Precisão Prognóstica da Dinâmica do ST2 no Resultado do AVC Isquêmico (ST2ROKE)

Os seguintes dados serão coletados para todos os participantes: 1. concentração de marcadores bioquímicos ST2, 2. concentração de exames bioquímicos e hematológicos de rotina, 3. índices prognósticos de PNI e GPS, 3. sexo, 4. idade, 5. peso corporal, 6. visão corporal, 7. índice de massa corporal (IMC), 8. NIHSS, 9. volume de infarto cerebral, 10. hora exata do início dos sintomas, 11. tabagismo, 12. consumo excessivo de álcool, 13. abuso de drogas, 14 . hipertensão arterial, 16. fibrilação atrial, 17. presença de válvula cardíaca, 18. dislipidemia, 19. diabetes, 20. doença coronariana, 21. disfunção hepática, 22. disfunção renal, 23. doença arterial periférica, 24. AVC/ataque isquêmico transitório pré-existente, 25. história familiar positiva, 26. complicação de IS, 27. etiologia de IS de acordo com os critérios TOAST (critérios Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment), 28. localização de MU de acordo com projetos OCSP (Oxfordshire Community Stroke Project). Procedimentos: Os parâmetros laboratoriais serão medidos em sete momentos, monitorados uma vez ao dia durante seis dias consecutivos, e incluirão: hemograma completo, concentração de glicose, sódio, uréia, creatinina, proteína C - reativa, bilirrubina total e direta, colesterol total, triglicerídeos, LDL-colesterol, HDL-colesterol, urato, proteína total, albumina, eGFR (taxa de filtração glomerular estimada) e atividades das enzimas alanina aminotransferase, aspartato aminotransferase e gama-glutamil transpeptidase. Serão calculados os índices prognósticos de PNI (fórmula que inclui albumina e contagem de leucócitos) e GPS (fórmula que inclui PCR e albumina). O tamanho do SI será analisado com base na tomografia computadorizada (TC) do cérebro e na TC da volumetria cerebral de acordo com as fórmulas de Pullicino, em pacientes que serão submetidos à TC do cérebro inicialmente e com pelo menos 20-24 horas de intervalo. A classificação IS obrigará ao uso dos critérios TOAST e OCSP. A gravidade do IS será avaliada clinicamente usando a escala NIHSS nas admissões hospitalares e durante cada ponto subsequente na linha do tempo do estudo. Os resultados do AVC serão avaliados usando mRS no dia 6 e no dia 90 (+/- 7 dias) com uma comparação de incapacidade na mesma escala de classificação antes da hospitalização. A amostragem será feita durante o horário comercial normal e de plantão (0-24 horas). O sangue será colhido pelo enfermeiro/técnico da veia ante-cubital de acordo com as orientações da EFML-COABIOCLI. A partir das amostras de sangue restantes coletadas rotineiramente como parte do tratamento regular do paciente, serão determinadas as concentrações de marcadores bioquímicos. Além disso, nos pontos de tempo (até 6) em que o sangue não é excluído durante o processamento laboratorial para testes laboratoriais, isso será feito para os propósitos desta pesquisa. A quantidade máxima de sangue excluído adicionalmente para os propósitos deste estudo será, portanto, de 48 mL. A análise dos parâmetros laboratoriais de rotina será realizada imediatamente após a amostragem. Parte do soro será armazenada a -20°C para posterior análise da concentração do marcador bioquímico ST2. Os parâmetros laboratoriais serão determinados pelo método de ensaio imunoenzimático em analisador automático.