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O efeito do sevoflurano e do desflurano na proteína da célula Clara no pulmão

11 de novembro de 2021 atualizado por: nureddin teker, Inonu University

O efeito do sevoflurano e do desflurano na proteína da célula Clara no pulmão em doadores de transplante hepático: um ensaio clínico randomizado controlado

Anestesia inalatória; Isso significa que as drogas anestésicas ingeridas pelo trato respiratório passam para o sangue através dos alvéolos pulmonares, atingem o tecido cerebral e criam um efeito anestésico de acordo com a densidade do tecido cerebral. Todos os anestésicos inalatórios afetam as funções dos órgãos em graus variados. A célula de Clara demonstrou ter atividade regeneradora celular, imunomoduladora, anti-inflamatória e antioxidante no epitélio brônquico. Pensa-se também que algumas substâncias acumuladas no sistema respiratório participam da desintoxicação. A proteína da célula Clara atua como um marcador de proteína que indica a gravidade das lesões das vias aéreas após a exposição a irritantes. Neste estudo, planejamos investigar o efeito dos anestésicos inalatórios na proteína das células Clara em doadores de transplante de fígado que serão submetidos à cirurgia de hepatectomia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A anestesia inalatória ainda é uma importante fonte de risco químico no ambiente hospitalar devido ao seu uso generalizado em salas cirúrgicas. Fatores que afetam a presença de gases anestésicos no ambiente; vazamento do dispositivo, ventilação, fluxo de gás fresco e operação do sistema de limpeza de ar. Sabe-se que a exposição prolongada a gases anestésicos afeta adversamente a saúde dos funcionários da sala de cirurgia.

A célula de Clara desempenha um papel confiável como uma grande célula progenitora bronquiolar que pode contribuir para a regeneração celular no epitélio brônquico. Assim, contribui para a proteção do epitélio normal das vias aéreas distais condutivas. Além disso, demonstrou ter atividade imunomoduladora, anti-inflamatória e antioxidante. Acredita-se que algumas substâncias acumuladas no sistema respiratório participem da desintoxicação.

As operações de pacientes submetidos a hepatectomia geralmente levam de 4 a 6 horas. Os anestésicos inalatórios são amplamente utilizados durante esta cirurgia. Neste estudo, pensamos em mostrar o efeito da exposição prolongada à anestesia inalatória por meio da realização dessa cirurgia em pacientes desse grupo. Neste estudo, objetivamos investigar o efeito dos anestésicos inalatórios sevoflurano e desflurano sobre a proteína de células claras em doadores de transplante de fígado agendados para cirurgia de hepatectomia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

72

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Malatya, Peru, 44250
        • Inonu University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 61 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • doadores vivos de fígado

Critério de exclusão:

  • fumar
  • menores de 18 anos
  • mais de 65 anos
  • Pacientes que recusaram formulários de consentimento informado por escrito

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Sevoflurano
Sevoflurano será usado para manutenção da anestesia para cirurgia de hepatectomia de doador de fígado
No grupo sevoflurano (n = 25), após a indução da anestesia com propofol 2 mg/kg e remifentanil 1 µg/kg, rocurônio 0,6 mg/kg será administrado para intubação. Neste grupo, a concentração de Sevoflurano será ajustada entre 1-2%, o valor do BIS será 40-60, e será inalado com uma mistura ar/O2 para ser FiO2: 0,4.
Comparador Ativo: Desflurano
Desflurano será usado para manutenção da anestesia para cirurgia de hepatectomia de doador de fígado
No grupo desflurano (n = 25), após a indução da anestesia com propofol 2 mg/kg e remifentanil 1 µg/kg, rocurônio 0,6 mg/kg será administrado para intubação. Neste grupo, a concentração de Desflurano será ajustada entre 6-8%, o valor do BIS será 40-60 e será inalado com uma mistura ar/O2 para ser FiO2: 0,4.
Comparador de Placebo: Anestesia intravenosa total
Anestesia intravenosa total (propofol/remifentanila) será usada para manutenção da anestesia para cirurgia de hepatectomia de doador de fígado
No grupo propofol-remifentanil (n = 25), rocurônio 0,6 mg/kg será administrado para intubação após 2 mg/kg de propofol e 1 µg/kg de remifentanil. A manutenção da anestesia será ajustada para ficar entre 10 mg/kg/h nos primeiros 10 minutos, 8 mg/kg/h nos 10 minutos seguintes, e então por infusão de 6 mg/kg/h de propofol, com o valor do BIS entre 40-60. Os pacientes deste grupo serão inalados com uma mistura de ar/O2 a ser FiO2: 0,4. Anestésicos inalatórios não serão usados ​​neste grupo.
Outros nomes:
  • TIVA (propofol-remifentanilo)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
níveis sanguíneos de proteínas de células claras
Prazo: linha de base, até 6 horas
A cirurgia de hepatectomia geralmente leva de 4 a 6 horas. Os níveis de proteínas de células claras (linha de base) no sangue dos participantes antes da cirurgia serão comparados com os níveis de proteínas de células claras no sangue que serão coletados no final da cirurgia. A mudança entre esses níveis será medida pelo kit ELISA.
linha de base, até 6 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
pressão arterial média
Prazo: Procedimento (desde o início da indução anestésica até a extubação em intervalos de 30 minutos)
A pressão arterial média será medida em intervalos de 30 minutos desde o início da indução anestésica até a extubação.
Procedimento (desde o início da indução anestésica até a extubação em intervalos de 30 minutos)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Muharrem Ucar, Inonu University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de novembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

15 de junho de 2021

Conclusão do estudo (Real)

20 de junho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de novembro de 2020

Primeira postagem (Real)

27 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de novembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de novembro de 2021

Última verificação

1 de março de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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