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Consumo pre-prandiale di siero di latte nel diabete mellito gestazionale dalla diagnosi al parto

11 dicembre 2023 aggiornato da: University of Aarhus
L'obiettivo principale dello studio è quello di indagare gli effetti metabolici delle proteine ​​del siero di latte (isolato di proteine ​​del siero di latte, WPI, (Lacprodan® ISO.Water. da Arla Foods Ingredients) rispetto al placebo quando consumato da donne con diabete mellito gestazionale (GDM) dalla diagnosi (intorno alla settimana gestazionale 28) al parto. Verranno anche studiati eventuali cambiamenti nel metabolismo del substrato e nel dispendio energetico mediante calorimetria indiretta. Verranno inoltre valutate le differenze nei parametri di fame e sazietà, nonché la pressione sanguigna e l'aumento di peso gestazionale. Inoltre, l'analisi sulla risposta glicemica quando le donne consumano l'intervento (siero di latte o placebo) a casa nel proprio ambiente 30 minuti prima della colazione al momento della diagnosi (prima settimana 28) e alla settimana 36 (quattro giorni dopo ogni punto temporale) sarà fatto. Le donne saranno monitorate con monitor continui del glucosio, monitor dell'attività e tutti i pasti saranno forniti per due giorni successivi ai giorni di studio in laboratorio. Al momento del parto verrà prelevato il sangue del cordone ombelicale per l'analisi dei parametri metabolici e per le indagini sull'epigenetica/metilazione del DNA. Verranno inoltre valutate le complicanze al parto, gli esiti neonatali, l'antropometria del bambino. Verrà analizzata anche la composizione del latte materno.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

48

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Aarhus, Danimarca
        • Medicinsk forskningslaboratorium for Diabetes og Hormonsygdomme og Steno Diabetes Center Aarhus (M-lab), Aarhus universitetshospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • GDM (livello OGTT di glucosio nel sangue ≥ 9 mmol/L)
  • Pressione sanguigna normale
  • Età > 18 anni

Criteri di esclusione:

  • Regimi dietetici speciali > 1 mese al momento dell'inclusione, ad es. dieta chetogenica
  • Assunzione giornaliera di integratori proteici
  • Allergia al latte o fenilchetonuria
  • Medicinali con effetto sul metabolismo del glucosio, ad es. steroidi
  • Non parlare o capire il danese
  • Gravidanza gemellare
  • PCOS
  • PI trova il paziente inadatto (come malattia mentale, troppo nervoso o altro)
  • Grave malattia cronica
  • Nausea/vomito grave
  • Mangiatori non a colazione
  • Celiachia

L'inizio del trattamento con insulina durante la sperimentazione non comporterà l'esclusione dalla sperimentazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Siero
Isolato di proteine ​​del siero di latte WPI (Lacprodan® ISO.Water. da Arla Foods Ingredients). Verranno ingeriti 20 g di proteine ​​del siero di latte 30 min. prima della colazione dalla diagnosi di GDM (intorno alla settimana 28) e fino al parto.
20 g di proteine ​​del siero di latte isolato WPI (Lacprodan® ISO.Water. da Arla Foods Ingredients)
Comparatore placebo: Placebo
Il placebo sarà ingerito 30 min. prima della colazione dalla diagnosi di GDM (intorno alla settimana 28) e fino al parto.
Il placebo contiene

