Effetti antinfiammatori della simvastatina

Le malattie cardiovascolari sono attualmente la principale causa di morte nei paesi sviluppati. L'aterosclerosi è la causa più importante di malattie cardiovascolari. È noto che le statine esercitano una potente azione antiaterogena che si riflette in un marcato effetto benefico sulla prevenzione degli effetti cardiovascolari e della mortalità cardiovascolare. Inducono una riduzione della progressione e un aumento della regressione delle lesioni aterosclerotiche. Le statine esercitano un potente effetto sull'abbassamento di LDLc e sono anche antinfiammatori grazie alla loro capacità di abbassare le concentrazioni di CRP. Ma poco si sa sui loro effetti antinfiammatori a livello cellulare e molecolare negli esseri umani, in vivo.

Vytorin, un preparato contenente simvastatina ed ezetimibe, ha un potente effetto sulla riduzione della concentrazione di LDLc attraverso una combinazione di effetti sull'assorbimento del colesterolo dall'intestino e sulla biosintesi del colesterolo epatico. Nel nostro precedente studio abbiamo dimostrato che Vytorin esercita un potente effetto antinfiammatorio negli obesi a digiuno e in seguito a cambiamenti infiammatori acuti indotti dall'assunzione di crema. Lo studio IMPROVE-IT, che ha esaminato i benefici dell'aggiunta di ezetimibe alla simvastatina, ha mostrato un piccolo beneficio aggiuntivo di ezetimibe (una riduzione del 6% degli eventi cardiovascolari) rispetto alla sola simvastatina. Questo è marginale se confrontato con i benefici cardiovascolari consolidati delle statine.

Pertanto, esploriamo ulteriormente le azioni antinfiammatorie dei due componenti di Vytorin confrontando gli effetti di simvastatina contro ezetimibe sui lipidi intracellulari e sull'infiammazione nei pazienti obesi per determinare quale dei due ingredienti di Vytorin è responsabile della specifica combinazione di questi effetti.