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Trapianto di microbiota fecale nella malattia di Crohn postoperatoria

24 ottobre 2022 aggiornato da: Elina Jokinen, Tampere University Hospital
Questo studio pilota mira a rilevare possibili tendenze o segnali che suggeriscono l'efficacia dell'FMT sulla prevenzione del ritardo della POR, per determinare la sicurezza dell'FMT nella celiachia postoperatoria e valutare se uno studio controllato randomizzato completo è fattibile in questo contesto. Con l'analisi del microbiota miriamo a valutare se i cambiamenti nel microbiota intestinale sono correlati al decorso della malattia di CD dopo l'operazione.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 120 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Oltre 18 anni
  • In grado di fornire il consenso scritto
  • Malattia di Crohn restrittiva e/o fistolizzante che necessita di resezione ileocecale o ileale

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza
  • Infezione attiva, ascesso o fistola al momento della prima colonscopia
  • Aspettativa di vita <1 anno
  • Impossibile fornire il consenso scritto
  • Utilizzare su antibiotici o probiotici al momento della prima colonscopia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Trapianto di microbiota fecale
FMT tramite colonscopia
Comparatore placebo: Plasbo
Infusione di acqua tramite colonscopia

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del punteggio di Rutgeerts endoscopico tra la prima e la seconda colonscopia
Lasso di tempo: 1 anno
Il punteggio endoscopico di Rutgeerts varia da i0 che indica la remissione a i4 che indica una grave recidiva post-operatoria. Il valore di cut off > i1 verrà utilizzato per confrontare il numero di pazienti nel gruppo di intervento e nel gruppo placebo.
1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza dell'FMT utilizzando il questionario FinFMT
Lasso di tempo: 3 mesi, 12 mesi, 5 anni
Sondaggio non convalidato con 20 domande.
3 mesi, 12 mesi, 5 anni
Attività clinica della malattia di Crohn utilizzando l'indice di Harwey-Bradshaw
Lasso di tempo: 6 mesi, 12 mesi, 5 anni

Punteggi inferiori a 5 indicano che la malattia di Crohn del paziente è in remissione, mentre punteggi superiori a 16 indicano una grave attività della malattia.

I punteggi mediani saranno confrontati tra il gruppo di intervento e il gruppo placebo.

6 mesi, 12 mesi, 5 anni
Attività istologica della malattia di Crohn utilizzando il punteggio di attività istologica globale modificato
Lasso di tempo: 1 anno, 5 anni
Il GHAS è composto da otto elementi che valutano i cambiamenti infiammatori acuti e cronici, il danno epiteliale e l'estensione dell'infiammazione (ovvero la proporzione di campioni bioptici interessati). Ciascuno degli otto elementi viene valutato, con i totali successivamente sommati. Il numero massimo 14 indica l'attività istologica. Il punteggio GHAS mediano sarà confrontato tra il gruppo di intervento e il gruppo placebo.
1 anno, 5 anni
Modifica del microbiota nei campioni di feci e nelle biopsie intestinali
Lasso di tempo: 6 settimane, 12 settimane, 48 settimane, 5 anni
Le abbondanze relative di unità tassonomiche nei casi rispetto ai controlli e diversi punti temporali saranno confrontate a livello di phylum, classe, genere, specie e OTU. Le misure di diversità alfa saranno determinate dal set di dati originale non filtrato contando i taxa osservati (ricchezza OTU) e dagli indici Chao1, ACE, Shannon, Simpson e Fisher; la diversità sarà confrontata tra punti temporali.casi e controlli. La diversità beta sarà valutata esaminando i risultati dell'analisi dei componenti principali utilizzando metodi a distanza multipla, se si noterà una differenza apprezzabile tra casi e controlli o punti temporali, verranno eseguiti test formali del clustering. Per semplificare i profili complessi dei batteriomi, ordineremo anche ciascun campione in enterotipi in base ai componenti principali dei loro batteriomi; gli enterotipi saranno testati come predittori del caso-controllo o dello stato di malattia dei casi.
6 settimane, 12 settimane, 48 settimane, 5 anni
Risultato riportato dal paziente
Lasso di tempo: 12 settimane, 48 settimane, anni 5
Questionario sull'indice dei sintomi IBD (IBD-SI). Numero minimo di punti 0 che indica remissione, numero massimo di punti 15 che indica malattia attiva o riacutizzazione.
12 settimane, 48 settimane, anni 5
Variazione del marker infiammatorio CRP mg/l
Lasso di tempo: 6 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane, 5 anni
Mediana nel gruppo di intervento rispetto al gruppo plasebo
6 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane, 5 anni
Necessità di ricovero
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno e 5 anni
Numero medio di giorni trascorsi in ospedale nel gruppo di intervento rispetto al gruppo plasebo
Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno e 5 anni
Necessità di intensificazione del trattamento
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno e 5 anni
Numero di pazienti che necessitano di un'escalation terapeutica dalle tiopurine ai bloccanti del TNF-alfa nel gruppo di intervento rispetto al gruppo plasebo
Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno e 5 anni
F-calpro microg/g
Lasso di tempo: 6 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane, 5 anni
Mediana nel gruppo di intervento rispetto al gruppo plasebo
6 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane, 5 anni
Emoglobina mg/l
Lasso di tempo: 6 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane, 5 anni
Mediana nel gruppo di intervento rispetto al gruppo plasebo
6 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane, 5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

18 maggio 2021

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 ottobre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 novembre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

19 novembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 ottobre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 ottobre 2022

Ultimo verificato

1 ottobre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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