Accuratezza prognostica delle dinamiche ST2 nell'esito dell'ictus ischemico (ST2ROKE)

Verranno raccolti i seguenti dati per tutti i partecipanti: 1. concentrazione di marcatori biochimici ST2, 2. concentrazione di test biochimici ed ematologici di routine, 3. indici prognostici di PNI e GPS, 3. sesso, 4. età, 5. peso corporeo, 6. visto corporeo, 7. indice di massa corporea (BMI), 8. NIHSS, 9. volume dell'infarto cerebrale, 10. ora esatta di insorgenza dei sintomi, 11. fumo, 12. consumo eccessivo di alcol, 13. abuso di droghe, 14 ipertensione arteriosa, 16. fibrillazione atriale, 17. presenza di valvola cardiaca, 18. dislipidemia, 19. diabete, 20. malattia coronarica, 21. disfunzione epatica, 22. disfunzione renale, 23. arteriopatia periferica, 24. ictus preesistente/attacco ischemico transitorio, 25. anamnesi familiare positiva, 26. complicazione della SI, 27. eziologia della SI secondo i criteri TOAST (criteria Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment), 28. localizzazione di MU secondo i progetti OCSP (Oxfordshire Community Stroke Project). Procedure: i parametri di laboratorio saranno misurati in sette punti temporali, monitorati una volta al giorno per sei giorni consecutivi e includeranno: emocromo completo, concentrazione di glucosio, sodio, urea, creatinina, proteina C reattiva, bilirubina totale e diretta, colesterolo totale, trigliceridi, colesterolo LDL, colesterolo HDL, urato, proteine ​​totali, albumina, eGFR (velocità di filtrazione glomerulare stimata) e attività degli enzimi alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi e gamma-glutamil transpeptidasi. Verranno calcolati gli indici prognostici di PNI (formula che include albumina e conta leucocitaria) e GPS (formula che include CRP e albumina). La dimensione dell'IS sarà analizzata sulla base della tomografia computerizzata (TC) dell'encefalo e della volumetria TC dell'encefalo secondo le formule di Pullicino, nei pazienti che verranno sottoposti a TC cerebrale inizialmente ea distanza di almeno 20-24 ore. La classificazione IS imporrà l'uso dei criteri TOAST e OCSP. La gravità dell'IS sarà valutata clinicamente utilizzando la scala NIHSS ai ricoveri ospedalieri e durante ogni punto successivo della sequenza temporale dello studio. Gli esiti dell'ictus saranno valutati utilizzando mRS il giorno 6 e il giorno 90 (+/- 7 giorni) con un confronto della disabilità sulla stessa scala di valutazione prima del ricovero. Il campionamento verrà effettuato durante il normale orario lavorativo e in servizio (0-24 ore). Il sangue verrà prelevato dall'infermiere/tecnico dalla vena antecubitale secondo le linee guida EFML-COABIOCLI. Dai restanti campioni di sangue prelevati di routine come parte del trattamento regolare del paziente, verranno determinate le concentrazioni di marcatori biochimici. Inoltre, in quei momenti (fino a 6) in cui il sangue non è escluso durante l'elaborazione di laboratorio per i test di laboratorio, ciò sarà fatto ai fini di questa ricerca. La quantità massima di sangue ulteriormente escluso ai fini di questo studio sarà quindi di 48 ml. L'analisi dei parametri di laboratorio di routine verrà eseguita immediatamente dopo il campionamento. Parte del siero verrà conservato a -20°C per la successiva analisi della concentrazione del marcatore biochimico ST2. I parametri di laboratorio saranno determinati mediante il metodo di analisi dell'immunosorbente legato all'enzima su un analizzatore automatico.