Addestramento delle tecniche di caduta sulla meccanica dell'atterraggio

Quindici atleti ricreativi maschi e 15 femmine tra i 14 e i 17 anni e 15 atleti ricreativi maschi e 15 femmine tra i 18 e i 30 anni saranno reclutati per completare lo studio. Queste fasce di età sono selezionate in quanto mostrano tassi di infortunio significativamente più elevati rispetto ad altre fasce di età e ci consentono di tenere conto degli effetti sulla maturazione. I partecipanti di età inferiore ai 18 anni saranno reclutati principalmente attraverso le società sportive locali. I partecipanti adulti saranno reclutati principalmente tra gli studenti dell'Università del Wyoming.

I ricercatori che avranno un contatto diretto con i partecipanti saranno completamente vaccinati contro COVID-19 e indosseranno mascherine chirurgiche. I partecipanti e i ricercatori devono superare lo screening COVID-19 dei centri per il controllo e la prevenzione delle malattie prima di ogni sessione di formazione e valutazione. I partecipanti saranno separati da un minimo di 6 piedi quando più partecipanti vengono addestrati contemporaneamente. Verrà testato un solo partecipante alla volta durante la valutazione. Le attrezzature verranno igienizzate prima e dopo ogni utilizzo.

I partecipanti eseguiranno un allenamento di una settimana di tecniche di caduta su una gamba sola, una valutazione post-allenamento, una pausa di due settimane e una valutazione della ritenzione. Non verrà eseguita una valutazione pre-allenamento e non verrà incluso un gruppo di controllo perché non sarebbe sicuro per i partecipanti cadere su una superficie dura senza un'adeguata formazione sulle tecniche di caduta. La valutazione post-formazione verrà eseguita entro tre giorni dopo la formazione di una settimana. La valutazione della ritenzione verrà eseguita entro tre giorni dopo la pausa di due settimane. L'allenamento di caduta di una settimana includerà le direzioni di atterraggio in avanti, laterale e verticale e tappetini con spessori diversi. La meccanica di atterraggio dei partecipanti sarà valutata durante le valutazioni post-allenamento e di ritenzione, che includeranno le direzioni di atterraggio in avanti, laterale e verticale, nonché la direzione di atterraggio diagonale come nuova attività di trasferimento. Eventuali infortuni che si verificano durante la formazione e le valutazioni saranno documentati.

Sia per le valutazioni post-allenamento che per quelle di ritenzione, i partecipanti indosseranno abiti in spandex e scarpe da corsa standard fornite dai ricercatori. Dopo un protocollo di riscaldamento, verranno posizionati marcatori retroriflettenti sulla settima vertebra cervicale e sulle articolazioni acromioclavicolari bilaterali di ogni partecipante, grandi trocanteri, parte anteriore delle cosce, epicondili femorali laterali e mediali, tuberosità della tibia, gambi inferiori, malleolo laterale e mediale, prime dita dei piedi, prima e quinta testa metatarsale e calcagno. I dati di movimento verranno acquisiti utilizzando otto telecamere Bonita 10 a 160 Hz (Vicon Motion Systems Ltd, Oxford, Regno Unito). I dati sulla forza di reazione al suolo saranno misurati utilizzando una piattaforma di forza FP4060-10 a 1600 Hz (Bertec Corporation, Columbus, OH, USA). I dati cinematici e di forza saranno raccolti simultaneamente dal software Vicon Nexus.

Dopo una prova statica, i partecipanti eseguiranno un minimo di due prove pratiche e tre prove registrate di atterraggi morbidi con una sola gamba e cadute nelle direzioni in avanti, laterale, verticale e diagonale. Le direzioni avanti e verticale sono state incluse nel nostro studio precedente. La direzione laterale viene aggiunta per aumentare le sfide associate al piano frontale per caricare il ginocchio. La direzione diagonale è incorporata come compito di trasferimento, che impone sfide sia al piano sagittale che a quello frontale come movimento più complesso. L'ordine delle gambe di prova (sinistra o destra), le direzioni di atterraggio (in avanti, laterale, verticale o diagonale) e le tecniche di atterraggio (tecniche di atterraggio morbido o caduta) saranno randomizzate. Un tappetino da 0,5 pollici con effetti minimi di assorbimento degli urti coprirà il pavimento in cemento per le condizioni di caduta.

Verrà stabilito un modello di estremità inferiore per calcolare i momenti risultanti tridimensionali dell'articolazione interna del ginocchio utilizzando l'approccio dinamico inverso e gli angoli tridimensionali dell'articolazione del ginocchio caratterizzati dagli angoli cardanici come descritto in precedenza. Le variabili indipendenti sono le due tecniche di atterraggio (atterraggio morbido e caduta) e le due valutazioni (post-training e ritenzione). Per ciascuna direzione di atterraggio e ciascuna tratta, ciascuna variabile di atterraggio sarà confrontata tra le due tecniche di atterraggio e due valutazioni utilizzando l'analisi delle variabili a misure ripetute (ANOVA). Le interazioni significative di ANOVA saranno seguite da confronti a coppie.