaggio richiesto dall'app BCN. Gli operatori sanitari del gruppo di controllo, "Dementia Collaborative Care- Caregivers", non hanno utilizzato l'applicazione BrainCare Notes.
Calcolato a 6 mesi
Numero di partecipanti che hanno completato la System Usability Scale (SUS) al termine dei 3 mesi
Lasso di tempo: Misurato a 3 mesi
La scala di usabilità del sistema verrà utilizzata per valutare l'usabilità dell'app BrainCare Notes a 3 mesi. Solo i partecipanti randomizzati completeranno questo sondaggio. La scala è la seguente: Totalmente in disaccordo-1, In disaccordo- 2, Neutrale- 3, D'accordo- 4, Completamente d'accordo- 5
Misurato a 3 mesi
Numero di partecipanti che hanno completato la System Usability Scale (SUS) al termine dei 6 mesi.
Lasso di tempo: Misurato a 6 mesi
La System Usability Scale (SUS) verrà utilizzata per valutare l'usabilità dell'app BrainCare Notes a 6 mesi. Solo i partecipanti randomizzati completeranno questo sondaggio. La scala è la seguente: Totalmente in disaccordo-1, In disaccordo- 2, Neutrale- 3, D'accordo- 4, Completamente d'accordo- 5
Misurato a 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Esito del punteggio relativo al cambiamento dei sintomi comportamentali e psicologici (BPSD): in particolare qualsiasi cambiamento osservato a 3 mesi da quanto riportato al basale.
Lasso di tempo: Calcolato a 3 mesi

L'NPI-Q è un questionario somministrato a un caregiver che si prende cura di una persona con decadimento cognitivo lieve (MCI), morbo di Alzheimer (AD) o demenza.

I punteggi di gravità dei sintomi per ciascuno dei domini dei sintomi vanno da 0-non presente, 1-lieve, 2-moderato, 3-grave. La somma di tutti i punteggi di gravità dei sintomi ha un intervallo compreso tra un punteggio minimo di 0 e un punteggio massimo di 36, dove maggiore è il numero indica una gravità dei sintomi peggiore.

Calcolato a 3 mesi
Esito del punteggio relativo al cambiamento dei sintomi comportamentali e psicologici (BPSD): in particolare qualsiasi cambiamento osservato a 6 mesi da quanto riportato al basale.
Lasso di tempo: Calcolato a 6 mesi

L'NPI-Q è un questionario somministrato a un caregiver che si prende cura di una persona con decadimento cognitivo lieve (MCI), morbo di Alzheimer (AD) o demenza.

I punteggi di gravità dei sintomi per ciascuno dei domini dei sintomi vanno da 0-non presente, 1-lieve, 2-moderato, 3-grave. La somma di tutti i punteggi di gravità dei sintomi ha un intervallo compreso tra un punteggio minimo di 0 e un punteggio massimo di 36, dove maggiore è il numero indica una gravità dei sintomi peggiore.

Calcolato a 6 mesi
Esito del cambiamento nel punteggio di disagio del caregiver: in particolare qualsiasi cambiamento osservato a 3 mesi rispetto a quanto riportato al basale.
Lasso di tempo: Calcolato a 3 mesi

L'NPI-Q è un questionario somministrato al caregiver che si prende cura di una persona con decadimento cognitivo lieve (MCI), morbo di Alzheimer (AD) o demenza.

I punteggi di Distress del caregiver per ciascuno dei domini dei sintomi variano tra: 0 = Per niente angosciante, 1 = Minimo, 2 = Lieve, 3 = Moderato, 4 = Grave, 5 = Estremo o Molto grave. La somma di tutti i punteggi del Caregiver Distress varia da un punteggio minimo di 0 a un punteggio massimo di 60, dove maggiore è il numero indica una peggiore gravità del Caregiver Distress.

Calcolato a 3 mesi
Esito del cambiamento nel punteggio di disagio del caregiver: in particolare qualsiasi cambiamento osservato a 6 mesi rispetto a quanto riportato al basale.
Lasso di tempo: Calcolato a 6 mesi

L'NPI-Q è un questionario somministrato al caregiver che si prende cura di una persona con decadimento cognitivo lieve (MCI), morbo di Alzheimer (AD) o demenza.

I punteggi di Distress del caregiver per ciascuno dei domini dei sintomi variano tra: 0 = Per niente angosciante, 1 = Minimo, 2 = Lieve, 3 = Moderato, 4 = Grave, 5 = Estremo o Molto grave. La somma di tutti i punteggi del Caregiver Distress varia da un punteggio minimo di 0 a un punteggio massimo di 60, dove maggiore è il numero indica una peggiore gravità del Caregiver Distress.

Calcolato a 6 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Esito del cambiamento nel punteggio della scala di stress percepito 14 (PSS-14): in particolare qualsiasi cambiamento osservato a 3 mesi da quanto riportato al basale.
Lasso di tempo: Calcolato a 3 mesi
Il PSS-14 è un questionario auto-riportato convalidato composto da 14 elementi progettati per valutare lo stress e il coping. I partecipanti valutano gli elementi su una scala Likert a 5 punti, che va da 0 - "Mai" a 4 "Molto spesso". I punteggi totali vanno da 0 a 56 con un punteggio più alto che indica un maggiore stress percepito.
Calcolato a 3 mesi
Esito del cambiamento nel punteggio della scala di stress percepito 14 (PSS-14): in particolare qualsiasi cambiamento osservato a 6 mesi da quanto riportato al basale.
Lasso di tempo: Calcolato a 6 mesi
Il PSS-14 è un questionario auto-riportato convalidato composto da 14 elementi progettati per valutare lo stress e il coping. I partecipanti valutano gli elementi su una scala Likert a 5 punti, che va da 0 - "Mai" a 4 "Molto spesso". I punteggi totali vanno da 0 a 56 con un punteggio più alto che indica un maggiore stress percepito.
Calcolato a 6 mesi
Esito del cambiamento nel punteggio dell'intervista Zarit Burden (ZBI-12): in particolare qualsiasi cambiamento osservato a 3 mesi rispetto a quanto riportato al basale.
Lasso di tempo: Calcolato a 3 mesi
Lo ZBI-12 è una misura validata di autovalutazione del caregiver composta da 12 elementi progettati per valutare il carico del caregiver in coloro che si prendono cura di pazienti con malattie avanzate, inclusa la demenza. I partecipanti valutano gli elementi su una scala Likert a 5 punti, che va da "0 - Mai" a "4 - Quasi sempre". I punteggi totali vanno da 0 a 48 con un punteggio più alto che indica un maggiore carico del caregiver.
Calcolato a 3 mesi
Esito del cambiamento nel punteggio dell'intervista Zarit Burden (ZBI-12): in particolare qualsiasi cambiamento osservato a 6 mesi rispetto a quanto riportato al basale.
Lasso di tempo: Calcolato a 6 mesi
Lo ZBI-12 è una misura validata di autovalutazione del caregiver composta da 12 elementi progettati per valutare il carico del caregiver in coloro che si prendono cura di pazienti con malattie avanzate, inclusa la demenza. I partecipanti valutano gli elementi su una scala Likert a 5 punti, che va da "0 - Mai" a "4 - Quasi sempre". I punteggi totali vanno da 0 a 48 con un punteggio più alto che indica un maggiore carico del caregiver.
Calcolato a 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Daniel R Bateman, MD, Indiana University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

23 ottobre 2020

Completamento primario (Effettivo)

4 ottobre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

4 ottobre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 maggio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 luglio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

22 luglio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 settembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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