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Transplante de Microbiota Fecal no Pós-operatório da Doença de Crohn

24 de outubro de 2022 atualizado por: Elina Jokinen, Tampere University Hospital
Este estudo piloto tem como objetivo detectar possíveis tendências ou sinais sugerindo a eficácia do FMT na prevenção do atraso do POR, para determinar a segurança do FMT no pós-operatório de DC e avaliar se um estudo controlado randomizado completo é viável neste cenário. Com a análise da microbiota, pretendemos avaliar se as alterações na microbiota intestinal estão relacionadas ao curso da doença da DC após a operação.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 120 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • acima de 18 anos
  • Capaz de fornecer consentimento por escrito
  • Doença de Crohn estenosante e/ou fistulizante com necessidade de ressecção ileocecal ou ileal

Critério de exclusão:

  • Gravidez
  • Infecção ativa, abscesso ou fístula no momento da primeira colonoscopia
  • Expectativa de vida <1 ano
  • Incapaz de fornecer consentimento por escrito
  • Uso de antibióticos ou probióticos no momento da primeira colonoscopia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Transplante de Microbiota Fecal
FMT via colonoscopia
Comparador de Placebo: Plasebo
Infusão de água via colonoscopia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no escore de Rutgeerts endoscópico entre a primeira e a segunda colonoscopia
Prazo: 1 ano
A pontuação endoscópica de Rutgeert varia de i0, indicando remissão, a i4, indicando recidiva pós-operatória grave. O valor de corte > i1 será usado para comparar o número de pacientes no grupo de intervenção e no grupo placebo.
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança do FMT usando FinFMT-Questionário
Prazo: 3 meses, 12 meses, 5 anos
Pesquisa não validada incluindo 20 perguntas.
3 meses, 12 meses, 5 anos
Atividade clínica da doença de Crohn usando o índice de Harwey-Bradshaw
Prazo: 6 meses, 12 meses, 5 anos

Pontuações inferiores a 5 indicam que a doença de Crohn do paciente está em remissão, enquanto pontuações superiores a 16 indicam atividade grave da doença.

As pontuações medianas serão comparadas entre o grupo intervenção e o grupo placebo.

6 meses, 12 meses, 5 anos
Atividade histológica da doença de Crohn usando pontuação de atividade histológica global modificada
Prazo: 1 ano, 5 anos
O GHAS consiste em oito itens que avaliam alterações inflamatórias agudas e crônicas, danos epiteliais e a extensão da inflamação (ou seja, a proporção de espécimes de biópsia afetados). Cada um dos oito itens é pontuado, com os totais subseqüentemente somados. O número máximo 14 indica atividade histológica. A pontuação mediana do GHAS será comparada entre o grupo intervenção e o grupo placebo.
1 ano, 5 anos
Alteração da microbiota em amostras de fezes e em biópsias intestinais
Prazo: 6 semanas, 12 semanas, 48 ​​semanas, 5 anos
As abundâncias relativas das unidades taxonômicas em casos versus controles e diferentes momentos serão comparadas em nível de filo, classe, gênero, espécie e OTU. As medidas de diversidade alfa serão determinadas a partir do conjunto de dados original não filtrado pela contagem de táxons observados (riqueza OTU) e pelos índices Chao1, ACE, Shannon, Simpson e Fisher; a diversidade será comparada entre pontos de tempo. casos e controles. A diversidade beta será avaliada examinando os resultados da análise de componentes principais usando métodos de distância múltipla, se for observada uma diferença apreciável entre casos e controles ou pontos de tempo, o teste formal de agrupamento será realizado. Para simplificar perfis complexos de bacteriomas, também classificaremos cada amostra em enterótipos com base nos principais componentes de seus bacteriomas; os enterotipos serão testados como um preditor do caso-controle ou estado de doença dos casos.
6 semanas, 12 semanas, 48 ​​semanas, 5 anos
Resultado relatado pelo paciente
Prazo: 12 semanas, 48 ​​semanas, anos 5
Questionário de índice de sintomas de IBD (IBD-SI). Número mínimo de pontos 0 indicando remissão, número máximo de pontos 15 indicando doença ativa ou exacerbação.
12 semanas, 48 ​​semanas, anos 5
Alteração no marcador inflamatório PCR mg/l
Prazo: 6 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 48 ​​semanas, 5 anos
Mediana no grupo de intervenção versus grupo plasebo
6 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 48 ​​semanas, 5 anos
Necessidade de internação
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano e 5 anos
Número médio de dias passados ​​no hospital no grupo de intervenção vs. grupo plasebo
Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano e 5 anos
Necessidade de escalonamento de tratamento
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano e 5 anos
Número de pacientes que necessitam de escalonamento de tratamento de tiopurinas para bloqueadores de TNF alfa no grupo de intervenção versus grupo plasebo
Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano e 5 anos
F-calpro microg/g
Prazo: 6 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 48 ​​semanas, 5 anos
Mediana no grupo de intervenção versus grupo plasebo
6 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 48 ​​semanas, 5 anos
Hb mg/l
Prazo: 6 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 48 ​​semanas, 5 anos
Mediana no grupo de intervenção versus grupo plasebo
6 semanas, 12 semanas, 24 semanas, 48 ​​semanas, 5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de maio de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de outubro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de novembro de 2020

Primeira postagem (Real)

19 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de outubro de 2022

Última verificação

1 de outubro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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