Ricostruzione dei difetti della caviglia e del piede

La ricostruzione dei difetti dei tessuti molli intorno alla regione del piede e della caviglia è un problema impegnativo per i chirurghi ricostruttivi a causa della mancanza di tessuti localmente disponibili per la trasposizione, della circolazione cutanea relativamente scarsa e delle speciali caratteristiche strutturali di quest'area, ossa e tendini possono facilmente diventare esposto a causa di un trauma. quindi le lesioni ai piedi sono spesso associate a una perdita di tessuti molli e ossa esposte. La pelle plantare è spessa, con solido ancoraggio alle strutture profonde. Pertanto, l'obiettivo ricostruttivo è quello di ripristinare la stabilità della pelle del piede per adattarsi al carico e resistere alle forze di taglio. Inoltre, una buona sensibilità dovrebbe essere considerata nella ricostruzione. Ulteriori considerazioni la regione della caviglia ha una grande tensione durante il movimento ed è necessaria una buona stabilità per indossare le scarpe. Il lembo plantare mediale è stato efficacemente utilizzato nella ricostruzione di difetti dei tessuti molli localizzati al piede plantare, all'avampiede, al tallone posteriore e alla caviglia in difetti di piccole e medie dimensioni. Questo lembo può essere trasferito al difetto come un lembo ad isola peduncolato prossimalmente o distalmente. Il lembo dell'arteria surale a base distale frequentemente utilizzato per la ricostruzione dei difetti dei tessuti molli della parte inferiore della gamba, del piede e della caviglia in difetti di medie e grandi dimensioni. I lembi fascio-cutanei sono altamente efficaci e facili da eseguire.

Questo studio è uno studio comparativo progettato per la valutazione delle applicazioni cliniche del lembo surale a base distale rispetto al lembo dell'arteria plantare mediale per quanto riguarda le dimensioni del difetto, la tecnica operativa e i loro esiti (successo e complicanze) come opzione ricostruttiva per i difetti del piede e della caviglia.