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Yersinia Pestis Lateral Flow Immunoassay per campioni di sangue (SMARTPRT)

12 dicembre 2022 aggiornato da: Brimrose Technology Corporation

Diagnostica Point of Care per identificare l'agente eziologico della peste nei campioni di sangue

La peste è una malattia mortale ma altamente curabile causata dal batterio Y. pestis. A causa dello sviluppo storico di Y. pestis come arma biologica da parte di diversi stati nazionali, è elencato dagli Stati Uniti come una potenziale arma biologica che potrebbe essere utilizzata contro i combattenti statunitensi. Sebbene questo batterio sia ecologicamente stabilito in tutto il mondo, colpisce soprattutto le persone povere che vivono nelle aree rurali del Madagascar con poche risorse. La peste viene acquisita direttamente dai morsi di pulci infette ma, se non trattata, può progredire fino alla forma polmonare altamente letale che può provocare la trasmissione da uomo a uomo. Con i pericoli della peste polmonare nel contesto sia dell'epidemia naturale che come arma biologica usata contro i combattenti, l'obiettivo di questo studio è indagare su un test diagnostico in grado di diagnosticare rapidamente e localmente questa malattia in contesti con poche risorse. Questo studio mira a valutare un nuovo test LFI (Lateral Flow Immunoassay) sviluppato negli Stati Uniti destinato al sangue capillare (puntura del dito) per diagnosticare gli esseri umani infetti da Y. pestis. Gli investigatori convalideranno rigorosamente con analisi su popolazioni umane provenienti da siti di peste attivi e correleranno i risultati con i risultati di campioni clinici accoppiati utilizzati nel workup medico standard utilizzando test diagnostici esistenti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio sarà quello di generare i dati necessari per convalidare completamente la capacità del test LFI della peste (Lateral Flow Immunoassay) di diagnosticare con precisione le infezioni umane da Y. pestis. Questi dati di convalida verranno infine presentati alla Food and Drug Administration (FDA) statunitense, insieme ai dati di altri studi a cui NAU non parteciperà) per richiedere l'approvazione per la licenza commerciale. L'obiettivo sarà convalidare questo test sul sangue capillare di esseri umani sospettati di avere la peste, nonché su una coorte di studio che probabilmente non ha la peste. Dalla popolazione sospetta; gli obiettivi specifici di questo studio sono di arruolare fino a 300 partecipanti che presentano segni clinici di malattia sulla base di specifici criteri di inclusione. Raccoglieremo due tipi di campioni di sangue dai partecipanti iscritti 1) sangue capillare da una puntura del dito e 2) sangue venoso. Il sangue capillare verrà utilizzato per il test diretto sul dosaggio LFI e il sangue venoso verrà utilizzato per eseguire convalide indipendenti. Questo studio è concepito come uno studio di correlazione per comprendere 1) in che modo i risultati del test LFI si confrontano con i risultati dei metodi diagnostici tradizionali basati sui metodi di rilevamento del DNA e sull'isolato di coltura batterica su aspirato bubbonico o espettorato e 2) l'efficacia del sangue capillare come strumento clinico diagnostico campione rispetto ai campioni biologici tradizionali (sangue venoso, bubbone ed espettorato). Lo studio è progettato per valutare l'esito di LFI e come i risultati di LFI si correlano con i metodi diagnostici standard della peste utilizzati in Madagascar e altri metodi. Non stiamo esaminando la relazione tra i risultati dell'LFI e gli esiti di salute dei partecipanti. La decisione del trattamento medico del partecipante si basa esclusivamente sul giudizio clinico del medico e sulle linee guida stabilite dal Programma nazionale di controllo della peste del Madagascar (PNLP); nessun test formale è coinvolto nella decisione medica. Tutti i partecipanti sottoposti a test da LFI avranno ricevuto cure mediche prima dell'inizio dello studio e la continuazione del loro trattamento medico è guidata solo dal PNLP e dal giudizio del medico. Ancora una volta, non stiamo esaminando la relazione tra i risultati dell'LFI e gli esiti sulla salute dei partecipanti.