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variabilità glicemica materna (GV)
Lasso di tempo: 24 ore
Il coefficiente di variazione, potenza: n = 50
24 ore
Variabilità glicemica materna (GV)
Lasso di tempo: 24 ore
Intervallo interquartile (IQR), potenza n = 40
24 ore
Variabilità glicemica materna (GV)
Lasso di tempo: 24 ore
Deviazione standard (DS), potenza n = 18
24 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurazione della glicemia nel liquido interstiziale nelle 24 ore
Lasso di tempo: 24 ore
Monitoraggio continuo del glucosio
24 ore
glucosio medio
Lasso di tempo: 24 ore
Monitoraggio continuo del glucosio
24 ore
glucosio massimo
Lasso di tempo: 24 ore
Monitoraggio continuo del glucosio
24 ore
Concentrazioni di glucosio nel liquido interstiziale
Lasso di tempo: 3 ore dopo la colazione
Monitoraggio continuo del glucosio
3 ore dopo la colazione
Dispendio energetico totale
Lasso di tempo: 24 ore
Misurato con accelerometro combinato e cardiofrequenzimetro, riportato in kcal
24 ore
Dispendio energetico dell'attività
Lasso di tempo: 24 ore
Misurato con accelerometro combinato e cardiofrequenzimetro, riportato in kcal
24 ore
Conteggio attività
Lasso di tempo: 24 ore
Misurato con un accelerometro combinato e un cardiofrequenzimetro, riportato in conteggi
24 ore
Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: 24 ore
Misurato con un accelerometro e un cardiofrequenzimetro combinati, riportato in battiti al minuto
24 ore
Dispendio energetico a riposo (REE) (tasso metabolico a riposo)
Lasso di tempo: Eseguito per 20 minuti
Calorimetria indiretta
Eseguito per 20 minuti
Quoziente respiratorio (RQ)
Lasso di tempo: Eseguito per 20 minuti
Calorimetria indiretta
Eseguito per 20 minuti
Tassi di ossidazione di lipidi, carboidrati e proteine
Lasso di tempo: Eseguito per 20 minuti
Calorimetria indiretta
Eseguito per 20 minuti
Diario dietetico
Lasso di tempo: 24 ore
Apporto energetico totale, composizione dei macronutrienti
24 ore
Appetito auto-riferito
Lasso di tempo: 3,5 ore dopo l'assunzione di siero di latte/placebo alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Questionario: verrà utilizzata una scala di valutazione numerica che va da "per niente = 0" a "estremamente = 10" per valutare Fame, Pienezza, Sazietà, Desiderio, Consumo prospettico (Quantità).
3,5 ore dopo l'assunzione di siero di latte/placebo alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Indice di massa corporea
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
peso e altezza saranno combinati per riportare il BMI in kg/m^2
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Variazione di peso gestazionale
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Farmaci
Lasso di tempo: dalla diagnosi al parto
numero di partecipanti a cui è stata prescritta insulina, dose di insulina, tempo di insulina. Metildopa, nifidipina o labetalolo (medicinali per abbassare la pressione sanguigna)
dalla diagnosi al parto
Dati sulla gravidanza
Lasso di tempo: dalla diagnosi al parto
Numero di partecipanti con ipertensione, preeclampsia, aumento di peso materno
dalla diagnosi al parto
Dati di consegna
Lasso di tempo: alla consegna
Numero di pazienti con taglio cesareo, distocia di spalla, induzione del travaglio
alla consegna
La metabolomica non mirata verrà eseguita su un campione di latte materno utilizzando la Risonanza Magnetica Nucleare
Lasso di tempo: Giorno 1 dopo il parto
Analisi che genera metaboliti da percorsi su aminoacidi, peptidi, carboidrati e lipidi misurati in aumento/diminuzione delle pieghe quando si confronta il placebo con il siero di latte
Giorno 1 dopo il parto
Pressione sanguigna
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Pressione arteriosa sistolica e diastolica
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione nel fattore di crescita simile all'insulina I (IGF-1) (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione nella proteina 3 legante l'IGF (IGFBP-3) (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione nella proteina legante IGF 1 (IGFBP-1) (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione in FGF-21 (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione nella leptina (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione nell'adiponectina (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione in CRP (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione nella prolattina (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione nel cortisolo (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione di insulina (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione negli acidi grassi liberi (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione nel lattato (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione in grehlin (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione nei marcatori