Lacrime della radice del menisco: valutazione utilizzando una risonanza magnetica ultraelevata

Gli studi hanno riportato che il motivo più comune per cui i pazienti richiedono l'artroplastica totale del ginocchio prima dei 60 anni è una lesione della radice del menisco mediale trascurata o meniscectomizzata. Nel complesso, è stato notato che le riparazioni della radice del menisco sono convenienti e che i risultati delle riparazioni della radice del menisco stanno dimostrando che i pazienti hanno un miglioramento significativo dei loro sintomi preoperatori fino a diversi anni dopo l'intervento. Poiché la maggior parte dei centri ha eseguito solo riparazioni della radice del menisco negli ultimi cinque-dieci anni, ora stiamo iniziando a riconoscere perché alcune delle riparazioni non funzionano come altre. Il motivo numero uno sembra essere dovuto a un'estrusione del menisco postoperatorio. L'estrusione del menisco è stata osservata fino al 50% dei pazienti postoperatori e studi biomeccanici hanno dimostrato che l'effetto ammortizzante del menisco mediale non funziona altrettanto bene quando è presente un'estrusione del menisco. Nuovi studi biomeccanici hanno dimostrato che l'aggiunta di una sutura periferica di stabilizzazione all'estremità posteromediale del piatto tibiale mediale aiuta a trattenere meglio il menisco nell'articolazione e che si traduce anche in una significativa diminuzione del carico sul compartimento mediale. Tuttavia, ad oggi mancano studi clinici sul fatto che una sutura di stabilizzazione periferica possa o meno migliorare la funzione protetta del menisco mediale, ridurre l'estrusione e potenzialmente portare a una minore progressione dell'osteoartrosi nel compartimento mediale del ginocchio.

Pertanto, questo studio si sforza sia di valutare la capacità di una riparazione della radice del menisco di rallentare la progressione dell'artrite del compartimento mediale dei pazienti con uno scanner MRI 7-Tesla sia di valutare contemporaneamente la capacità dell'uso di una stabilizzazione periferica transtibiale sutura per ridurre o eliminare l'estrusione meniscale. L'importanza di questo studio è che se si nota che la sutura di stabilizzazione periferica riduce sia la progressione dell'artrite che l'estrusione del menisco, sarà un significativo passo avanti nel trattamento di queste complesse lesioni meniscali.