Dalla coorte non sospetta, verranno forniti maggiori dettagli come ottenuti. In breve, questa popolazione di soggetti sarà composta da personale della Marina degli Stati Uniti in servizio attivo e beneficiari del Dipartimento della Difesa che si presenteranno ai siti di studio partecipanti negli Stati Uniti con sintomi simil-influenzali (febbre, tosse, mal di gola). Poiché gli Stati Uniti non sono endemici per la peste, si presume che tutti i partecipanti siano negativi per Y. pestis.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

500

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Analamanga
      • Antananarivo, Analamanga, Madagascar, 101
        • Reclutamento
        • Institut Pasteur de Madagascar
        • Contatto:
          • Voahangy Andrianaivoarimanana, Ph.D.
          • Numero di telefono: 00261340654145
          • Email: kekely@pasteur.mg
        • Contatto:
          • Minoarisoa RAJERISON, Ph.D>
          • Numero di telefono: 00261341983916
          • Email: mino@pasteur.mg

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 3 anni a 73 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Partecipanti malgasci. I soggetti saranno reclutati nei centri sanitari rurali in tutto il Madagascar. I partecipanti saranno composti da persone rurali con sintomi coerenti con la peste. Il Ministero della Sanità Pubblica del Madagascar richiede la dichiarazione di tutti i casi sospetti di peste umana e la raccolta di campioni biologici (espettorato e/o aspirati bubboni) da questi casi per accertamenti medici di conferma.

Partecipanti al centro sanitario USN. La popolazione soggetta sarà composta da personale della Marina degli Stati Uniti in servizio attivo e beneficiari del Dipartimento della Difesa che si presenteranno ai centri di studio partecipanti negli Stati Uniti con sintomi simil-influenzali (febbre, tosse, mal di gola). Poiché gli Stati Uniti non sono endemici per la peste, si presume che tutti i partecipanti siano negativi per Y. pestis.

Descrizione

Criteri di inclusione - Partecipanti malgasci

  1. Adulti dai 18 ai 75 anni (maschi e femmine): in grado di ricevere e dare comunicazioni verbali.
  2. Bambini da 5 a 17 anni (popolazione vulnerabile): i genitori o il tutore legale devono essere disponibili per dare il permesso. Genitori o tutore legale per il consenso per i bambini (5-6 anni).
  3. Caso sospetto di peste umana da parte di un medico locale. Includere almeno uno dei seguenti: Per la peste bubbonica: febbre alta, brividi e/o presenza di bubbone doloroso; Per la peste polmonare: febbre alta, brividi, tosse da meno di 5 giorni, espettorato con sangue e/o dolori al petto; i pazienti possono essere reclutati sia da programmi di sorveglianza della peste che da programmi di sorveglianza non peste.

Criteri di esclusione - Partecipanti malgasci

  1. Bambini di età inferiore ai 5 anni
  2. Bambini di età compresa tra i 5 e i 17 anni senza un genitore o tutore legale
  3. Non conforme alla procedura dello studio (prelievo di sangue)

Criteri di inclusione - Partecipanti al Centro Sanitario USN

  1. Personale in servizio attivo e beneficiari del Dipartimento della Difesa che si presentano ai siti di studio partecipanti con malattia simil-influenzale (febbre, tosse, mal di gola).
  2. Fascia di età >=da 13 a 75 anni
  3. In grado di ricevere/prestare il consenso (o assenso se

5. Categorie speciali USN: Minori/bambini (45CFR Subpt. D/DoDI 3216.02, All. 3, comma 7d); Studenti; Personale militare in servizio attivo (3216.02, All.3 par. 7.e); Persone economicamente svantaggiate (32CFR 219.11(b); Persone svantaggiate dal punto di vista educativo (32CFR 219.11(b).

