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L'effetto del sevoflurano e del desflurano sulla proteina cellulare di Clara sul polmone

11 novembre 2021 aggiornato da: nureddin teker, Inonu University

L'effetto del sevoflurano e del desflurano sulla proteina cellulare di Clara sul polmone nei donatori di trapianto di fegato: uno studio clinico controllato randomizzato

Anestesia per inalazione; Significa che i farmaci anestetici assunti dalle vie respiratorie passano nel sangue attraverso gli alveoli polmonari, raggiungono il tessuto cerebrale e creano un effetto anestetico in base alla densità del tessuto cerebrale. Tutti gli anestetici per inalazione influenzano le funzioni degli organi a vari livelli. È stato dimostrato che la cellula di Clara ha attività di rigenerazione cellulare, immunomodulazione, antinfiammatoria e antiossidante nell'epitelio bronchiale. Si pensa anche che alcune sostanze accumulate nel sistema respiratorio partecipino alla disintossicazione. La proteina cellulare Clara agisce come un marcatore proteico che indica la gravità delle lesioni delle vie aeree dopo l'esposizione a sostanze irritanti. In questo studio, abbiamo pianificato di studiare l'effetto degli anestetici per inalazione sulla proteina cellulare di Clara nei donatori di trapianto di fegato che saranno sottoposti a intervento chirurgico di epatectomia.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'anestesia per inalazione è ancora un'importante fonte di rischio chimico nell'ambiente ospedaliero a causa del suo uso diffuso nelle sale operatorie. Fattori che influenzano la presenza di gas anestetici nell'ambiente; perdita del dispositivo, ventilazione, flusso di gas fresco e funzionamento del sistema di purificazione dell'aria. È noto che l'esposizione a lungo termine ai gas anestetici influisce negativamente sulla salute dei dipendenti in sala operatoria.

La cellula di Clara svolge un ruolo affidabile come una grande cellula progenitrice bronchiolare che può contribuire alla rigenerazione cellulare nell'epitelio bronchiale. Pertanto, contribuisce alla protezione del normale epitelio delle vie aeree conduttive distali. Inoltre, ha dimostrato di avere attività immunomodulante, antinfiammatoria e antiossidante. Si pensa che alcune sostanze accumulate nel sistema respiratorio partecipino alla disintossicazione.

Le operazioni di pazienti sottoposti a epatectomia richiedono solitamente 4-6 ore. Gli anestetici per inalazione sono ampiamente utilizzati durante questo intervento chirurgico. In questo studio, abbiamo pensato di mostrare l'effetto dell'esposizione all'anestesia per inalazione a lungo termine eseguendo questo intervento chirurgico sui pazienti di questo gruppo. In questo studio, abbiamo mirato a studiare l'effetto degli anestetici per inalazione di sevoflurano e desflurano sulla proteina cellulare clara nei donatori di trapianto di fegato programmati per un intervento di epatectomia.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

72

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Malatya, Tacchino, 44250
        • Inonu University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 61 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • donatori di fegato viventi

Criteri di esclusione:

  • fumare
  • sotto i 18 anni
  • oltre 65 anni
  • Pazienti che hanno rifiutato i moduli di consenso informato scritto

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Sevoflurano
Il sevoflurano verrà utilizzato per il mantenimento dell'anestesia per la chirurgia dell'epatectomia del donatore di fegato
Nel gruppo sevoflurano (n = 25), dopo l'induzione dell'anestesia con 2 mg/kg di propofol e 1 µg/kg di remifentanil, verrà somministrato rocuronio 0,6 mg/kg per l'intubazione. In questo gruppo, la concentrazione di sevoflurano sarà regolata tra 1-2%, il valore BIS sarà 40-60 e sarà inalato con una miscela aria/O2 per essere FiO2: 0,4.
Comparatore attivo: Desflurano
Il desflurano verrà utilizzato per il mantenimento dell'anestesia per la chirurgia dell'epatectomia del donatore di fegato
Nel gruppo desflurano (n = 25), dopo l'induzione dell'anestesia con 2 mg/kg di propofol e 1 µg/kg di remifentanil, verrà somministrato rocuronio 0,6 mg/kg per l'intubazione. In questo gruppo, la concentrazione di desflurano sarà regolata tra 6-8%, il valore BIS sarà 40-60 e sarà inalato con una miscela di aria/O2 per essere FiO2: 0,4.
Comparatore placebo: Anestesia endovenosa totale
L'anestesia endovenosa totale (propofol/remifentanyl) verrà utilizzata per il mantenimento dell'anestesia per l'intervento di epatectomia del donatore di fegato
Nel gruppo propofol-remifentanil (n=25), verrà somministrato rocuronio 0,6 mg/kg per intubazione dopo 2 mg/kg di propofol e 1 µg/kg di remifentanil. Il mantenimento dell'anestesia sarà regolato in modo da essere compreso tra 10 mg/kg/h per i primi 10 minuti, 8 mg/kg/h per i successivi 10 minuti, e poi da 6 mg/kg/h di infusione di propofol, con il valore BIS compreso tra 40-60. I pazienti in questo gruppo saranno inalati con una miscela di aria/O2 per essere FiO2: 0,4. Gli anestetici per inalazione non saranno utilizzati in questo gruppo.
Altri nomi:
  • TIVA(propofol-remifentanil)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
livelli ematici della proteina cellulare clara
Lasso di tempo: basale, fino a 6 ore
L'intervento di epatectomia richiede in genere 4-6 ore. I livelli di proteina cellulare clara (basale) nel sangue dei partecipanti prima dell'intervento chirurgico saranno confrontati con i livelli di proteina cellulare clara nel sangue che verrà prelevato alla fine dell'intervento. Il cambiamento tra questi livelli sarà misurato dal kit ELISA.
basale, fino a 6 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
pressione arteriosa media
Lasso di tempo: Procedura (dall'inizio dell'induzione dell'anestesia all'estubazione a intervalli di 30 minuti)
La pressione arteriosa media sarà misurata a intervalli di 30 minuti dall'inizio dell'induzione dell'anestesia all'estubazione.
Procedura (dall'inizio dell'induzione dell'anestesia all'estubazione a intervalli di 30 minuti)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Muharrem Ucar, Inonu University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 novembre 2020

Completamento primario (Effettivo)

15 giugno 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

20 giugno 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 novembre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 novembre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

27 novembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 novembre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 novembre 2021

Ultimo verificato

1 marzo 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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