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Confronto di tre regimi di dosaggio dell'acido tranexamico in pazienti sottoposti a chirurgia della valvola cardiaca

26 agosto 2021 aggiornato da: SHI Jia, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
Questo studio confronta l'effetto di tre diversi livelli di dose di acido tranexamico (TXA) nel ridurre la perdita di sangue e la necessità di trasfusioni nella chirurgia delle valvole cardiache.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'effetto del TXA nel ridurre la perdita di sangue perioperatoria e le trasfusioni di sangue è stato ben stabilito in molti studi, ma il dosaggio ottimale del TXA nella cardiochirurgia è sempre stato un problema di dibattito. Questo è uno studio controllato randomizzato a centro singolo per studiare diversi regimi di dosaggio di TXA in cardiochirurgia. Usiamo tre diversi livelli di dose di TXA nella chirurgia valvolare cardiaca con CPB e vediamo se ci sono differenze nella perdita di sangue perioperatoria e nei requisiti trasfusionali. Anche gli eventi avversi gravi e gli attacchi convulsivi vengono registrati fino a tre mesi dopo l'intervento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

210

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 100037
        • Fuwai Hospital, National Center for Cardiovascular Diseases

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • pazienti di età compresa tra 18 e 60 anni in attesa di chirurgia valvolare cardiaca (sostituzione o plastica) che richiedono CPB

Criteri di esclusione:

  • allergia nota a TXA, operazione combinata di CABG o altre procedure cardiache diverse dalla chirurgia valvolare, precedente intervento cardiaco, FE <45% o rapporto cardiotoracico> 0,65, grave disturbo della coagulazione, grave insufficienza epatica, terapia antipiastrinica in qualsiasi momento entro 7 giorni dall'intervento chirurgico, ricezione di eparina a basso peso molecolare in qualsiasi momento entro 24 ore dall'intervento e gravidanza.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: gruppo a basso dosaggio,
Un bolo di 10 mg/kg di acido tranexamico seguito da una dose di mantenimento di 10 mg/kg/h di acido tranexamico fino alla fine dell'intervento
Il farmaco utilizzato in questo RCT è l'acido tranexamico. Abbiamo utilizzato tre diverse dosi di TXA in tre gruppi.
Altri nomi:
  • Transamina
  • Cyklokapron
Sperimentale: gruppo a dose media,
Un bolo di 20 mg/kg di acido tranexamico seguito da una dose di mantenimento di 15 mg/kg/h di acido tranexamico fino alla fine dell'intervento
Il farmaco utilizzato in questo RCT è l'acido tranexamico. Abbiamo utilizzato tre diverse dosi di TXA in tre gruppi.
Altri nomi:
  • Transamina
  • Cyklokapron
Sperimentale: gruppo ad alto dosaggio
Un bolo di 30 mg/kg di acido tranexamico seguito da una dose di mantenimento di 20 mg/kg/h di acido tranexamico fino alla fine dell'intervento
Il farmaco utilizzato in questo RCT è l'acido tranexamico. Abbiamo utilizzato tre diverse dosi di TXA in tre gruppi.
Altri nomi:
  • Transamina
  • Cyklokapron

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
drenaggio postoperatorio totale
Lasso di tempo: dal giorno dell'operazione allo scarico, una media di 7 giorni
Il drenaggio totale del tubo toracico dopo l'intervento
dal giorno dell'operazione allo scarico, una media di 7 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di trasfusione di globuli rossi (%), Volume di trasfusione di globuli rossi (ml)
Lasso di tempo: dal giorno dell'operazione allo scarico, una media di 7 giorni
velocità di trasfusione di RBC intraoperatoria e postoperatoria e volume di trasfusione (per tutti i pazienti e per i pazienti trasfusi)
dal giorno dell'operazione allo scarico, una media di 7 giorni
Tasso di trasfusione di plasma fresco congelato(%),Volume di trasfusione di plasma fresco congelato(ml)
Lasso di tempo: dal giorno dell'operazione allo scarico, una media di 7 giorni
velocità di trasfusione FFP intraoperatoria e postoperatoria e volume di trasfusione (per tutti i pazienti e per i pazienti trasfusi)
dal giorno dell'operazione allo scarico, una media di 7 giorni
Tasso di trasfusione piastrinica (%), volume di trasfusione piastrinica (ml)
Lasso di tempo: dal giorno dell'operazione allo scarico, una media di 7 giorni
velocità di trasfusione piastrinica intraoperatoria e postoperatoria e volume di trasfusione (per tutti i pazienti e per i pazienti trasfusi)
dal giorno dell'operazione allo scarico, una media di 7 giorni
ripetere l'intervento a causa del sanguinamento
Lasso di tempo: dal giorno dell'operazione allo scarico, una media di 7 giorni
tasso di interventi chirurgici ripetuti a causa di sanguinamento massiccio
dal giorno dell'operazione allo scarico, una media di 7 giorni
tasso di morte
Lasso di tempo: dal giorno dell'intervento a tre mesi dopo l'intervento
tasso di morte
dal giorno dell'intervento a tre mesi dopo l'intervento
attacco convulsivo
Lasso di tempo: dal giorno dell'intervento a tre mesi dopo l'intervento
qualsiasi attacco convulsivo viene registrato
dal giorno dell'intervento a tre mesi dopo l'intervento
durata della degenza in terapia intensiva e in ospedale
Lasso di tempo: dal giorno dell'operazione allo scarico, una media di 7 giorni
la durata della degenza in terapia intensiva e in ospedale
dal giorno dell'operazione allo scarico, una media di 7 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 2017

Completamento primario (Effettivo)

5 marzo 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

15 giugno 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 maggio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 maggio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

3 giugno 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

31 agosto 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 agosto 2021

Ultimo verificato

1 agosto 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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