Criteri di esclusione - Partecipanti al centro sanitario USN

  1. Impossibile dare il consenso scritto (se minore di 18 anni)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Partecipanti malgasci
Partecipanti malgasci. I soggetti saranno reclutati nei centri sanitari rurali in tutto il Madagascar. I partecipanti saranno composti da persone rurali con sintomi coerenti con la peste. Il Ministero della Sanità Pubblica del Madagascar richiede la dichiarazione di tutti i casi sospetti di peste umana e la raccolta di campioni biologici (espettorato e/o aspirati bubboni) da questi casi per accertamenti medici di conferma.
Un tipo di test rapido dipstick per gli antigeni del batterio della peste Yersinia pestis in campioni di partecipanti arruolati provenienti sia da una geografia nota dell'attività della peste (Madagascar) sia da campioni di una popolazione geograficamente separata di probabile stato libero da peste (US Naval Health Research Center , San Diego, CA).
Altri nomi:
  • PRT
  • Immunodosaggio a flusso laterale per la peste
  • Test rapido della peste SMART
  • SMARTPRT
  • Plague LFI per gli antigeni F1 e LcrV di Y. pestis
  • Immunodosaggio a flusso laterale per Yersinia pestis
  • LFI
Centro di ricerca sulla salute dell'USN
Partecipanti al centro sanitario USN. La popolazione soggetta sarà composta da personale della Marina degli Stati Uniti in servizio attivo e beneficiari del Dipartimento della Difesa che si presenteranno ai centri di studio partecipanti negli Stati Uniti con sintomi simil-influenzali (febbre, tosse, mal di gola). Poiché gli Stati Uniti non sono endemici per la peste, si presume che tutti i partecipanti siano negativi per Y. pestis.
Un tipo di test rapido dipstick per gli antigeni del batterio della peste Yersinia pestis in campioni di partecipanti arruolati provenienti sia da una geografia nota dell'attività della peste (Madagascar) sia da campioni di una popolazione geograficamente separata di probabile stato libero da peste (US Naval Health Research Center , San Diego, CA).
Altri nomi:
  • PRT
  • Immunodosaggio a flusso laterale per la peste
  • Test rapido della peste SMART
  • SMARTPRT
  • Plague LFI per gli antigeni F1 e LcrV di Y. pestis
  • Immunodosaggio a flusso laterale per Yersinia pestis
  • LFI

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
I risultati LFI sul sangue prelevato dal dito sono correlati ai risultati dei test diagnostici standard per la peste approvati dall'OMS
Lasso di tempo: Fino a 3 settimane dopo la raccolta e l'elaborazione del campione di ciascun partecipante.

Descrizione: i test diagnostici standard approvati dall'OMS utilizzano aspirati bubbonici o espettorato come matrici cliniche per eseguire i seguenti test: F1RDT, analisi qPCR e coltura.

L'OMS definisce un caso di peste positivo di conferma quando il bubbone o l'espettorato è positivo su F1RDT e positivo su qPCR o coltura.

Fino a 3 settimane dopo la raccolta e l'elaborazione del campione di ciascun partecipante.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
I risultati LFI sul sangue prelevato dal dito sono correlati ai risultati LFI su matrici cliniche di aspirato bubbonico o espettorato.
Lasso di tempo: Fino a 3 settimane dopo la raccolta e l'elaborazione del campione di ciascun partecipante.

I test diagnostici standard approvati dall'OMS utilizzano aspirati bubbonici o espettorato come matrici cliniche per eseguire i seguenti test: F1RDT, analisi qPCR e coltura.

L'OMS definisce un caso di peste positivo di conferma quando il bubbone o l'espettorato è positivo su F1RDT e positivo su qPCR o coltura.

Fino a 3 settimane dopo la raccolta e l'elaborazione del campione di ciascun partecipante.

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
I risultati LFI sul sangue prelevato dal dito sono correlati ai risultati del test sul sangue venoso utilizzando i seguenti metodi diagnostici: LFI, qPCR, ELISA e FilmArray Warrior Panel.
Lasso di tempo: Due anni dalla raccolta del campione e dal completamento dell'analisi dal 05/2020 al 05/2022.

I test diagnostici standard approvati dall'OMS utilizzano aspirati bubbonici o espettorato come matrici cliniche per eseguire i seguenti test: F1RDT, analisi qPCR e coltura.

L'OMS definisce un caso di peste positivo di conferma quando il sangue venoso, il bubbone o l'espettorato sono positivi su F1RDT e positivi su qPCR o coltura.

Due anni dalla raccolta del campione e dal completamento dell'analisi dal 05/2020 al 05/2022.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Dawn J Birdsell, Ph.D., Northern Arizona University
  • Direttore dello studio: David M Wagner, Ph.D., Northern Arizona University
  • Direttore dello studio: Minoarisoa Rajerison, Ph.D., Institut Pasteur de Madagascar
  • Investigatore principale: Voahangy Andrianaivoarimanana, Ph.D., Institut Pasteur de Madagascar
  • Direttore dello studio: Chris Myers, Ph.D., Naval Health Research Center
  • Investigatore principale: Caroline Balagout, Naval Health Research Center
  • Cattedra di studio: David P Trudil, New Horizons Diagnostics, Inc./Brimrose Biotechnology, Corp.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

19 ottobre 2020

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

1 gennaio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 novembre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 dicembre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

30 dicembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 dicembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 dicembre 2022

Ultimo verificato

1 agosto 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

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