infiammatori (IL-6, IL-10, IL-1α, IFN-γ, TNF-α) (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione nel peptide indipendente dal glucosio (GIP) (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione nel glucagone come peptide 1 (GLP-1) (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione nel glucagone (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione nel peptide c (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione negli amminoacidi (AA) (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione nel progesterone (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione nella proteina legante gli ormoni steroidei (SHBP) (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione nelle reticolazioni del collagene carbossi-terminale (CTx) (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione nell'osteocalcina (OCN) (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione in Pro-collagene I, N-term. pro-peptide (PINP) (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione nella gonadotropina corionica umana (HCG) (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione in CD163 (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione in estradiolo (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione in hb1ac (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione nei lipidi (colesterolo, trigliceridi) (madre)
Lasso di tempo: alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
alla diagnosi, settimana 32 e settimana 36
Differenze di concentrazione di insulina (sangue del cordone ombelicale, prole)
Lasso di tempo: alla consegna
alla consegna
Differenze di concentrazione nel peptide c (sangue del cordone ombelicale, prole)
Lasso di tempo: alla consegna
alla consegna
Differenze di concentrazione nel glucagone (sangue del cordone ombelicale, prole)
Lasso di tempo: alla consegna
alla consegna
Differenze di concentrazione del glucosio (sangue del cordone ombelicale, prole)
Lasso di tempo: alla consegna
alla consegna
Differenze di concentrazione nel lattato (sangue del cordone ombelicale, prole)
Lasso di tempo: alla consegna
alla consegna
Differenze di pH (sangue cordonale, prole)
Lasso di tempo: alla consegna
Misurazione dell'acidità del sangue. Misurazione standard eseguita su un campione di sangue cordonale al momento del parto per valutare l'eventuale carenza di ossigeno durante il parto.
alla consegna
analisi metabolomica non mirata (sangue cordonale, prole)
Lasso di tempo: alla consegna
Analisi che genera metaboliti da percorsi su aminoacidi, peptidi, carboidrati, lipidi ed energia misurata in pieghe aumento/diminuzione quando si confronta il placebo con il siero di latte
alla consegna
Metilazioni del DNA misurate con il test 850K-Illumina Infinium.
Lasso di tempo: alla consegna
Saranno valutati siti o regioni differenzialmente metilati associati all'intervento.
alla consegna
Profilazione del trascrittoma RNA-Seq
Lasso di tempo: alla consegna
Verranno valutati i geni up e down-regolati associati all'intervento
alla consegna
Grasso corporeo (prole)
Lasso di tempo: alla consegna
Somma delle pliche cutanee misurate con un calibro
alla consegna
Peso alla nascita (prole)
Lasso di tempo: alla consegna
alla consegna
Circonferenza della testa (prole)
Lasso di tempo: alla consegna
alla consegna
circonferenza addominale (prole)
Lasso di tempo: alla consegna
alla consegna
Lunghezza (prole)
Lasso di tempo: alla consegna
alla consegna
Numero di neonati con ittero
Lasso di tempo: attraverso il ricovero in ospedale subito dopo il parto
attraverso il ricovero in ospedale subito dopo il parto
Punteggio Apgar
Lasso di tempo: alla consegna
Punteggio Apgar, intervallo da 0 a 10, con il punteggio più alto il risultato migliore.
alla consegna
numero di pazienti che necessitano di un'alimentazione precoce
Lasso di tempo: attraverso il ricovero in ospedale subito dopo il parto
attraverso il ricovero in ospedale subito dopo il parto
Numero di giorni ricoverati immediatamente dopo il parto
Lasso di tempo: attraverso il ricovero in ospedale subito dopo il parto
attraverso il ricovero in ospedale subito dopo il parto
Numero di neonati con ipoglicemia
Lasso di tempo: alla consegna
alla consegna
Peso della placenta
Lasso di tempo: alla consegna
alla consegna

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2021

Completamento primario (Effettivo)

31 ottobre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

31 ottobre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 marzo 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 aprile 2021

Primo Inserito (Effettivo)

23 aprile 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

12 dicembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 dicembre 2023

Ultimo verificato

1 maggio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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